Как, когда, как часто заниматься сексом, чтобы забеременеть

Одна из консультаций в моей практике была почти полностью посвящена вопросам улучшения качества и количества половой жизни: мою пациентку интересовали все возможные и невозможные детали интимной части жизни, от которой, как она считала, зависит долгожданный результат. Мы обсудили все, что только было можно: возможные позы, время суток, частоту сношений, день цикла и все такое… Нет, обычно мы консультируем не так – обсуждаем трубы, овуляцию, проводим тщательный осмотр. 

Но все же, мне показалось, что вопросы, которые мы так подробно обсуждали, будут интересны всем, кто хочет забеременеть естественным путем. Потому что если забеременеть таким путем не получается, врач найдет альтернативу. 

Почему-то в школе на уроках биологии мы изучали сей наинтереснейший предмет весьма поверхностно, стыдливо обходя самые интересные темы, а преподавание этики и психологии семейной жизни вообще, с моей нынешней точки зрения врача-репродуктолога ничего не имело общего с реальной половой жизнью.

Эта статья будет полезна всем тем, кто хочет забеременеть, и не имеет стойких проблем со здоровьем. Впрочем, женщинам без труб, или тем, кто хочет предохраняться от нежеланного зачатия, статья может быть также полезна. 

И так, поехали…

Вопрос первый: В какой позе заниматься сексом наиболее продуктивно?

Несмотря на избыточное внимание к этому вопросу, ответ примитивно простой: поза значения не имеет. Имеет значение только то, что сперма должна попасть внутрь влагалища. Если вы улыбнетесь и заметите, что это само собой разумеется, то я найду, что возразить: мой опыт практикующего врача говорит, что это надо оговаривать! Далеко не всегда это само собой разумеется, так как часть моих пациентов считает, что для того, чтобы секс считался классическим, он не обязан происходить во влагалище. 

Кроме того, мужчина может испытывать проблемы, и далеко не каждый половой акт заканчивается эякуляцией (выходом семени). Таким образом, поза, размер и прочее не имеет значение для улучшения зачатия.  

Да, и не забудьте исключить любые гели, смазки, свечи. Они могут содержать спермициды (вещества, убивающие сперматозоиды), а также вещества, действие которых не изучено. Каким-то образом люди размножались много веков до нас… без гелей и смазок.

Вопрос второй: В какой день менструального цикла лучше заниматься сексом, и как это зависит от овуляции? 

Овуляция (выход яйцеклетки из фолликула яичника) происходит один раз в месяц, обычно за 14дней до менструации. Мы все привыкли отсчитывать время цикла с первого дня текущей менструации, хотя лучше делать наоборот — вторая фаза цикла более стабильна.  

К сведению надо принять еще вот что: продолжительность жизни сперматозоида в половых путях женщины может длиться до пяти суток (в зависимости от здоровья и сперматозоидов, и труб), а время жизни яйцеклетки после овуляции не более 30 часов (из которых надо вычесть 16-18 часов на оплодотворение).

Таким образом, шансы забеременеть существенно выше, если половой акт произошел до овуляции, а не после, так как после овуляции шансы на оплодотворение стремительно снижаются с каждым часом. 

График из журнала Human Reproduction иллюстрирует эту вероятность.

Так в какой день цикла лучше заниматься сексом? Ответ будет далее.  

Вопрос третий: Какое воздержание от половой жизни (для мужа, конечно) оптимально для зачатия?Сколько времени нужно копить сперму? 

При исследовании эякулята в лаборатории врач в соответствии с рекомендациями экспертов ВОЗ рекомендует «стандартное» время воздержания от половой жизни 2-7 дней, оптимум 3-4 дня. Если это время завысить, количество сперматозоидов в порции эякулята увеличится, а удельный вес подвижных сперматозоидов снизится (если время уменьшить, все будет наоборот). На основании этого многие женщины делают вывод, что увеличение времени полового воздержания повышает концентрацию сперматозоидов в сперме, и, таким образом, шансы на зачатие. Первая часть умозаключения правильная, вторая – нет. Дело в том, что сперматозоиды выживают в организме женщины не просто так. В истмическом отделе маточной трубы есть эпителий (выстилающая полость клетки), который отвечает за «теплый прием» сперматозоидов. 

На фото сканирующей электронной микроскопии трубы (Agata Baczynska, Peter Funch, 2007) хорошо видны эпителиальные клетки, вырабатывающие питательные вещества для эмбриона (длинный ворс) и округлые залысины (короткий ворс) созданные для питания сперматозоидов в течение долгих пяти суток (если, конечно, и сперматозоиды, и трубы здоровые). Происходит долгожданная (сперматозоидами) овуляция, меняется уровень гормонов, и отборные сперматозоиды, прошедшие фильтр слизи шейки матки, пробегают последние 15 см до яйцеклетки. Этот механизм объясняет, почему молодые девочки, особенно когда не надо, беременеют необычно хорошо, и почему плохо работает календарный метод контрацепции. 

Резюме: нужно ли копить сперму? Да, однозначно, но только не в мужчине, а в женщине! Нужно ли организовывать воздержание мужу? Нет, конечно, совсем наоборот! Переходим к следующему вопросу… 

Вопрос четвертый: Какая частота половых контактов лучше для зачатия?  

Если вы внимательно прочитали предыдущий ответ, то можете сами легко ответить на этот вопрос: чем чаще, тем лучше! И это действительно так и подтверждается научными исследованиями (есть и такие научные исследования!), смотрим диаграмму. Сколько раз имеет смысл заниматься любовью в неделю, чтобы забеременеть? Три раза лучше, чем два раза, четыре лучше, чем два и так далее/

При этом эксперты ВОЗ (все те же самые!) утверждают, что половая жизнь с частотой два раза в неделю, как минимум, уже может называться регулярной, и в принципе достаточна для здорового зачатия в течение 1-2 лет. 

Сразу предостерегу от перегибов: большое время воздержания перевести в высокую частоту половой жизни возможно далеко не всегда – не позволит половая конституция,  а если и позволит, то снижение плодовитости происходит не только от редкой половой жизни, есть и истинные причины бесплодия. Не забывайте об этом, я рекомендую также прочитать статью на нашем сайте «Когда считать себя бесплодным или бесплодной», чтобы определиться, когда пора обращаться к врачу. 

Вопрос пятый: В какое время суток лучше заниматься сексом для повышения частоты зачатий? 

В любое время. Разница во времени в 12 часов несущественна, по сравнению со временем жизни 

сперматозоидов в женских половых путях. Но! 

Утром мужчине легче заниматься сексом, чем вечером! Или, по-другому говоря, мужчину со средней половой конституцией легче раскрутить на секс именно в ранние утренние часы. Происходит это по двум причинам: первая банальна – перегруженные работой мужчины (да и женщины) плохо возбуждаются, не до секса им. А к утру происходит умственная перезагрузка, да и физический отдых не лишний. Вторая причина физиологическая – тестостерон — гормон, отвечающий за половое влечение, вырабатывается больше в утренние часы благодаря деятельности надпочечников. Суммарный вклад надпочечников в синтез тестостерона становится весомее. Тестостерон в крови обоих супругов повышается, а вместе с ним и вероятность удачного полового сношения. 

Впрочем, если у вас нет сексуальных проблем, время суток точно не имеет значения. 

Вопрос шестой: А если сексуальные проблемы все-таки есть, и они не решаются? 

Тогда введение в полость матки обработанной и сконцентрированной спермы мужа неплохо увеличивает шансы забеременеть. Процедура называется «внутриматочная инсеминация». Все нюансы с определением оптимального времени, техника процедуры — работа врача, специализирующегося в репродуктивной сфере.Не забудьте только, что проблемы в сексуальной сфере предварительно лучше решить с врачом соответствующей специальности – сексологом. 

Вопрос седьмой: Как точно определить день овуляции? 

Неспроста этот вопрос я поставил в конце статьи. Если вы прочитали все ответы, то уже должны были прийти к выводу, что в определении точного времени овуляции нет нужды. 

Нет нужды — то есть можно, но не нужно или вредно? 

Правильный ответ последний. Начну издалека. 

Байки из учебников по экономике или педагогике содержат такой пример: студенты одного из вузов страны, любящие играть на задних партах в крестники-нолики были поделены на две группы: в первой (исследуемой) группе студентам стали предлагать небольшую символическую сумму денег за каждую сыгранную партию. Во второй группе (контрольной) никакого вознаграждения предложено не было. Участники обеих групп не пересекались между собой и не знали о существовании друг друга. Спустя некоторое время студентам первой группы было объявлено, что деньги больше платиться не будут, так как эксперимент закончен. А желающим играть, можно продолжить играть как и раньше, бесплатно. Студенты были возмущены: играть бесплатно? Ни за что! И большинство студентов из исследуемой группы стали существенно реже играть в свою любимую до этого игру. Студенты из контрольной группы ничего этого не знали и играли как и раньше, и ничуть не меньше, для удовольствия… 

«Да и ну ее, половую жизнь — скажете вы. Не больно и хотелось, наигрались уже»! И будете не правы. Регулярный секс существенно оздоровляет обоих: и мужчину, и женщину — это и физическая нагрузка (в наш век гаджетов!), это и антистрессовая гимнастика для мозга (опять-таки для обоих!), это и привязанность супругов (про любовь не забыли?)! И от всего этого отказаться хотя бы частично только лишь потому, что не получилось вовремя забеременеть?! Я не согласен. 

Впрочем, не только я. Рекомендации большинства мировых научных сообществ репродуктологов рекомендуют при бесплодии агрессивное применение ЭКО не только потому, что есть реальная проблема с плодовитостью, но еще и потому, что бесплодие всегда вызывает стресс и ухудшает качество жизни людей.

Впрочем, если вы все еще хотите жить половой жизнью только во время овуляции или непосредственно перед ней, то на нашем сайте есть статья про определение овуляции в разделе «Гинекология»  

Статья закончена. Подозреваю, что после ее прочтения одни вопросы сменят другие, и мы, врачи Клиники Нуриевых, с удовольствием ответим на них на очном или онлайн-приеме по skype. 

Автор статьи рекомендует всем качественный регулярный секс независимо от того, какой способ зачатия вы выбрали!

Советы желающим забеременеть

Что же все-таки нужно (или не нужно) делать, чтобы долгожданная беременность наконец наступила ?

Одним из распространенных заблуждений является мнение, что частые половые акты снижают способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Мужчины начинают для увеличения эффекта что-то там у себя «накапливать».

Однако установлено, что воздержание более 5 дней отрицательно влияет на количестве сперматозоидов, а интервалы воздержания, составляющие 2 дня, связаны с нормальной функцией сперматозоидов.

Исследование, в котором были проанализированы почти 10000 образцов спермы, показало, что концентрация и подвижность сперматозоидов остаются нормальными даже при ежедневной эякуляции. А у мужчин с олигозооспермией (снижением количества сперматозоидов в эякуляте) концентрация сперматозоидов и их подвижность также были самыми высокими при ежедневной эякуляции. Таким образом способность к оплодотворению является самой высокой, когда половой акт происходит каждые 1-2 дня.

Вероятность беременности максимальна в течение 3-6 дневного интервала, заканчивающегося в день овуляции, особенно за день до овуляции (так называемое «фертильное окно»). Возможность зачатия растет с увеличением частоты половых контактов, начинающихся вскоре после прекращения менструации и продолжающихся до овуляции.

Некоторые женщины пытаются определять у себя овуляцию, чтобы предположить оптимальное время для зачатия. Они делают тесты на овуляцию, отслеживают рост фолликула на УЗИ, измеряют базальную температуру, оценивают, когда слизь из шейки матки станет наиболее растяжимой.

Эти методы не увеличивают частоту наступления беременности. Их могут использовать пары, которые не имеют возможности регулярного общения, например, живут в разных местах. Кроме того, тесты для определения овуляции в ряде случаев дают как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты, что делает их применение неэффективным.

Бытует мнение, что положение лежа на спине в течение некоторого промежутка времени после полового акта способствует удержанию сперматозоидов в половых путях и наступлению беременности. Никаких доказательств этому нет, т.к. уже через несколько секунд после полового акта сперматозоиды определяются в шейке матки, а через 2 минуты они в маточных трубах. Поэтому можно сколько угодно лежать с поднятыми ногами, наступлению беременности это не поможет .Хотя женский оргазм может способствовать переносу сперматозоидов, тем не менее нет доказательств между женским оргазмом и частотой наступления беременности.

Высокие уровни потребления кофеина (более 5 чашек кофе в день) связаны со снижением рождаемости. Умеренное потребление кофеина (от 1 до 2 чашек кофе в день) до или во время беременности не имеет неблагоприятных последствий для наступления беременности или исходов беременности.

У мужчин потребление кофеина не влияет на параметры спермы. Вероятность зачатия наиболее высока в первые месяцы незащищенного полового акта и затем постепенно снижается. Примерно у 80% пар беременность наступает в первые 6 месяцев попыток беременности

Как повысить вероятность зачатия

Благоприятный период

Период менструального цикла, когда наступление беременности наиболее вероятно, называется фертильным периодом.

Фертильный период сам по себе очень непродолжителен — он длится 48 часов с момента овуляции, т.е. яйцеклетка, покинувшая яичник и отправившаяся странствовать по женским половым путям, может быть оплодотворена в течение 2 суток. Однако необходимо учитывать, что сперматозоиды остаются жизнеспособными в организме женщины примерно в течение 5 дней. То есть, только что вышедшую яйцеклетку могут встретить сперматозоиды, терпеливо ожидающие её в маточных трубах и даже в брюшной полости.

Таким образом, с учётом не только женского, но и мужского фактора, длительность фертильного периода составляет 6-8 дней. С практической точки зрения его продолжительность при расчётах иногда намеренно увеличивают, потому что бывает довольно трудно определить сроки его начала и конца.

Для того, чтобы точнее рассчитать фертильный период, нужно определить начало овуляции. Сделать это можно с помощью измерения базальной температуры в течение нескольких циклов, а также используя тесты на овуляцию по моче или слюне. В идеале овуляция происходит каждый месяц приблизительно в середине менструального цикла.

При регулярном менструальном цикле продолжительностью 28 дней парам рекомендуют заниматься любовью через день в период между 10-м и 18-м днями (считая первый день менструации как первый день) вашего месячного цикла. В этот период женский организм наиболее готов к зачатию.

Впрочем, не стоит относиться к таинству акта любви приземлено. Это окажет слишком сильное давление на весь приятный, романтичный, не терпящий никакого насилия процесс зачатия. Лучше всего в течение нескольких месяцев просто с удовольствием заниматься любовью немного загодя до предположительного срока овуляции. Когда же вы поймете, что по какой-то причине не можете забеременеть, обратитесь за консультацией к врачу.

Как часто заниматься сексом?

Долгое время считалось, что мужчине следует воздерживаться от секса в течение нескольких дней до наиболее фертильного периода у женщины, чтобы у него накопилось больше семенной жидкости. Отчасти это верно. Исследования показывают, что чем чаще у мужчины происходит эякуляция, тем меньше у него семенной жидкости.

Но необходимо отметить, что «оплодотворительное» свойство спермы зависит от частоты половых актов. Чем больше половых актов и эякуляций, тем лучше главный фактор для зачатия — подвижность сперматозоидов. В то же время, несколько актов в день оказывают обратное действие — концентрация сперматозоидов значительно понижается. Означает ли это, что любовью нужно заниматься каждый день, чтобы увеличить свои шансы забеременеть? Вовсе нет. Пары, имеющие половые сношения в фертильный период через день, имеют практически столь же высокий процент зачатия (22%), как и те, кто делает это каждый день (25%). А вот у пар, занимающихся сексом один раз в неделю, этот процент снижается до 10, поскольку они попросту могут пропустить основной момент, когда можно забеременеть. Четыре и больше актов в неделю составляют оптимальный ритм для зачатия. При воздержании, начиная с пятого-шестого дня, эта возможность уменьшается.

Физиологичные позы для зачатия

После секса не стоит торопиться вставать сразу, лучше полежать на боку, принять позу «березки» (высоко подняв ноги) и т.п. Выбор позы напрямую зависит от особенности строения вашей матки (так, при внутреннем загибе рекомендуют лежать на животе, наклоняясь в сторону загиба, а при двурогом органе, наоборот, поднимать малый таз вверх и т.д).

Ноги не обязательно вытягивать, как у гимнастки, — главное, приподнимать таз, не давая спермотозоидам вытекать. Будет ли в качестве опоры служить бетонная стена или теплое плечо супруга — решать вам. Совет от вашего гинеколога в этом случае также не повредит.

Важное значение имеет также соблюдение интимной гигиены после полового акта. Большинство врачей рекомендуют отказаться от спринцеваний, гигиенического мыла и подобных средств. Все, что изменяет величину рН во влагалище, может навредить сперме.

Если «поймать» благоприятный для зачатия период никак не получается, вам на помощь готова прийти современная диагностическая аппаратура. Выход и созревание фолликула (особенно при проведении стимуляции) можно отследить с помощью УЗИ, чтобы ваша активная сексуальная энергия имела свою направленность в нужный день и час.

Источники

• Kumar A., Mandal A. Evaluation of animal models to explore the influence of maternal genetic and maternal permanent environment effect on reproductive performance of Jersey crossbred cattle. // Reprod Domest Anim — 2021 — Vol56 — N3 — p.511-518; PMID:33405243
• Barra F., Mikhail E., Villegas-Echeverri JD., Ferrero S. Infertility in patients with bowel endometriosis. // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol — 2021 — Vol71 — NNULL — p.161-171; PMID:32631683
• Addissie YA., Kruszka P., Troia A., Wong ZC., Everson JL., Kozel BA., Lipinski RJ., Malecki KMC., Muenke M. Prenatal exposure to pesticides and risk for holoprosencephaly: a case-control study. // Environ Health — 2020 — Vol19 — N1 — p.65; PMID:32513280
• Iddrisu AK., Bukari FK., Opoku-Ameyaw K., Afriyie GO., Tawiah K. Factors That Determine the Likelihood of Giving Birth to the First Child within 10 Months after Marriage. // J Pregnancy — 2020 — Vol2020 — NNULL — p.4675907; PMID:32257442
• Gnoth C., Keil AK., Schiffner J., Heil S., Mallmann P., Freundl G., Strowitzki T. The impact of disturbances in natural conception cycles. // Arch Gynecol Obstet — 2020 — Vol301 — N4 — p.1069-1080; PMID:32140804
• Ledoux T., Daundasekara SS., Beasley A., Robinson J., Sampson M. The association between pre-conception intuitive eating and gestational weight gain. // Eat Weight Disord — 2021 — Vol26 — N2 — p.467-474; PMID:32125687
• Freitas AB., Centofanti SF., Osmundo-Junior GS., Rodrigues AS., Francisco RPV., Brizot ML. Risk factors for gastroschisis: A case-control study in a Brazilian population. // Int J Gynaecol Obstet — 2020 — Vol149 — N3 — p.347-353; PMID:32115707
• Keys EM., Norris JM., Cameron EE., Bright KS., Tomfohr-Madsen LM., Benzies KM. Recruitment and retention of fathers with young children in early childhood health intervention research: a systematic review and meta-analysis protocol. // Syst Rev — 2019 — Vol8 — N1 — p.300; PMID:31787109

Подготовка к беременности: что зависит от мужчины? — Вспомогательные репродуктивные технологии — Отделения

Подготовка к беременности: что зависит от мужчины?

Статья была опубликована в журнале 9 месяцев №7 2004г.

Автор: Божедомов Владимир Александрович, Доктор медицинских наук, профессор, врач уролог-андролог высшей квалификационной категории.

Один из самых острых вопросов, который волнует любого человека, это вопрос: «Для чего мы живем?». Я думаю, по-настоящему разумная жизнь на нашей планете возникла тогда, когда кто-то впервые попытался постигнуть смысл собственного существования. Искания и различные трактовки смысла жизни являются сердцевиной религиозных книг и философских трактатов всех времен и народов, отражены в научных трудах биологов и психологов, сочинениях поэтов и прозаиков. Каждый из нас рано или поздно задает себе этот вечный вопрос, и дает на него тот или иной ответ. Но время, прожитые годы, накопленный опыт нередко меняют даже собственные представления. Это значит, что правильного ответа не существует? Наверно, да, одного единственно правильного действительно не существует. Но один точно правильный есть: смысл жизни любого живого существа, в том числе человека, — оставить после себя потомство, создать условия, чтобы дети выросли здоровыми и так же смогли передать «по наследству» ваши бессмертные гены. Это высший закон Жизни.

В отличие от животных у людей появление детей не единственная цель существования. Важное место занимает образование, профессиональная самореализация, интересное общение, новые впечатления, за которыми кто-то обращается к телевизору, а кто-то отправляется в путешествия. Человеческая сексуальность сегодня включает не сколько прокреационную функцию (воспроизведение потомства), сколько рекреационные (получение наслаждение) и реляционные (общение с близким человеком, познание и самоосознание, единение) отношения. Рождение ребенка в большинстве случаев уже не безусловно-рефлекторный акт, а разумно планируемое событие в жизни семьи. Но биологическая основа размножения остается в принципе такой же, как миллионы лет назад, когда появились первые млекопитающие животные. И, по сути, мало изменилось половое, т.е. направленное сохранение рода, поведение: выбор и «завоевание» наиболее в репродуктивном плане перспективного партнера, забота о будущей матери и детях, обучение потомства необходимым в жизни навыкам. Поэтому важно знать, что от супругов зависит, а что не зависит, когда планируется рождение ребенка.

Сегодня кратко рассмотрим, что зависит от мужчины, когда пара готовится к беременности.

Большинство взрослых знают, что от мужчины зависит пол будущего ребенка. В отличие от женщин, вместо двух одинаковых по размеру и форме половых Х-хромосом у мужчин имеется одна Y-хромосома и одна Х-хромосома. Y-хромосома содержит наследственную информацию, которая направляет развитие индифферентных половых желез по мужскому пути, превращая их в яички. При расхождении хромосом в процессе мейоза — специального клеточного деления, которое происходит в яичках при образовании половых клеток, в каждый сперматозоид попадает по 23 хромосомы из 46 исходных. При этом из пары половых хромосом в один сперматозоид попадает Y-хромосома, в второй – Х, поэтому половина всех сперматозоидов содержит Y-хромосому, половина – Х. Если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид первого типа – родится мальчик, второго – девочка. Эти процессы являются случайными, никак не зависят от воли и желания будущего отца, или образа его жизни. Поэтому при естественном зачатии планирование пола будущего ребенка невозможно. Никакие диеты и предсказания астрологов здесь не помогут. Добиться рождения ребенка желаемого пола можно только после оплодотворения яйцеклетки «в пробирке», когда проводится т.н. преимплантационное генетическое исследование, и в полость матки переносят зародыши нужного пола.
Планируя рождение ребенка нужно помнить, что наступление беременности вероятностный процесс, зависящий от многих факторов: количества и качества сперматозоидов в сперме, наличия и сроков овуляции женской яйцеклетки, наличия проходимости маточных труб и многих других.  Показано, что вероятность зачатия зависит в том числе и от частоты половых актов: у здоровых партнеров при сексуальной близости 2 раза в неделю вероятность наступления беременности в течение одного женского цикла составляет 20-25%, при частоте 4-5 раз в неделю повышается до 40-42%.  Повторные половые акты в дни овуляции могут снизить вероятность зачатия за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища. В настоящее время принять считать, что в норме беременность должна наступить в течение года регулярной половой жизни без контрацепции.
Безусловно, вероятность беременности зависит от качества спермы.  Чем меньше количество сперматозоидов, чем больше неподвижных «уродцев», тем меньше шансы, что яйцеклетка будет оплодотворена. Важно помнить, что потенция мужчин автоматически не является подтверждением его фертильности, т.е. способности иметь детей. Нередки случаи, когда слабые в сексуальном плане мужчины имеют прекрасную сперму и, наоборот, у сексуально-активных мужчин снижено содержание или совсем отсутствуют сперматозоиды. Оценить качество и потенциальную оплодотворяющую способность спермы можно только после специальных лабораторных анализов, которые включают определение количества, подвижности и морфологии сперматозоидов, акросомальной реакции, характеризующей их функциональную зрелость, наличие антиспермальных антител, содержание в сперме активных радикалов кислорода, цинка, фруктозы и другие показатели. 

Последние годы у ученых многих стран, в том числе у специалистов-андрологов в нашей стране, серьезную тревогу вызывает снижение репродуктивного потенциала мужчин. При ретроспективном анализе количественных показателей спермограмм было обнаружено, что качество спермы европейцев и североамериканцев ухудшилось за последние 50 лет почти в три раза. Очевидно, что это произошло в результате действия различных техногенных факторов, загрязнения окружающей среды и изменений образа жизни.  В настоящее время уже общепризнанно, что мужчины (и самцы в целом) хоть и считаются «сильным» полом, более подвержены действию отрицательных факторов внешней среды. Эволюционно это обусловлено особенностью их биологической роли. Самцы в живой природе – основной материал эволюционного отбора, разнообразные варианты сочетания генов, которые природа пробует на выживание. (общеизвестно, что мальчиков рождается больше, а выживает меньше, чем девочек). Появление потомства – тоже «награда за смелость», которая в животном царстве достанется не всем представителям мужского пола. Ежедневно у мужчины вырабатываются десятки и сотни миллионов сперматозоидов, и все они генетически разные, в то время как у женщины ежемесячно созревают только 1-2 яйцеклетки. Из этих миллионов сперматозоидов только один оплодотворяет эту яйцеклетку. Только тот, кто пройдет сито естественного отбора, который вначале происходит в половых органах самого мужчины, а затем продолжается в половых путях женщины. Основой отбора является то, что все сперматозоиды генетически разные. В результате особого клеточного деления – мейоза, — происходит не только уменьшение в два раза количества хромосом в каждой клетке, но и обмен аналогичными участками хромосом, доставшихся когда-то мужчине от отца и матери. Именно поэтому все сперматозоиды оказываются генетически разными и несут различные наборы признаков. Отбор сперматозоидов начинается еще в самих яичках, затем продолжается в придатках и семенных пузырьках, где сперма накапливается перед семяизвержением.  Подсчитано, что у нормального мужчины каждый час образуются около 100 млн сперматозоидов, а в сперме при воздержании несколько дней содержится несколько десятков миллионов, т.е. раз в 100 меньше. «Бракованные» сперматозоиды элиминируются специальными клетками-пожирателями. Из тех гамет, которые попали в влагалище, через цервикальный канал в матку проходят как же менее 1% клеток, лишь несколько сот участвуют в осаде «крепости», которую представляет собой яйцеклетка.

Процесс созревания сперматозоидов значительно более быстрый, чем яйцеклетки. У мужчин продолжительность сперматогенеза около трех месяцев. У женщин размножение половых клеток происходит во внутриутробном периоде, к моменту полового созревания женские половые клетки находятся на стадии первичного ооцита, вступившего в профазу мейоза, и все еще сохраняют полный, т.е. диплоидный набор хромосом. Каждый цикл в дальнейшее созревание вступают не более 30 потенциальных яйцеклеток, из которых на последнем этапе доминирует одна.

Можно сказать, что мужчина в эволюционном плане — носитель генетической и поведенческой мобильности. Женщина же наоборот — генетический «консерватор», она сохраняет и передает детям то, что было накоплено предыдущими поколениями. Поэтому причины женского бесплодия намного чаще связаны со сбоями в работе самого женского организма, в то время как на мужчину роковое влияние нередко оказывают внешние обстоятельства. Если условия неблагоприятны, потомство появляться не должно. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной. Регуляция образования сперматозоидов осуществляется по оси гипоталамус – гипофиз – яички и их последующие созревание и «селекция» – при участии дополнительных органов репродуктивного тракта: придатков, простаты, везикул и др. На каждом из этапов этого процесса могут возникать нарушения.

Какие заболевания, и какие факторы снижают репродуктивный потенциал мужчины?

Некоторые факторы являются врожденными, вызванными генетическими аномалиями или пороками развития. Сюда относятся генетические синдромы Клайнфельтера, Райфинштейна, Кальмана и др., а так же отсутствие некоторых элементов мочеполовой системы. В этом случае в сперме очень мало, или совсем отсутствуют сперматозоиды, что делает наступление беременности в естественном цикле практически невозможным.
Многие из факторов риска являются «рукотворными» и зависят от образа жизни человека. Среди них наиболее массовыми следует считать: курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, гиподинамию, психоэмоциональный стресс, дефицит сна. Из специфических — в первую очередь сексуально передаваемые инфекции. 
Воспалительные процессы в половых органах или даже бессимптомное носительство таких инфекций, как хламидии и микоплазмы, являются одной из самых распространенных причин, вызывающих бесплодие. Такая патология наблюдается нередко в половине случаев. Инфекционный процесс приводит к повреждению сперматозоидов активными радикалами и другими факторами воспалительных реакций, непроходимости полового тракта, нарушениям эндокринной функции половых желез, развитию аутоиммунных реакций против собственных сперматозоидов. Если адекватное лечение антибиотиками начато своевременно, нарушения качества спермы обычно обратимы. Если процесс приобрел хроническое течение и привел к органическим изменениям органов репродуктивного тракта прогноз менее благоприятен.

Низкая физическая активность, сидячая работа, пассивный отдых, слишком тесные джинсы и плотное белье, избыточный вес, отложение в сосудах липидов  нарушают кровообращение в тазовой области и приводят к застою крови в сосудах. Где застой – там дефицит кислорода, повышенное содержание продуктов обмена веществ, воспаление. С перегревом и накоплением вредных метаболитов связывают патогенез варикоцеле – мужского заболевания, при котором расширены вены семенного канатика. Обычно это наблюдается в левой половине мошонки. Нарушения кровообращения усугубляются перегреванием и вибрацией, поэтому таксистов и профессиональных водителей, проводящих за рулем более четырех часов в день, бесплодие встречается чаще, чему у мужчин других профессий. Проблема влияния гипертермии на фертильность чисто мужская. Не случайно место образования сперматозоидов – яички, — вынесено из организма. Температура в мошонке в норме на несколько градусов ниже, чем температура тела. Поэтому слишком теплые брюки, особенно синтетические, толстые одеяла или одеяла с электроподогревом, постоянные бани, сауны и горячие ванны отрицательно сказываются на качестве спермы. Финские исследователи установили, что у тех, кто посещает сауну два раза в неделю статистически выше риск развития мужского бесплодия по сравнению с теми, что парится раз в неделю. К ухудшению качества спермы приводят любые лихорадочные состояния при гриппе, кори и других заболеваниях, причем такое снижение качества может наблюдаться до 3 мес. – столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичке и придатках. К счастью, нарушения при умеренном перегревании обычно обратимы.

Все мужчины знают, что область паха очень чувствительна к любым ударам. Ушибы, разрывы, порезы яичек в абсолютном большинстве случаев приводят к бесплодию. Но недавно, в том числе и нашими исследованиями, было убедительно показано, что даже легкие травмы, не вызвавшие сразу серьезных последствий, о которых пациент и вспоминает-то с трудом, запускают невидимый механизм аутоиммунной войны, когда иммунная система «атакует» собственные клетки. Через многие годы после такой травмы выясняется, что организм уже давным-давно ополчился на вырабатываемые им же самим сперматозоиды и у мужчины – иммунное бесплодие. Группами риска здесь являются спортсмены восточных единоборств, борцы, велосипедисты.

Отдельно стоит упомянуть употребление алкоголя. В небольших количествах алкоголь не опасен, он даже улучшает кровообращение, и его сегодня рассматривают как универсальное профилактическое средство заболеваний сосудистой системы, а именно они в нередко отражаются на качестве спермы. Но «терапевтическая» доза алкоголя составляет около 50 миллилитров спирта в сутки, то есть 300-500 граммов «сухого» вина или 125 граммов водки. Превышение этой дозы превращает алкоголь из «лекарства» в яд. Много ли российских мужчин, способных ограничится бокалом-другим вина? Алкоголь и норма – старая как мир проблема, особенно остро стоящая в нашей стране. В ситуациях, когда речь идет о планировании беременности, лучше не пить вообще, чем выпить лишнее.

Общеизвестно, что курение оказывает не только прямое токсическое действие на организм, но и приводит к длительным спазмам сосудов, вызывая все те же сосудистые нарушения, губительные для сперматозоидов. Особенно плохо, когда курение сочетается с другими факторами риска: неумеренным употреблением алкоголя, малоподвижным образом жизни, перегреванием, стрессами. А когда факторы риска объединяются, их отрицательное влияние перемножается и усиливается в десятки раз. По моему мнению, здоровый образ жизни несовместим с курением.

Хронические стрессы являются распространенным и достаточно опасным фактором риска развития бесплодия у мужчин. Функция выработки спермы не является необходимой для поддержания жизни индивидуума. Этот продукт половых желез адресован будущему. Но очевидно, что с биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды, что позволит еще беспомощным существам выжить. Поэтому любые стрессы – реакции на угрожающие ситуации, — это сигнал организму о  неблагоприятных условиях и необходимости прекращать деторождение. В результате взаимодействия нервной, эндокринной и половой систем это приводит к подавлению процесса образования сперматозоидов и развитию временной стерильности.

Итак, если планируется расширение семьи, то подготовку к этому радостному событию должны вести оба супруга. Минимальный срок подготовки для мужчины – 3 месяца, именно столько созревают в организме сперматозоиды. В течение этого времени помимо естественных ограничений на курение и алкоголь, будущему папе стоит отказаться от посещения бань и саун, а также от работы с различными лаками, красками и растворителями на основе углеводородов. Представляют потенциальную опасность так же тяжелые металлы, контакт с источниками ионизирующего излучения и мощные электромагнитные излучения СВЧ.

Что  касается советов по питанию,  то совет врачей один: придерживаться сбалансированного здорового рациона —  периоды христианских постов количество мужских  жалоб на репродуктивные проблемы заметно увеличивается.

И еще немаловажно, а может быть самое главное – надо любить женщин, от которых хотите иметь детей.

 доктор медицинских наук, профессор, врач уролог-андролог Божедомов В.А.

Как правильно заниматься сексом, чтобы забеременеть?

Согласно статистике, лишь 5-6% пар могут похвастаться беременностью с первого раза, 60% зачинают ребенка в течение полугода, а 30% — через год регулярной половой жизни без контрацептивов. Парадокс отношения к сексу заключается в том, что когда тебе 18+, ты чаще всего ищешь способы избежать нежелательной беременности — все эти календарные методы, безопасные дни и позы. Но не так много лет спустя возникает противоположный запрос: как заниматься сексом, чтобы поскорее забеременеть? Можно было бы, конечно, ответить тривиально: «Просто занимайтесь сексом», но мы решили поговорить на эту тему с президентом «Профессионального объединения врачей сексологов», сексологом, сексопатологом Евгением Александровичем Кульгавчуком.

Начнем сразу с главного: а есть ли «правильный» секс для зачатия?

Правильным сексом для зачатия можно считать вагинальный классический половой акт, желательно со взаимным оргазмом, в дни овуляции, с предварительным небольшим воздержанием, в благоприятной психологической обстановке. 

В современном мире, когда информации наконец-то достаточно много, в моей практике редко, но встречаются курьезные случаи: например, пара была уверена, что зачать можно, занимаясь оральным или анальным сексом, главное, чтобы эякуляция произошла, а куда — значения не имеет. 

Понятно, что у каждой пары свой темперамент и сексуальные аппетиты, но есть же наверняка условно какие-то средние рекомендации по частоте сексуальных отношений для более быстрого зачатия? 

Ритм половой жизни зависит от половой конституции, т.е. врожденного темперамента. Половую конституцию может определить врач сексолог, и исходя из этого дать индивидуальные рекомендации каждому, кто заботится о сексуальном здоровье и хочет лучше узнать себя. 

Все дело в том, что, если пытаться выдерживать ритм, не соответствующий половой конституции, то можно запросто сформировать синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи — в результате сформируется психогенная эректильная дисфункция, снижается половое влечение, избегающее поведение. Согласитесь, такое положение дел никак не способствует зачатию. 

Нужно просто формировать благоприятную почву, а не стремиться к рекордам любой ценой. Если что-то не получается, имеет смысл пройти полноценную подготовку к зачатию у врача сексолога.

Насчет половой конституции партнеров — она и ее несовпадение имеют решающее значение для зачатия ребенка? 

На само зачатие не влияет. Можно лишь сказать, что у лиц с сильной половой конституцией, в целом, физическая форма лучше, и зачатие, как правило, происходит быстрее и проще. 

Несовпадение может вызывать другие проблемы — рассогласование, дисгармонию половой жизни, обиды, упреки, измены, в том случае, если пара вовремя не нашла компромисс в этом вопросе. 

Врач сексолог, словно тренер по танцам, помогает таким парам лучше понять, узнать друг друга. И с этими вопросами лучше обращаться как раз до решения вопроса о зачатии, чтобы ваша семейная лодка была крепкая и не разбилась при выходе в большое море. 

Долгое время был распространен миф о правильных и неправильных позах для зачатия. Считалось, что поза «наездницы» беременности не способствует, а миссионерская и догги-стайл — напротив. Что вы можете об этом сказать? 

Это тот случай, когда позиции значения не имеют. Ведь при движении сперматозоидов к яйцеклетке ведущим механизмом являются моторные функции матки и яйцепроводов. Тем более, важен не процесс, а результат. То есть после семяизвержения наездница для успокоения и может принять положение «березка», но не стоит пытаться проводить половое сношение в этом положении. Вы же не в порно снимаетесь. Секс должен быть в радость. 

Раз уж начали говорить о технике секса — продолжительность полового акта как-то может повлиять на вероятность зачатия? Количество половых актов за день? 

Продолжительность полового акта никоим образом не влияет на результат зачатия. Единственным дополнительным положительным моментом может быть оргазм партнерши. В том же случае, если она, например, изучает гардины в процессе утомительных трудов партнера, ничего, кроме микротравм слизистой это не принесет. Только может снизить влечение, поскольку секс не должен быть трудным. 

Если в дни, благоприятные для зачатия, происходит несколько половых актов, и они «не в тягость», то, конечно, это повышает шансы, несмотря на то, что объем эякулята при повторных половых актах может быть меньше. Но потом стоит подождать, потому что что для созревания сперматозоидов тоже нужны силы организма и время. 

Если женский оргазм увеличивает шанс на зачатие, насколько важна прелюдия? 

Вот что касается женских радостей и оргазма — всему однозначное да. Важна качественная прелюдия, техника. Еще более важен настрой, ведь дети должны зачинаться в любви. 

Пары должны знать диапазоны приемлемости, кому что нравится. На приеме мои пациенты заполняют бланки — своего рода секс-карту на себя и «угадайку» на партнера. И каково порой бывает их удивление, что они не знают друг друга и столько лет жили с нераскрытым потенциалом! 

Тогда, когда есть настрой, есть оргазм, сама природа открывает новый уровень развития отношений в паре — доступ к родительству.

И, кстати, идеальный с точки зрения зачатия оргазм — одновременный. А это требует высокого качества знания друг друга и более точной настройки в паре друг на друга.

Нередко можно услышать рекомендацию «секс по графику». То есть женщина делает тесты на овуляцию и ориентируется на полученные данные и базальную температуру тела. Это работает? 

Если мы говорим о зачатии — однозначно да. Ведь если пара занимается этим, но пропускает «опасные» дни — хотя для пары, желающей ребенка, они не опасные, а желанные, то так можно жить половой жизнью месяцами и годами, не зачиная. По сути, пара в этом случае пользуется, по знанию или незнанию, календарным методом контрацепции. 

Только я бы все же рекомендовал эти дни называть не «секс по графику», а днями любви, и предвкушать их нужно, как отпуск, а не ставить в рабочий график. 

Но можно услышать и противоположную рекомендацию — забыть о намерении забеременеть и просто заниматься сексом в свое удовольствие. Какой метод, по-вашему, эффективнее? 

Эффективнее всего — быть грамотным, знать, как, когда, а затем, не превращая это в работу, заниматься любовью в свое удовольствие.

Люди, чрезмерно ответственно относящиеся ко всему, и к процессу зачатия в том числе, а значит и к сексу, могут сформировать у себя психогенное бесплодие. 

А давайте от обратного — какой секс не способствует зачатию, вот прям по пунктам: из-под палки, пролонгированный половой акт, повторные акты в течение короткого времени, что еще? 

Главных причин две — психологическая и биологическая. 

Психологическое напряжение, когда зачатие становится манипуляцией, шантажом, связано с тяжкой ответственной работой, приводящее к аноргазмии или синдрому тревожного ожидания сексуальной неудачи. 

Второе — когда нет биологической составляющей — нет овуляции или не обеспечена доставка созревших, здоровых сперматозоидов. 

Сейчас все чаще говорят о психосоматическом бесплодии, когда женщина или мужчина попросту не хотят ребенка, но боятся в этом признаться партнеру. В вашей практике бывали такие случаи? Как они влияли на сексуальную жизнь пары? 

Родительство должно быть осознанным. Это формат, когда мотив появляется изнутри, потому что уже хочется не потреблять, а созидать, давать.

СозДАВАТЬ детей, не «заводить» их, потому что пора или бабушка «сильно уж просит», при этом сама женщина, например, не совсем уверена в своем мужчине — сможет ли он стать не только любовником, но и хорошим отцом и надежным другом, который не бросит в трудную минуту, потому что грудь потеряла свою форму и появилась раздражительность от недосыпа. 

В этих случаях можно даже размышлять не о проблеме, а о предохранительных механизмах природы, которая против неперспективного потомства и несчастных детей. Поэтому прежде, чем зачинать, надо к этому готовиться. 

Можете дать несколько коротких советов, как же правильно заниматься сексом, чтобы забеременеть? 

1. Для начала подготовьтесь к родительству. Важно на берегу обсудить будущее, механизмы преодоления трудностей, сверить взгляды на воспитание детей, новый уклад жизни, новые обязанности. 
2. Выходить на родительство нужно с запасом прочности, разрешив все «тлеющие» недопонимания (например, отношения с родителями, отношение к деньгам и карьере), поскольку в сложный период они могут обостриться. Сами или с помощью профессионала, который поможет подтянуть все эти составляющие будущего успеха.
3. Сделайте «чистый» трехмесячный период, свободный от алкоголя и других вредных веществ.
4. Сдайте анализы на ЗППП.
5. Выровняйте режим труда и отдыха, помните, что «замученные особи не размножаются».
6. Отправляйтесь, по возможности, в отпуск, ведь недаром медовый месяц всегда по традиции был беззаботным. Не забывайте про цифровой детокс, не будьте постоянно в работе, на связи, поскольку и на пляже можно душой быть не с любимой, а в офисе или в новостной ленте. Привезти тело в отпуск — мало, нужно ехать полным комплектом: душой и телом. Тогда и зачатие будет настоящим, красивым и легким. Именно так должны рождаться дети — в любви.

О сексуальной жизни после рождения ребенка — парам, у которых уже все получилось: что нужно знать мужчине о сексе, если его женщина недавно стала мамой.

— поделитесь с друзьями!

Эксперты:

Евгений Александрович Кульгавчук

Читать дальше

Планирование беременности

Интервью врача сексолога, психотерапевта Кульгавчука Е.А. о планировании беременности для журнала «Хочу ребенка»

Планирование беременности. Как заниматься сексом, чтобы забеременеть?

Некоторые из мужчин привыкают к быстрому сбросу сексуальной
энергии, и в какой-то мере разучиваются делать это с женщиной. Настоящей бедой последних лет стала порнофилия , когда мужчина не в состоянии в прямом смысле слова, взять себя в руки. Несколько устаревший термин онанизм возник из библейских историй, в которых Онан
заслужил смертную кару за то, что «изливал семя на землю». Справедливости ради стоит отметить, что некоторые исследователи считают, что в том случае имела место не мастурбация, а прерванный половой акт, что тоже, впрочем, не способствует зачатию.  В случаях навязчивой мастурбации необходима психотерапевтическая работа, и нередко снижение требований к времени прелюдии у женщины, которая иногда хочет  от мужчины невозможного, ведь он не научился долго удерживать свое возбуждение . Компромиссы в постели дают надежду и на компромиссы в вопросах воспитания будущих детей.

Что должна знать о сексе пара, которая планирует рождение малыша?

Планирование беременности- важный этап, и к нему  желательно готовиться заранее. Ведь речь идет о самом главном проекте в жизни. Идет работа по обеспечению надежности фундамента. На консультациях я часто сравниваю этот период  со строительством. Без хорошего фундамента, даже с хорошими стенами и
крышей, никогда не получится красивый и надежный дом. Нужно исключить алкоголь, курение, обеспечивая себя «чистым окном» минимум три месяца, начинать пить поливитамины, женщинам обязательно начать принимать фолиевую кислоту. Оба должны провериться на
заболевания, передающиеся половым путем, вне наличия клинических проявлений. Результаты лучше сдать в двух-трех разных местах. Идеально исключить прием любых фармакологических препаратов, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Нужно ограничить общение с
домашними животными, особенно кошками для профилактики токсоплазмоза. Женщине нужно обязательно провериться на восприимчивость к краснухе. Мужчины должны носить свободные «семейные трусы», ведь для хорошего сперматогенеза необходима температура несколько ниже телесной. С
нынешней мужской стерилизующей модой на обтягивающие плавки мне на это приходится указывать каждому второму пациенту. С мужчинами часто говорю о вреде «привычек юношества», то есть мастурбации в этот период.

Как надо настраиваться перед сексом, чтобы забеременеть (аффирмации, музыкальное оформление, ароматерапия, предварительные ласки, разработка и обсуждение плана полового акта и т.д.)?

Прежде всего, нужно иметь хороший энергетический потенциал. Идеальным при планировании беременности считаю максимально возможный отпуск, длиной даже в квартал. Причем это может быть не обязательно далекая и жаркая тропическая страна, а отдых в деревне, или на Черноморском побережье. Важно обеспечить себя
положительными эмоциями, приятной негой, внутренним спокойствием. Регулярный режим, правильное и разнообразное питание, послеобеденный сон, и, разумеется, полноценный ночной. Что касается самой близости, музыка, ароматы, красивая, но не затянутая прелюдия способствует оргастичности у женщины. Оргастичность женщины резко повышает процент вероятности зачатия. Ведь при оргазме матка сокращается, и, возвращаясь в исходное положение, втягивает в себя нужное содержимое. Поэтому некоторые пары, обращавшиеся ко мне по поводу оргастичности, со временем смогли зачать естественным способом.

Какая частота секса благоприятна для зачатия? Есть два мнения. Одни считают, что сексом для этой цели надо заниматься ежедневно, другие утверждают, что через три — четыре дня для увеличения количества и качества семенной жидкости.

Сперматозоидам требуется цикл на созревание, и длительный ежедневный ритм можно условно считать даже некоторой контрацепцией. Планирование беременности предполагает и соответствующий ритм половой активности. Я обычно рекомендую до овуляции условно-физиологический ритм, 2-3 раза в неделю. Перед овуляцией хороша абстиненция длиной около недели. И до
наступления времени овуляции — нужно успеть «соскучиться». Очень важно знать это время, для этого стоит использовать современные тесты на овуляцию, тогда со временем вырастает вероятность того, что Вы будете пользоваться тестами на беременность, и скорее увидите  долгожданные
«две полоски». Ранее я рекомендовал температурный метод, но теперь считаю, что использование тестов более целесообразно.

Нужно ли устраивать сексуальный марафон в благоприятный период для зачатия?

Да, в период овуляции стоит выходить на ежедневный ритм, если это позволяет половая конституция мужчины. Но не стоит пытаться прыгать выше своей головы. Некоторые мужчины, особенно в возрасте и со слабой половой конституцией, просто не могут восстанавливаться за этот
период. Терпеливое, бережное отношение в паре сохранит сексуальную гармонию. К сожалению, некоторые женщины считают, что мужчина всегда может и хочет. Это не так. А в последнее время — далеко не так. Стресс, ненормированный рабочий день и эмоциональные утечки в виде
порнографии, интернет- и ТВ зависимости делают современных мужчин более слабыми . Профилактирующий курс  «Будущий отец» с исчерпывающими индивидуальными и парными рекомендациями, физиотерапией, с назначением препаратов, улучшающий уровень тестостерона и репродуктивного
потенциала, позволяет мужчине «подтянуть» свой потенциал для более высокого процента зачатия.

Какие сексуальные позы благоприятны для зачатия ребенка, а какие — нет?

Позиции в процессе хороши все, нравящиеся обоим, важен лишь момент эякуляции. Позиции с глубоким проникновением во время эякуляции повышают вероятность зачатия. Чем ближе будут сперматозоиды к цели, тем лучше. Например, эякуляция в так называемой «офицерской позиции»,
когда ноги женщины находятся на плечах мужчины, или же «догги стайл», то есть на четвереньках, с глубоким прогибом в пояснице, способствует более глубокому проникновению. Но важно учитывать еще и расположение входа во влагалище. «Королек»,  когда вход ближе к брюшной,
вентральной части, способствует вариациям миссионерской позиции. А так называемая «сиповка», то есть более дорсальное расположение, ближе к спине —  к позициям сзади.

Нужно ли применять какие-то специальные средства интимной гигиены для повышения эффективности зачатия?

Для повышения вероятности зачатия применять ничего не нужно. Даже если пара использовала, например, любриканты, я все же рекомендую переходить на полностью натуральный ритм и стиль. Дело в том, что натуральный способ проверен веками, а вот современные средства в
отдаленной перспективе проверены не все.  И, как врач, помнящий принцип «не навреди», я склоняюсь к консервативным репродуктивным технологиям.

Как желательно вести себя женщине после полового акта для повышения шанса забеременеть?

После эякуляции не стоит сразу вынимать пенис из вагины. Идеально для длительной «экспозиции» приподнять таз женщины на 10-30 минут после коитуса. Разумеется, не стоит сразу бежать в ванную подмываться.

Не снижает ли мысль <<мы делаем ребенка>> сексуальное влечение, желание и само качество секса?

Я категорически не советую заниматься этим в формате «давать стране угля». Дело в том, что сексуальные отношения — это все же ХОЧУ, а не НАДО. В тех парах, которые пытались подойти к вопросу слишком ответственно, со временем снижалось сексуальное влечение. И, нередко
как раз после такого принудительного после зачатия, сексуальная жизнь разлаживалась, и это способствовало последующему разводу. У мужчин на чувстве чрезмерного долга, и возможных женских упреков и обид, формируется синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи . Организм
мужчины протестует против насилия потерей влечения и эрекции . В случае сбоев, последующих женских  обвинений в мужской несостоятельности, мужчины начинают ходить по врачам-урологам, сдавая анализы, будучи уверенными, что у них появилась какая-то страшная болезнь. А речь идет
о сексуальной дезадаптации в паре, и занимается этими вопросами врач сексолог . Для профилактики таких проблем я всегда напоминаю, что дети должны рождаться в любви. Это подразумевает создание максимально благоприятной почвы для этого для обоих. Формат близости должен быть
желанным, но не обязывающим. И, если не хватает страсти, как это часто бывает у супругов со стажем, не ухаживающих за своими сексуальными отношениями, пусть это будет игрой, но не понуждением.

Сколько времени нужно для того, чтобы зачать ребенка?

Некоторые пары, не зачав после первого, так называемого незащищенного секса, расстраиваются. Их либидо из-за переживаний может даже снижаться. А изматывающие поиски болезней сводят на нет всю платонику и эротику и не способствуют гармонично провести планирование беременности. Обычно требуется хотя бы год, а то и два,  при выполнении всех рекомендаций в этой статье. На все нужно время. И искать проблемы (начинаем обычно со спермограммы) стоит после этого срока. Важно правильно психологически настроиться, провести некую и духовную инвентаризацию. Например, термин незащищенный секс,  на мой взгляд,
психологически таит некую угрозу, от которой нужно защититься. Защититься перед зачатием. Но это неправильно. Я бы назвал его не опасным, а настоящим, зрелым сексом, а точнее и правильнее, занятием любовью, которое сулит  приобретение  возможности, счастья, а не проблемы, от которой надо защищаться.

Метки: Сексолог, Сексопатолог, сексолог Кульгавчук, Врач сексолог, Консультация сексолога, Психотерапевт, Эрекция, Оргазм, Лечение психогенного бесплодия, Эякуляция, Секс и зачатие, Зачать ребенка, Прерванный половой акт, Планирование беременности, Как заниматься сексом, Как забеременеть, Какая частота секса благоприятна для зачатия, Сперма, Яички, Эффективность зачатия, Матка, Потеря влечения, Потеря эрекции, Сексуальная дезадаптация, Позы для зачатия, Порнофилия, Вред порнографии, Консультация психотерапевта

Планирование беременности с позиции уролога (андролога)

В данной статье хотелось бы упомянуть об азбучных истинах, о которых, к сожалению, часто забывают. Также хотелось бы развеять некоторые мифы и заблуждения, которые присутствуют в неисчислимом количестве.

Итак, что такое бесплодие? Бесплодие, по определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) это невозможность зачать ребенка в течение 1 года при условии наличия регулярной половой жизни без контрацепции. Еще совсем недавно на сайте ВОЗ определение содержало срок  более либеральный  — целых 2 года.

Регулярная половая жизнь подразумевает наличие половых контактов, которые заканчиваются эякуляцией во влагалище с частотой 1 раз в 2 дня (через день) в середине менструального цикла. Большинство беременностей происходят при половых контактах перед овуляцией (созреванием яйцеклетки у женщины). Сперматозоиды, попадая в канал шейки матки постепенно выделяются в полость матки, сохраняя свою подвижность двое суток. Этим и обусловливается целесообразность жить половой жизнью через день, начиная  за  ~5 дней до предполагаемой овуляции и немного после.

Таким образом удается перекрыть весь период и обеспечить максимальные шансы на зачатие. При таком подходе необязательно использование тестов на овуляцию, чтобы угадывать точный день и быть к нему привязанным. Опытным путем выяснилось, что ежедневные половые контакты не приводят к повышению (или снижению) шансов зачать ребенка. Более частые половые контакты не желательны, поскольку за столь короткие промежутки времени сперматозоиды не успевают восстанавливаться.  Половые контакты 1 раз в 3 дня и реже снижают шансы на зачатие, т.к. за этот промежуток времени сперматозоиды успевают обездвижиться в полости матки женщины.

При условии, что все выполнено правильно, шансы зачать ребенка за один менструальный цикл составят у здоровых людей около 15-20%. За 1 год около 85% пар удастся зачать ребенка, половина из оставшихся преуспеет в этом в течение 2ого года совместной жизни.

Нужно отметить, что специфические позы, которые иногда пытаются принимать женщины после полового акта, не помогают зачать ребенка. Использование смазок, лубрикантов в подавляющем большинстве случаев мешают процессу зачатия путем снижения подвижности сперматозоидов, а также увеличения повреждения (фрагментации) молекулы ДНК сперматозоидов. Идеального лубриканта до сих пор не придумали, однако, некоторые субстанции несперматотоксичны и могут использоваться в минимально необходимом количестве (яичный белок, сафлороваое масло, оливковое масло), также на рынке присутствуют некоторые коммерчески производимые несперматотоксичные лубриканты (Pre-Ceed).

К сожалению, в последнее время маркетологи продвигают некоторые средства (смазки), которые якобы помогают зачать ребенка. На сегодняшний день ни один из подобных препаратов не имеет научных доказательств эффективности и безопасности надлежащего качества.

Шансы зачать ребенка могут быть снижены у курильщиков, лиц употребляющих наркотики, алкоголь в средних и высоких дозах, а также некоторые лекарственные препараты (кальциевые блокаторы, аллопуринол, сульфасалазин, анаболические стероиды, статины и др.). Если Вы планируете беременность и принимаете какие-либо препараты, то посоветуйтесь со своим доктором о безопасности их приема.
Регулярный прием горячих ванн, посещение парилки иногда сопряжен с возникновением отклонений в параметрах сперматозоидов и снижением вероятности зачать ребенка.

В понятие планирование беременности также входит обследование половых партнеров на инфекции передающиеся половым путем. Учитывая, что чувствительность подобных тестов составляет не 100%, то такое обследование проходят оба партнера, т.к. по чужим анализам о своем здоровье не судят.

Обследование мужчины при бесплодии

Бесплодие, по определению ВОЗ это отсутствие зачатия ребенка в течение 1 года при условии наличия регулярной половой жизни без контрацепции.

Что же делать, если беременность не наступает в отведенные сроки?

Краеугольным камнем обследования мужчины является выполнение специального исследования эякулята, которое называется спермограмма, а также  МАР тест, который сдается по показаниям.

Образец собирают, выполняя определенные условия: воздержание 2-7 дней, избегают посещения парилки, алкогольных эксцессов накануне, важным условием является полный сбор эякулята, т.е в баночку должно попасть все. В процессе сбора не используют смазки, иногда партнерша может помочь, но нужно избегать оральной и влагалищной стимуляции, т.к. слюна и влагалищное отделяемое обладают сперматотоксичными свойствами и могут исказить результаты исследований. Допустимо собирать эякулят дома, но нужно соблюдать правила доставки образца в лабораторию при температуре 20-38 градусов С (оптимально в нагрудном кармане под одеждой близко к телу) в течение 1 часа.

Поводом для сдачи спермограммы раньше может быть желание мужчины узнать о своем репродуктивном здоровье, а также наличие заболеваний, которые предрасполагают к бесплодию (двухсторонний крипторхизм, онкологические заболевания с проведением химиолучевой терапии, варикоцеле…).

Нужно помнить, что наступление беременности возможно практически при любых параметрах эякулята, а нормальные показатели спермограммы не всегда гарантируют зачатие. По спермограмме не всегда бывает просто определить или посчитать вероятность зачатия, т.к. это очень многофакторный процесс, который зависит и от состояния здоровья партнерши, давности бесплодия и много другого.

Также целесообразно учитывать, что и у здоровых мужчин бывают временные отклонения в параметрах эякулята. Такие ситуационные отклонения могут проходить со временем, поэтому спермограммы, в которых зафиксированы отклонения, целесообразно повторять 1 или 2 раза с интервалом не менее 3-4 недель. Спермограмма с отсутствием отклонений в перепроверке не нуждается.

Очень важным вопросом является то, где и как лучше выполнять спермограмму. Проблема заключается в том, что в России нет единого стандарта Минздрава выполнения исследования. В мире уже договорились следовать рекомендациям ВОЗ  (Всемирной организации здравоохранения) 2010г. Так исторически сложилось, что наиболее точно и скрупулезно этим рекомендациям следуют клиники репродукции, поэтому во избежание ложных результатов целесообразно сдавать спермограмму именно в них. К сожалению сетевые лаборатории пока не могут предоставить того качества выполнения исследования, которое необходимо.

Получая результат исследования на руки, пациенты иногда в конце читают заключение, состоящее из комбинации слов, имеющих греческое происхождение, например, «олигоастенотератозооспермия», «олигозооспермия», астенозооспермия», тератозооспермия». Это ни в коем случае не диагноз, а лишь заключение по одной конкретной спермограмме. В таком заключении словами описывается характер количественных отклонений (или их отсутствие) основных параметров эякулята, таких как общее количество сперматозоидов, их подвижность и процент морфологически «нормальных» форм.
Причин у одних и тех же отклонений может быть много, равно как у разных по характеру отклонений спермограмм может быть одна общая причина. Интерпретацию исследований лучше предоставить врачу урологу (андрологу), сведущему в вопросах репродукции.

Зачастую за отклонениями в спермограмме стоит конкретная болезнь. Задача андролога при обследовании не только выявить характер отклонений в спермограмме, но и не пропустить заболевание. В процессе обследования могут быть выявлены такие серьезные проблемы как рак яичка, опухоли гипофиза, тяжелые эндокринные патологии, врожденные генетические заболевания, которые могут влиять на будущее здоровье и жизнь самого мужчины,  а также давать прогноз на здоровье будущего ребенка и результативность применяемых методов лечения.

В клинике выполняются все рекомендованные ВОЗ исследованиях эякулята (спермограмма, морфология по строгим критериям Крюгера, MAR тест, тест на жизнеспособность, пероксидазный тест на лейкоциты, исследование постэякуляторной мочи…) в соответствии с международными стандартами.

Прием ведут специалисты андрологи с большим опытом ведения бесплодных пар, проходившие неоднократные стажировки и обучение в странах Европы и США. Диагностика и лечение проводятся в соответствии с международными стандартами и принципами доказательной медицины (EBM).
Клиника располагает современным оборудованием (операционный микроскоп фирмы Zeiss Германия) для проведения микрохирургических методов лечения таких распространенных причин мужского бесплодия как варикоцеле, обструкция, а также таких тяжелых видов мужского бесплодия, как необструктивная азооспермия (микрохирургическая операция Мармара, вазоэпидидимостомия, microTESE).

Куликов Сергей Николаевич, специалист Клиники репродуктивной медицины ICLINIC

Как забеременеть — клиника Мэйо

Как забеременеть

Если вы надеетесь забеременеть, не полагайтесь на удачу. Знайте, как забеременеть — начните с прогнозирования овуляции и того, что можно и чего нельзя делать для максимальной фертильности.

Персонал клиники Мэйо

Некоторые пары, кажется, забеременеют, просто говоря об этом. Для других это требует времени. Если вы ищете советы о том, как забеременеть, вот что вам нужно знать.

Как предсказать овуляцию

Понимание того, когда у вас происходит овуляция — и регулярный секс за пять дней до и в день овуляции — может повысить шансы на зачатие.

Овуляция — это процесс выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Эти шесть дней важны, потому что яйцеклетка может оплодотворяться в течение 12-24 часов после ее выпуска. Кроме того, сперма может жить в женских половых путях в течение пяти дней после полового акта при правильных условиях. Ваш шанс забеременеть наиболее высок, если во время овуляции в маточных трубах присутствуют живые сперматозоиды.

При среднем 28-дневном менструальном цикле овуляция обычно происходит примерно за 14 дней до начала следующего менструального цикла.Но у большинства женщин овуляция происходит за четыре дня до или после середины менструального цикла. Если, как и у многих женщин, у вас нет идеального 28-дневного менструального цикла, вы можете определить длину и середину своего цикла, ведя менструальный календарь.

Помимо календаря, вы также можете искать признаки и симптомы овуляции, в том числе:

• Изменение вагинального секрета. Непосредственно перед овуляцией вы можете заметить увеличение прозрачных, влажных и эластичных вагинальных выделений.Сразу после овуляции слизь шейки матки уменьшается и становится более густой, мутной и менее заметной.
• Изменение базальной температуры тела. Температура вашего тела в состоянии покоя (базальная температура тела) немного повышается во время овуляции. С помощью термометра, специально предназначенного для измерения базальной температуры тела, измеряйте температуру каждое утро перед тем, как встать с постели. Запишите результаты и поищите закономерность. Вы будете наиболее плодородны в течение двух-трех дней до повышения температуры.

Вы также можете попробовать безрецептурный набор для овуляции. Эти наборы проверяют вашу мочу на уровень гормонов, который происходит перед овуляцией, что помогает вам определить, когда у вас, скорее всего, произойдет овуляция.

Увеличение фертильности: что делать

Следуйте этим простым советам, как забеременеть:

• Регулярно занимайтесь сексом. Самый высокий уровень беременности отмечается у пар, которые занимаются сексом каждый день или через день.
• Занимайтесь сексом незадолго до овуляции. Если заниматься сексом каждый день невозможно — или доставляет удовольствие, — занимайтесь сексом каждые два-три дня в неделю, начиная сразу после окончания менструации. Это поможет вам заниматься сексом в самый период фертильности.
• Поддерживайте нормальный вес. Женщины с избыточным и недостаточным весом подвергаются повышенному риску нарушений овуляции.

Также подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом о предварительном планировании зачатия. Он или она может оценить ваше общее состояние здоровья и помочь вам определить изменения, которые могут повысить ваши шансы на здоровую беременность.Ваш лечащий врач порекомендует принимать фолиевую кислоту за несколько месяцев до зачатия, чтобы снизить риск расщелины позвоночника и других дефектов нервной трубки.

Максимизация фертильности: чего следует избегать

Чтобы повысить ваши шансы на зачатие:

• Не курите. Табак оказывает множество отрицательных эффектов на фертильность, не говоря уже о вашем общем здоровье и здоровье плода. Если вы курите, попросите своего врача помочь вам бросить курить до зачатия.
• Не употребляйте алкоголь. Употребление алкоголя в больших количествах может привести к снижению фертильности. Как правило, лучше избегать употребления алкоголя, если вы надеетесь забеременеть.
• Воздержитесь от кофеина. Исследования показывают, что потребление кофеина менее 200 миллиграммов в день не влияет на фертильность. Это примерно одна-две чашки от 6 до 8 унций кофе в день.
• Не переусердствуйте с физическими нагрузками. Напряженные, интенсивные упражнения более пяти часов в неделю связаны с уменьшением овуляции.

Также поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства — даже те, которые отпускаются без рецепта — могут затруднить зачатие.

Когда обращаться к врачу

При частом незащищенном сексе большинство здоровых пар зачат в течение одного года.

Если вы моложе 35 лет и у вас и вашего партнера хорошее здоровье, попробуйте самостоятельно в течение одного года, прежде чем проконсультироваться с врачом. Рассмотрите возможность обращения за помощью раньше, если вам 35 лет или больше, или если вы или ваш партнер знаете или подозреваете проблемы с фертильностью.

Бесплодие поражает как мужчин, так и женщин, и лечение доступно. В зависимости от источника проблемы вам могут помочь ваш гинеколог, уролог вашего партнера или семейный врач. В некоторых случаях лучшую надежду дает специалист по фертильности.

05 октября 2019 г.

Показать ссылки

1. Hornstein MD, et al. Оптимизация естественной фертильности у пар, планирующих беременность. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 27 сентября 2016 г.
2. Welt СК.Оценка менструального цикла и сроков овуляции. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 сентября 2016 г.
3. Sackey JA. Посещение приемного отделения. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 сентября 2016 г.
4. Часто задаваемые вопросы о бесплодии. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/reproductivehealth/Infertility/. По состоянию на 10 мая 2016 г.
5. Дженнингс В. Методы предотвращения беременности, основанные на осведомленности о фертильности. http://www.uptodate.com/home.По состоянию на 28 сентября 2016 г.
6. Hatcher RA, et al. Противозачаточные технологии. 20-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Ardent Media; 2011: 41.
7. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о контрацепции024. Методы планирования семьи, основанные на осведомленности о фертильности. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Fertility-Awareness-Based-Methods-of-Family-Planning. По состоянию на 28 сентября 2016 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: акушерство

.

Когда и как часто нужно заниматься сексом, чтобы забеременеть

Веривелл / Джессика Ола

Если вы хотите забеременеть быстрее, вам может быть интересно узнать, когда вам следует заниматься сексом, как часто нужно заниматься сексом и есть ли факторы, которые могут увеличивать или уменьшать ваши шансы забеременеть каждый месяц.

Важно знать, что вы можете забеременеть в любое время менструального цикла, даже если у вас менструальный цикл. Это одна из причин, по которым методы контроля рождаемости, такие как «метод ритма», не очень надежны в предотвращении беременности. .

Хотя незащищенный секс не приводит к беременности каждый раз, вы можете забеременеть, если занимаетесь сексом только один раз. В целом фертильность с возрастом снижается, и подростки с гораздо большей вероятностью забеременеют при одном или нескольких сексуальных контактах, чем женщины старшего возраста. Если вам трудно забеременеть, есть некоторые вещи, которые нужно знать, которые могут поможет вам увеличить ваши шансы.

Секрет забеременеть? Акушер / гинеколог и мамы обсудить

Когда вы наиболее вероятно забеременеете

Если вы занимаетесь сексом достаточно часто и не пытаетесь срочно забеременеть, возможно, нет необходимости в выработке стратегии выбора времени для секса.Но знание того, когда лучше всего заняться сексом, может помочь вам, если вы хотите поскорее забеременеть.

Окно плодородия

У вас есть одна неделя в месяц, когда секс с наибольшей вероятностью приведет к беременности. Это считается вашим периодом фертильности и начинается за два-три дня до овуляции. Наилучшие шансы забеременеть — это дни, непосредственно предшествующие овуляции.

Овуляция и оплодотворение

Овуляция обычно происходит примерно с 12 по 14 день 28-дневного цикла, но она варьируется от женщины к женщине в зависимости от продолжительности их цикла и даже может варьироваться от цикла к циклу.Возможно, ваше окно фертильности может быть уже на 8-й и 9-й день, если у вас более короткий цикл, или, например, на 19-й и 20-й дни при более длинном цикле.

Яйцеклетка, которая овулирует, может оплодотворяться только в течение 12-24 часов после выхода из яичника, но с помощью цервикальной слизи сперматозоиды могут жить в женских половых путях до пяти дней. Поскольку практически невозможно определить точный момент овуляции, занятия сексом до овуляции (а не после) могут помочь увеличить ваши шансы на зачатие, поскольку сперма готова и ждет яйцеклетки.

14-й день — ваш самый плодородный день?

Возможно, вы слышали, что на 14-й день вашего цикла наступает овуляция. В результате многие женщины занимаются сексом на 11, 12 и 13 день, думая, что это даст им наилучшие шансы на зачатие. Но многие женщины не овулируют на 14-й день. Нормальная овуляция может произойти уже на 10-й и даже на 20-й день. Если у вас нерегулярный цикл, овуляция может произойти и позже.

Цервикальная слизь

Исследования показывают, что лучший день для полового акта — это день, когда вы замечаете наиболее плодородную цервикальную слизь.Плодородная цервикальная слизь — это выделения из влагалища, напоминающие сырой яичный белок. Такие выделения являются здоровыми и нормальными и обычно появляются за несколько дней до овуляции. Как только вы знаете, что искать, это легко обнаружить.

Если у вас выделения с резким запахом или зудом, возможно, у вас инфекция. Вам следует обратиться к врачу.

Слизь шейки матки улучшает подвижность (движение) сперматозоидов и помогает им выжить. Чем больше сперматозоидов выживет и попадает в маточные трубы, которые выделяют яйцеклетку, тем выше вероятность оплодотворения.

Настроение

Чувство расслабленности и отсутствия стресса может увеличить ваши шансы забеременеть, но, как и в случае с большинством других «правил», это не всегда так. Вы когда-нибудь замечали, что ваше либидо сильнее в определенное время месяца? Это не случайно. Те же гормоны, которые повышаются непосредственно перед овуляцией, также усиливают ваше желание секса.

Сексуальное удовольствие может увеличить шансы забеременеть, но не настолько, чтобы вам нужно было беспокоиться о том, что каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, это самый горячий секс.Теория о том, что женский оргазм может повысить вероятность зачатия, может быть принятием желаемого за действительное.

Эта теория игнорирует физиологический факт, что женское возбуждение создает вагинальные тенты, которые фактически отрывают шейку матки от эякулированной спермы. При этом оргазм не требуется, чтобы забеременеть. Вы можете иметь ужасный секс и все же забеременеть.

Отслеживание овуляции

Вы можете отслеживать овуляцию по календарю, а некоторые инструменты используют физиологические изменения, такие как температура тела, цервикальная слизь или уровень гормонов, для отслеживания признаков овуляции.Вот несколько методов, которые вы можете рассмотреть.

Использование тестов для прогнозирования овуляции

Тесты для прогнозирования овуляции во многом похожи на тесты на беременность, за исключением того, что они сообщают вам, когда вы, вероятно, собираетесь овулировать. Они бывают в виде тест-палочек или тест-полосок, которые вступают в реакцию с вашей мочой. Чтобы использовать их, вы можете помочиться в чашку, а затем окунуть тест-полоску в собранную мочу. Вы получите результат на основе изменения цвета или цифрового считывания.

Тесты на овуляцию в домашних условиях определяют лютеинизирующий гормон (ЛГ) в моче.Уровень ЛГ повышается непосредственно перед овуляцией, поэтому положительный результат теста указывает на то, что ваше тело пытается вызвать высвобождение яйцеклеток из яичника и что это, вероятно, оптимальное время для беременности.

График температуры тела

Для построения графика базальной температуры необходимо измерять температуру каждое утро перед тем, как встать. Базальная температура тела — это температура вашего тела в состоянии полного покоя, и уровень гормонов влияет на эту температуру.

Гормон прогестерон повышает температуру тела. Прогестерон повышается после овуляции, поэтому, когда ваша базальная температура повышается и остается высокой в ​​течение хотя бы нескольких дней, это означает, что вы, вероятно, овулировали непосредственно перед тем, как заметили повышение.

Отслеживание цервикальной слизи

Проверяя цервикальную слизь, вы контролируете выделения из влагалища . Ваши выделения из влагалища меняются на протяжении всего цикла и приобретают отчетливые характеристики, когда вы приближаетесь к овуляции, когда они становятся эластичными и более похожими на слизь.Когда он напоминает сырые яичные белки, вероятно, у вас самое плодородное время месяца.

Использование тестов слюны

Тест на ферментацию слюны — это тест в домашних условиях, при котором образец слюны исследуется под микроскопом. Некоторым женщинам тест на папоротник может быть полезен, а другим — труден для интерпретации. Узор папоротника, который под микроскопом выглядит как иней, также может быть признаком овуляции.

Использование приложений фертильности

Существует множество онлайн-приложений и приложений для смартфонов, отслеживающих циклы овуляции.Более точные из них требуют, чтобы вы вводили базальную температуру тела или изменения цервикальной слизи, но даже простое приложение может помочь вам определить, какие дни, вероятно, будут вашими наиболее фертильными, если у вас очень регулярные периоды. Вам нужно ввести дату начала менструации, чтобы приложение определило ваш цикл и сообщило вам, когда у вас, скорее всего, начнется овуляция.

Половая частота

Как часто вам следует заниматься сексом, зависит от ваших личных предпочтений как пары, а также от того, есть ли какие-либо проблемы с мужским бесплодием, например, проблемы с количеством сперматозоидов.

Специалисты советуют не заниматься сексом чаще одного раза в день. Может показаться, что чем больше секса, тем больше шансов на беременность, но на самом деле слишком частый секс может уменьшить количество здоровых сперматозоидов.

Заниматься сексом в течение месяца

В то время как некоторые женщины чувствуют себя более сильными, отслеживая овуляцию, другие просто обеспокоены и подавлены всем этим. Какой бы метод отслеживания овуляции вы ни выбрали — проверка температуры каждое утро, использование полосок для определения овуляции, проверка слюны на наличие папоротника, проверка цервикальной слизи или все вышеперечисленное — пристальное внимание к своим циклам и признакам овуляции может быть эмоционально утомительным.

Если время для секса по времени до овуляции вызывает беспокойство, вместо этого вы можете просто полагаться на регулярный секс. В этих случаях специалисты рекомендуют заниматься сексом каждую неделю, примерно через день. Следуя этому расписанию, вы обязательно будете заниматься сексом хотя бы один раз в течение периода фертильности, даже не отслеживая свой цикл.

Старайтесь заниматься сексом не менее трех-четырех раз в неделю на протяжении всего цикла. Существует теория, что сперма может быть полезна развивающемуся эмбриону. Это означает, что секс после овуляции и после того, как вы действительно зачали, может помочь вашей беременности «закрепиться».»Еще одна веская причина для большего секса.

Заниматься сексом в период фертильности

Если вы с удовольствием тратите время на отслеживание и обнаружение овуляции, тогда вы можете быть уверены, что занимаетесь сексом в наиболее благоприятное для зачатия время.

Если количество сперматозоидов в норме или в норме, то лучше заниматься сексом каждый день, когда вы:

• Есть фертильная цервикальная слизь
• Положительный тест на овуляцию
• Положительный тест на фермент слюны

Если вы составите график базальной температуры тела, то сможете узнать приблизительный день овуляции каждый месяц, но только постфактум.В этом случае вы должны заниматься сексом в течение трех дней перед ожидаемой овуляцией и, возможно, в тот день, когда вы ожидаете овуляции.

Тем не менее, вы все равно должны заниматься сексом на протяжении всего цикла, просто чтобы сохранить качество спермы в идеальной форме. Вы также должны стремиться выделять время, чтобы насладиться сексом, не имея при этом никаких обязательств по зачатию ребенка.

Работа с низким количеством сперматозоидов

Если количество сперматозоидов на грани нормы или ниже нормы, общая рекомендация — заниматься сексом через день в течение периода фертильности.

Например, если в понедельник вы получите свой первый положительный результат теста на предиктор овуляции или вы увидите фертильную цервикальную слизь, вам следует заняться сексом в понедельник, пропустить вторник, а затем снова в среду, пропустить четверг и еще раз в пятницу. Промежуточный день поможет пополнить запас спермы, что, возможно, повысит ваши шансы на беременность.

Прочие соображения

Некоторые исследования по лечению бесплодия обнаружили небольшое увеличение количества беременностей, когда женщины оставались лежать на спине после искусственного оплодотворения.Однако это не относится к половым актам.

Одна вещь, на которую вы должны обратить внимание, — это смазка, которую вы используете, если вы ее используете. Убедитесь, что вы выбрали смазку, не содержащую сперматозоидов, потому что многие обычные смазки могут повредить сперму.

Слово от Verywell

Когда вы хотите забеременеть, легко все усложнить. Это правда, что у вас больше шансов быстро зачать ребенка, если вы занимаетесь сексом в период фертильного периода, но также верно и то, что если вы и ваш партнер здоровы и часто занимаетесь сексом весь месяц, вы, вероятно, в конечном итоге забеременеете.

Группы поддержки фертильности оказывают сильное давление в Интернете, чтобы они использовали как можно больше методов отслеживания овуляции. Отслеживание циклов может быть полезным, поучительным и даже забавным, но также может вызывать стресс. Делайте то, что лучше всего подходит вам и вашему партнеру. Если вы не забеременеете после попытки в течение одного года (или через шесть месяцев, если вам больше 35 лет), обратитесь к врачу.

Что такое овуляция?

Что такое овуляция?

Овуляция — это то, что происходит, когда яйцеклетка или яйцеклетка выходит из яичников.После овуляции яйцеклетка попадает в матку через маточные трубы. Если сперматозоиды вовремя встретятся с яйцеклеткой, возможно зачатие.

Если вы новичок в попытке забеременеть или просто хотите узнать больше о том, как функционирует женская репродуктивная система, может быть полезно узнать больше об овуляции и ее роли в процессе зачатия. Ниже мы подробнее объясним, как работает овуляция.

Почему это важно

Во время каждого менструального цикла репродуктивные гормоны, в том числе эстроген и прогестерон, работают вместе, чтобы стимулировать яичники.В ответ на эти гормоны в яичниках начинают расти фолликулы. Внутри каждого фолликула находится незрелая яйцеклетка, также известная как ооцит, которая начинает созревать.

Несмотря на то, что несколько яйцеклеток начинают развиваться в начале каждого цикла, обычно выделяется только одна доминирующая яйцеклетка.Если выпущены две яйцеклетки, вы можете зачать неидентичных близнецов. Между прочим, хотя два или более яйца могут иногда выделяться за один цикл, это происходит одновременно, а не в разное время в течение одного менструального цикла.

Овуляция и зачатие

Пока яичники готовятся к выпуску яйцеклетки, слизистая оболочка матки (эндометрий) готовится принять оплодотворенную яйцеклетку или эмбрион за счет утолщения. Гормоны организма приводят к утолщению и изменению эндометрия.

Вы можете предположить, что яйца в яичнике развиваются от первой стадии до овуляции через месяц, но это неправда. Отдельные ооциты развиваются в течение нескольких месяцев. Они проходят различные стадии, пока не будут готовы к овуляции, либо перестанут расти и останутся в состоянии покоя.Гормоны, хромосомные проблемы, структурные дефекты или случайность препятствуют полноценному развитию других ооцитов.

Большинство яйцеклеток в яичниках женщины никогда не созревают до овуляции. Когда у женщины начинается половая зрелость, в яичниках содержится около 300 000 яйцеклеток. Несмотря на этот очевидный кладезь яиц, у женщины за свою жизнь овулируют только около 300 яйцеклеток.

Также существует заблуждение, что каждый яичник по очереди овулирует каждые два месяца. Например, через месяц овулирует правый яичник.Затем, в следующем месяце, происходит овуляция левого яичника. Фактически, овуляция происходит на той стороне, на которой яйцеклетка или яйцеклетка наиболее созрели в этом месяце. У некоторых женщин овуляция одного яичника может происходить значительно чаще, чем у другого.

Когда у меня будет овуляция?

Овуляция обычно происходит между 11 и 21 днем ​​менструального цикла. Каждая женщина овулирует по своему графику. Вы, наверное, слышали, что овуляция происходит на 14 день вашего цикла, но это всего лишь средний показатель. Фактически, даже женщины с 28-дневным менструальным циклом не всегда овулируют на 14-й день.Одно исследование показало, что менее 10% женщин с 28-дневным циклом овулируют на 14-й день.

Обычно, когда женщина говорит, что у нее овуляция, они имеют в виду особенно фертильный период продолжительностью два-три дня, предшествующий овуляции. Если мы предположим, что овуляция происходит где-то между 11-м и 21-м днем, этот дополнительный фертильный период может наступить уже на 9-й день менструального цикла и уже на 22-й день. Это широкий диапазон! Вот почему большинство женщин, которые хотят зачать ребенка, отслеживают признаки овуляции и фертильности.

Что искать

Большинство женщин испытывают определенные симптомы во время овуляции. Некоторые симптомы могут появиться за несколько дней до овуляции, а другие не проявятся раньше, чем за день до овуляции. Эти симптомы включают изменение полового влечения, увеличение цервикальной слизи и иногда спастическую боль.

Веривелл / Лаура Портер

Один из способов определить овуляцию — измерить базальную температуру тела или температуру вашего тела, когда вы полностью находитесь в состоянии покоя.Ежедневно измеряя температуру перед тем, как встать с постели, и составлять график результатов, вы можете определить явный подъем, который сигнализирует об овуляции.

Другой вариант — использовать наборы для тестирования на овуляцию. Эти тесты очень похожи на тесты на беременность, поскольку они обнаруживают в моче определенный гормон. Когда вы получаете положительный результат теста на овуляцию, вы приближаетесь к овуляции, и вам следует заняться сексом.

Имейте в виду, что не все наборы для овуляции очень точны, и некоторые из них может быть трудно интерпретировать.На самом деле, исследования показывают, что надежность этих продуктов колеблется от 19% до 99% и что несвоевременность секса является ключевым фактором, способствующим проблемам бесплодия у некоторых пар. Поэтому обязательно проверяйте точность любого теста, который вы используете.

Самый точный способ определения овуляции — трансвагинальное УЗИ в акушерстве / гинекологе или в клинике репродуктивной медицины.

Советы для зачатия

Для зачатия требуется как минимум одна яйцеклетка и один сперматозоид. Сперма может жить в женских половых путях до пяти дней.Таким образом, если пара занимается сексом в понедельник, в четверг в фаллопиевых трубах женщины все равно будет оставаться живая, жизнеспособная сперма.

Однако человеческая яйцеклетка живет всего 24 часа. Кроме того, для зачатия его необходимо удобрить в течение первых 12 часов после овуляции. Вот почему вам нужно заняться сексом с до овуляции . Если вы хотите забеременеть, секс до овуляции обеспечит наличие сперматозоидов, ожидающих овуляции. В момент овуляции нет необходимости заниматься сексом, но это тоже работает.

Оптимальное время для секса

Хотя знание того, когда у вас происходит овуляция, может помочь вам выбрать время для секса в самые фертильные дни, это не обязательно. Если вы занимаетесь сексом три-четыре раза в неделю, вы обязательно будете заниматься сексом в период овуляции. В идеале занимайтесь сексом через день в течение периода фертильности, чтобы у сперматозоидов было время для восстановления и созревания между совокуплениями.

Когда вы беременны?

Когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, происходит зачатие.Однако в настоящий момент вы технически не беременны. Чтобы беременность началась, яйцеклетка должна имплантироваться.

Чтобы считаться беременной, оплодотворенная яйцеклетка должна встроиться в эндометрий. Это происходит через 7-10 дней после оплодотворения.

Кроме того, женщина, которая проходит через ЭКО, официально не беременна после переноса эмбриона. Несмотря на то, что эмбрион сейчас находится внутри матки, они не «беременны», если эмбрион не имплантируется в эндометрий.

Возможные проблемы

Если вы не испытываете симптомов овуляции в какой-либо момент в течение вашего цикла или если у вас нерегулярные периоды, возможно, у вас не происходит овуляция каждый месяц — или вообще.Ановуляция — это когда у женщины не происходит овуляция. Это состояние является возможным признаком и частой причиной бесплодия. Другими симптомами ановуляции являются чрезвычайно короткие или продолжительные периоды или полное отсутствие менструации.

Высокий уровень стресса, гормональные нарушения, крайняя потеря веса, недоедание, ожирение, дисфункция щитовидной железы и синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — вот некоторые типичные причины ановуляции. Лечение включает в себя изменение образа жизни, например, снижение или увеличение веса, а также лекарства, такие как препараты от бесплодия, для стимуляции овуляции.

Слово от Verywell

Хотя парам часто предлагают попробовать самостоятельно зачать ребенка в течение от шести месяцев до года, прежде чем обращаться за лечением от бесплодия, если у вас есть симптомы проблемы, этот график не применяется. Поговорите со своим врачом раньше, чем позже. Ранняя диагностика может повысить ваши шансы на успешное лечение.

Как долго длится овуляция и ваше окно фертильности?

Овуляция длится от 12 до 48 часов, но, согласно наиболее оптимистичным исследованиям, вы потенциально фертильны до семи, а может и до 10 дней.Это связано с тем, что в женских репродуктивных трактах сперматозоиды могут сохраняться до пяти дней.

Овуляция — это когда яйцеклетка выходит из яичника. Эта яйцеклетка выживает до 48 часов, прежде чем ее нельзя будет оплодотворить спермой. Это короткое время можно считать периодом овуляции. Однако ваш общий фертильный период — это продолжительность фертильности яйцеклетки и , как долго сперматозоиды могут ждать яйцеклетки вместе взятых. Это называется вашим плодородным окном.

Хотя вы, возможно, плодородны в течение семи дней вне цикла, шансы на зачатие в отдаленных концах этого периода невелики.

Если вы хотите забеременеть, вам следует заняться сексом за один-три дня до овуляции.

Иллюстрация Кэти Керпель. © Verywell, 2018.

Ваше окно фертильности: шансы забеременеть до и после овуляции

Было проведено множество исследований, посвященных лучшему методу определения овуляции и тому, насколько фертильна женщина до и после овуляции.

Есть несколько проблем с такими исследованиями. Во-первых, не существует полностью точного метода определения дня овуляции.По крайней мере, не дома.

Овуляцию можно определить с помощью УЗИ или анализа крови, но это не поможет вам заняться сексом в нужный день. Они могут сказать вам только после , когда у вас овуляция. (Кроме того, для этого нужен ваш врач!)

Предположим, вы примерно знаете, когда у вас произошла овуляция, и вы знаете, сколько дней до или после овуляции у вас был секс. Каковы ваши шансы забеременеть?

Вот что говорится в исследовании (оно основано на нескольких исследованиях вместе взятых.)

• За пять дней до овуляции: вероятность зачатия от 0,4 до 7 процентов
• За четыре дня до овуляции: от 8 до 17 процентов
• За три дня до овуляции: от 8 до 23 процентов
• За два дня до овуляции: 13 процентов до 29 процентов
• За один день до овуляции: от 21 процента до 34 процентов
• День овуляции: от 8 процентов до 33 процентов
• Один день после овуляции: от 0,8 процента до 11 процентов
• Два прошедших дня: от 3 процентов до 9 процентов

Глядя на приведенную выше статистику, вы можете заметить, что шансы сильно разнятся изо дня в день.Например, за три дня до овуляции ваши шансы на зачатие составляют от 8 до 23 процентов. Так почему же такие большие различия?

С одной стороны, в каждом исследовании использовался другой метод расчета дня овуляции. Это означает, что день обнаружения овуляции в одном исследовании может не совпадать с днем ​​другого исследования.

Во-вторых, исследования были ограничены количеством участников и задуманными циклами. Тот факт, что человек может забеременеть за день до овуляции, не означает, что он забеременеет .

Определение лучшего времени для секса, чтобы зачать ребенка

Таким образом, ваше фертильное окно может длиться до 10 дней, но ясно, что если вы хотите забеременеть, вам нужно заниматься сексом как можно ближе к овуляции.

Как вы можете рассчитать время секса для ваших самых фертильных дней в течение вашего фертильного окна?

Существует множество методов отслеживания и прогнозирования овуляции. Лучшие варианты включают наборы для тестирования на овуляцию (также известные как OPK или наборы для прогнозирования овуляции), определение базальной температуры тела и проверку фертильной цервикальной слизи.Калькулятор дня овуляции также может помочь в расчетах, но это не всегда самый точный из методов.

Тем не менее, исследования также показали, что время секса до беременности может вызвать чрезмерный стресс в некоторых парах. Время секса до зачатия может быть полезно для беременности, но не очень хорошо для ваших отношений. Это важно учитывать.

Другой вариант — часто заниматься сексом и не особо беспокоиться о точном дне овуляции. Но, опять же, это может создать большее напряжение в отношениях, чем может быть оправдано, и не является обнадеживающим вариантом для тех, кто пытается в течение некоторого времени или знает, что может быть основная проблема фертильности.

Если вы не проходите лечение бесплодия и ваш врач не попросил вас заняться сексом в определенный день или несколько дней, вы можете отказаться от определения овуляции.

Вместо этого занимайтесь сексом три-четыре раза в неделю. Вы обязательно будете заниматься сексом во время вашего фертильного окна. Будет ли это ваш самый плодородный день? Этого может не произойти. Но это может и не понадобиться.

Как узнать, нет ли у вас овуляции?

Если у вас нет овуляции, никакие половые отношения не приведут к беременности.Как узнать, овуляция у вас или нет?

Нерегулярные или полностью отсутствующие периоды — это признак номер один того, что овуляция может не происходить или может происходить нечасто.Можно иметь регулярные периоды и не наступать овуляция, но это редкость.

Слово от Verywell

Хотя важно понимать науку, лежащую в основе вашей фертильности, постарайтесь не позволить статистике испортить удовольствие. Найдите то, что лучше всего подходит вам и вашему партнеру.

Если частый незащищенный секс не приводит к беременности через год (или шесть месяцев, если вам больше 35 лет), обратитесь к врачу для оценки фертильности. Конечно, если у вас есть какие-либо возможные признаки проблемы с фертильностью (включая признаки того, что у вас не может быть овуляция), вам не нужно пытаться зачать ребенка в течение года, прежде чем вы обратитесь к врачу. Вы можете заранее записаться на прием прямо сейчас.

Как часто мне следует заниматься сексом, если я пытаюсь забеременеть?

Ранее в этом месяце был опубликован национальный рассказ об американцах, которые сегодня занимаются сексом меньше, чем несколько десятилетий назад.В исследовании, опубликованном в архиве Archives of Sexual Behavior , было обнаружено, что взрослые американцы занимаются сексом в среднем 56 раз в год по сравнению с 67 раз в год в 1989 году. И хотя возраст оказал сильное влияние на частоту половых контактов. , есть и другие факторы, такие как вступление в брак и / или создание семьи в более позднем возрасте, которые сильно влияют на частоту половых контактов. Итак, мы задались вопросом, как меньший секс влияет на фертильность?

Секс менее приятен для пар, пытающихся зачать ребенка?

В недавнем исследовании фертильности Shady Grove только 13 процентов респондентов заявили, что секс был более приятным, когда они пытались зачать ребенка.Респонденты отметили, что было замечательно знать, что они пытаются создать свои семьи.

Однако 44% респондентов заявили, что, хотя поначалу это было более приятно, это чувство исчезло. «Для нас было таким волнующим чувством узнать, что в этот раз мы можем родить ребенка, которого мы всегда хотели. Но по прошествии месяцев без положительного результата давление стало больше, а романтики стало меньше, поскольку мы начали рассчитывать время нашего полового акта с помощью наборов для прогнозирования овуляции », — говорит один анонимный член сообщества Shady Grove Fertility в Facebook.

Остальные 43 процента респондентов заявили, что секс во время попытки зачать ребенка был менее приятным и начал казаться рутинным занятием.

Поделитесь своим опытом в этом опросе, состоящем из одного вопроса.

Как часто мне следует заниматься сексом, если я пытаюсь забеременеть?

В среднем американцы занимаются сексом немногим чаще одного раза в неделю. Для пар, пытающихся зачать ребенка, существует высокая вероятность пропустить свое «окно фертильности» с этой сексуальной частотой.

Вообще говоря, ваше «окно фертильности» — это 6 дней, предшествующих дню овуляции партнера-женщины и заканчивающиеся этим днем.Сперма может жить в женском организме в течение нескольких дней, а яйцеклетка выживает примерно 24 часа после овуляции. Поэтому, чтобы увеличить шансы на беременность, рекомендуется каждые 24-48 часов до овуляции заниматься сексом.

Определение вашего фертильного окна

У женщин с регулярным циклом овуляция обычно происходит за 14 дней до начала следующего цикла.

Для женщин с нерегулярными и, следовательно, менее предсказуемыми циклами они могут быть не в состоянии определить, когда произойдет овуляция.Наборы для прогнозирования овуляции можно использовать дома для обнаружения повышения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ), который является индикатором овуляции.

В Shady Grove Fertility у пациентов измеряют уровень ЛГ в течение 3-го дня тестирования, и пациентам часто дают лекарства, такие как цитрат кломифена (кломид или серофен), который побуждает организм вырабатывать больше ЛГ, чтобы вызвать овуляцию.

Когда обращаться за помощью, если вы не можете зачать ребенка

У фертильной женщины в возрасте от 30 до 15 процентов шанс зачатия каждый месяц.Так что несколько месяцев попыток — это нормально. Примерно 40 процентов фертильных пар зачат в течение 3 месяцев после попытки, а 70 процентов фертильных пар зачат в течение 6 месяцев.

Женщинам до 35 лет, у которых в течение года был незащищенный половой акт, рекомендуется проконсультироваться со специалистом по репродуктологии. Женщинам от 35 до 39 лет, имевшим незащищенный половой акт, рекомендуется через 6 месяцев проконсультироваться со специалистом по репродуктологии. Женщинам от 40 лет и старше рекомендуется поговорить со специалистом по репродуктивной системе через 3 месяца или сразу же.

Если у вас возникли проблемы с зачатием самостоятельно, возможно, пришло время обратиться к специалисту по фертильности. Позвоните нам по телефону 877-971-7755 или , чтобы записаться на прием онлайн.

В Shady Grove Fertility мы здесь, чтобы оказать вам заботливую поддержку, которую вы заслуживаете, когда вы создаете или расширяете свою семью. Являясь ведущим центром передового опыта по лечению бесплодия и ЭКО, мы предлагаем пациентам индивидуальный уход, инновационные финансовые возможности, более 30 принятых планов страхования и одни из самых высоких показателей среди национальных центров по количеству беременных.Мы предлагаем пациентам удобство 19 полных услуг и 6 дополнительных центров в Мэриленде, Пенсильвании, Вирджинии и Вашингтоне, округ Колумбия. Более 1700 врачей выбирают Shady Grove Fertility для направления своих пациентов, и более 96 процентов наших пациентов говорят, что они порекомендовали бы 39 врачей Шейди Гроув Фертилити другу. Ежедневно рождаются 10 малышей Shady Grove Fertility, поэтому ваша мечта о создании или расширении семьи станет реальностью.

Как часто нужно заниматься сексом, чтобы забеременеть

Устали от месяца, прошедшего без положительного теста на беременность? Монитор фертильности Priya уже доступен

Если вы потратили время в Интернете на поиск советов о том, как забеременеть, вы, вероятно, встретили много противоречивой информации.Некоторые источники могут посоветовать вам заниматься сексом через день, в то время как другие утверждают, что вам следует «копить сперму», поскольку длительные периоды воздержания увеличивают количество сперматозоидов. Дело в том, что занятия сексом через день — хорошая стратегия для многих пар, но этот совет все же зависит от индивидуальных особенностей (1).

Итак, какие факторы могут повлиять на то, как часто вы занимаетесь сексом во время TTC?

Окно плодородия

В месячном цикле каждой женщины есть период, называемый фертильным окном.Обычно до овуляции остается два-три дня, и в среднем длится около 6,6 дней, хотя на это число сильно влияет продолжительность цикла (2). Когда яйцеклетка выходит во время овуляции, она жизнеспособна только в течение 12–24 часов, тогда как сперматозоиды могут жить во влагалищном канале до 5 дней (3). Вот почему так важно заниматься сексом до овуляции, а не после нее.

Хотя обычно считается, что овуляция у женщин наступает на 14 день своего цикла, это не верно для всех.Многие женщины имеют нерегулярные циклы, при которых овуляция может происходить уже на 10-й или даже 20-й день (2). Есть много способов отслеживать овуляцию, например, проверять базальную температуру тела, использовать наборы для тестирования на овуляцию и проверять цервикальную слизь (4). Если вы решите не отслеживать время овуляции, хорошим вариантом будет просто заниматься сексом через день в течение всего цикла.

Частота половых контактов

Некоторые пары могут чувствовать, что секс становится утомительным или утомительным, когда они пытаются зачать ребенка.Несмотря на то, что вероятность зачатия между ежедневным сексом и раз в два дня снижается незначительно (2%), полезно адаптировать частоту секса к половому влечению (1). Если у вашего партнера или вашего сексуального влечения низкий уровень риска, если вы решите заниматься сексом раз в два дня вместо ежедневного.

Количество сперматозоидов

Если количество сперматозоидов у вашего партнера находится в нижней части диапазона, рекомендуется заниматься сексом через день. Это дает возможность количеству сперматозоидов пополняться в промежутках между эякуляциями (5).Однако даже среди мужчин с низким количеством сперматозоидов не рекомендуется «копить» сперму более чем на 1 день, воздерживаясь от эякуляции. Хотя количество сперматозоидов на эякуляцию может увеличиваться во время воздержания, сперматозоиды не могут двигаться так же эффективно и могут иметь худшее здоровье (6). Было показано, что эякуляция минимум три-четыре раза в неделю значительно повышает качество и подвижность сперматозоидов и приводит к более высоким показателям зачатия (5; 6).

Секс за пределами фертильного окна

Удивительно, но секс за пределами фертильного окна также увеличивает ваши шансы на зачатие! У сексуально активных женщин наблюдается максимальный связанный с циклом сдвиг в гуморальном иммунитете, который является аспектом иммунной системы, который включает молекулы, содержащиеся в жидкостях организма.Эти сдвиги связаны с изменениями в организме, которые помогают подготовить его к беременности (7). Помимо преимуществ для иммунитета, секс за пределами фертильного окна дает возможность насладиться близостью без дополнительного стресса, связанного с попытками забеременеть. Попытки зачать ребенка могут стать непосильными, но получение удовольствия от секса может сделать путешествие еще более позитивным.

К чему приводит вся эта информация?

Хотя некоторые вопросы все еще остаются без ответа, заниматься сексом каждый день или через день — хороший вариант при попытке зачать ребенка.Если у вашего партнера низкое количество сперматозоидов, слишком долгое воздержание не является эффективной стратегией для увеличения шансов на зачатие. Всегда лучше проконсультироваться с врачом, если у вас есть какие-либо вопросы относительно фертильности, и если вам нужна дополнительная поддержка, есть несколько отличных онлайн-групп, а также личные встречи, организованные на таких веб-сайтах, как RESOLVE.org.

‍

Время полового акта для оптимальных шансов на зачатие: репродуктивные партнеры университета: репродуктивные эндокринологи

Чтобы оптимизировать шансы на зачатие, специалисты по фертильности предлагают время полового акта, совпадающее с наиболее плодородной стадией менструального цикла.

Определение благоприятного окна

Овуляция — это фаза менструального цикла женщины, когда один из яичников выпускает зрелую яйцеклетку в маточную трубу. Яйцо остается жизнеспособным в течение 12-24 часов после овуляции.

Выбор времени для полового акта, основанный на менструальном цикле женщины, оптимизирует шансы забеременеть. Зачатие, скорее всего, произойдет за пять дней до овуляции и продолжится через несколько часов после овуляции. Этот период известен как окно плодородия.

Женщины с регулярным менструальным циклом часто могут легко определить дату овуляции, но этот процесс усложняется, если менструальный цикл нерегулярный. Репродуктивные эндокринологи рекомендуют следующие методы самопроверки овуляции:

• Графики базальной температуры тела — Непосредственно перед овуляцией температура тела немного снижается. Женщины могут отслеживать базальную температуру тела, измеряя ее базальным термометром в одно и то же время каждое утро перед тем, как встать с постели
• Мониторинг цервикальной слизи — По мере приближения овуляции цервикальная слизь становится более жидкой и менее липкой.Во время овуляции слизь становится эластичной и по консистенции напоминает яичный белок
• Физические признаки овуляции — По мере приближения овуляции некоторые женщины замечают вторичные физические симптомы, включая болезненность груди, вздутие живота, повышенное половое влечение, легкие кровянистые выделения и легкую тазовую боль с одной стороны (Mitteleschmerz)
• Наборы для прогнозирования овуляции — Эти наборы доступны без рецепта в большинстве аптек. С помощью тест-полоски в моче проверяется наличие лютеинизирующего гормона (ЛГ), который повышается непосредственно перед овуляцией

Если овуляция не может быть подтверждена или показаны дальнейшие исследования, специалисты по фертильности иногда рекомендуют анализы крови, трансвагинальное УЗИ или биопсию эндометрия.

Время полового акта для оптимальных шансов на зачатие

После того, как женщина определила свои признаки и симптомы овуляции, половой акт назначается на наиболее фертильные дни. Оптимальные шансы на зачатие повышаются с частотой полового акта.

Некоторые исследования показали, что ежедневный половой акт во время фертильного окна дает самые высокие показатели зачатия. Однако было обнаружено, что показатели успешности беременности у пар, вступающих в половые отношения каждые один-два дня, лишь немного выше, чем у пар, которые вступали в половую связь два-три раза в неделю.Настоящая выгода заключается в выборе времени для полового акта с 5-дневным окном до овуляции.

Нет доказательств того, что определенные сексуальные позы или установленный по времени постельный режим после полового акта улучшают шансы на зачатие. Однако было обнаружено, что длительные периоды полового воздержания отрицательно влияют на качество спермы, а некоторые смазки, в том числе KY jelly, Astroglide и оливковое масло, могут препятствовать зачатию, снижая подвижность сперматозоидов.

.