Разбитое состояние: Синдром хронической усталости: признаки и лечение

Содержание

Рассказываем, что такое синдром хронической усталости и как от него избавиться

Постоянная слабость и сонливость, проблемы с внимательностью, плохое настроение — знакомая ситуация? Конечно, такое разбитое состояние может быть и после тяжелой трудовой недели. Но если наступают выходные, а восстановиться все равно не получается, эту проблему нужно решать – сама собой она не пройдет.

Вместе с производителем Гриндекс и средством Милдронат ®250 разбираемся, что такое астения или, как ее еще называют, хроническая усталость, и можно ли от от нее избавиться.

Что такое астения?

Астения – это не болезнь в привычном понимании, а состояние, которое говорит, что с организмом что-то не то. Ее сопровождает постоянная усталость, упадок сил, потеря внимательности и концентрации. Человек с астенией становится раздражительным и вялым, перестает высыпаться.

Иногда проявления астении похожи на начало гриппа — может подниматься температура, возникает светобоязнь и чувствительность к резким звукам, снижается аппетит. Но в отличие от вирусной инфекции, симптомы сохраняются дольше, а постельный режим не помогает восстановиться.

При астении человек не может восстановиться после нагрузок, теряет концентрацию и часто раздражается

Астения или усталость: как отличить

Часто организм способен восстановиться от стресса и усталости за несколько дней. Например, если у человека была тяжелая рабочая неделя, достаточно выспаться за выходные, чтобы в понедельник быть свежим и бодрым.

Но если стресс и напряжение становятся верными спутниками, то за два дня организм просто не успевает отдохнуть. Усталость накапливается и в итоге для восстановления может не хватить даже недели.

Астения, в отличие от переутомления, не является следствием физических или умственных нагрузок и не исчезает после отдыха.

При астении недостаточно просто отоспаться. В итоге человек становится раздражительным, рассеянным

Причины астении

  • Ненормированный рабочий график. Например, человек должен работать с 9 до 18, но по факту приезжает на работу к 8, а уезжает в 21, а иногда работает даже в выходные.
  • Высокая нагрузка. В группе риска те, кто совмещают кучу дел: работу и учебу, воспитание детей, спортзал, развлечения и саморазвитие. В таком напряженном графике человеку просто некогда отдохнуть.
  • Постоянный стресс на работе. Например, если человек идет на работу как на войну, а там его ждут авралы или злой начальник. Все это влияет на психологическое состояние и приводит к астении.
  • Отсутствие отпуска. Человеку может казаться, что без него на работе все пропадет, поэтому лучше ходить в отпуск только на недельку и раз в год. Но организм не сможет восстановиться от годового стресса за такое короткое время.
  • Недостаточное питание. Нам нужно находить энергию на жизнь. Но если вместо полноценного обеда мы перекусываем шоколадкой и кофе, организму просто неоткуда взять силы.

Конечно, если прожить в режиме постоянной работы и стресса неделю или даже месяц, можно и не почувствовать, что с организмом что-то не то. Но если усталость накапливается, а ресурсов на восстановление у человека не появляется, то начинается выгорание и появляется астения.

Иногда она возникает вместе с каким-то заболеванием. Например, человек чем-то отравился, организм бросил все силы на выздоровление, а ресурсов на восстановление не хватает.

К сожалению, люди нечасто обращаются к врачам при первых признаках астении. Кажется, что это все банальная усталость или просто лень. Но лечить астению можно и нужно

У меня астения. Что с этим делать?

Конечно, самолечением заниматься не стоит. Только специалист может выяснить, что с вами происходит. Чтобы определить, есть ли у вас астения, нужно сходить к врачу и сдать анализы.

Чтобы вылечиться, нужно убрать все причины астении – начать правильно питаться, больше отдыхать, заниматься делами, не связанными с работой и семьей.

А для того, чтобы поддержать организм, можно начать принимать витамины или специальные препараты, как, например, Милдронат ®250 который поддерживает:

  • Сердечно-сосудистую систему. При стрессе и усталости сердце начинает работать на пределе и возникает недостаток кислорода. Благодаря мельдонию в составе Милдронат ®250 помогает доставлять кислород в клетки, снижает риск повреждения клеточных мембран сердца и оказывает тонизирующее влияние
  • Нервную систему. Милдронат ®250 стимулирует центральную нервную систему и повышает двигательную активность и физическую выносливость.

Милдронат ®250 подойдет тем, кто:

  • Ведет активный образ жизни и хочет быстро восстановиться после тренировок.
  • Работает в офисе и испытывает стресс или постоянную усталость.
  • Людям, которые хотят найти время на все – от работы до семьи и развлечений.

Милдронат® при физических и умственных перегрузках быстро восстанавливает энергетические резервы, повышает устойчивость организма к нагрузкам.

Синдром хронической усталости — причины, симптомы и лечение

Усталость — это естественная реакция нашего организма на переутомление, напряжение или нагрузки. Если вам приходится пить витамины от усталости, а после полноценного сна вы не чувствуете себя отдохнувшим — возможно, это синдром хронической усталости. Он широко распространен среди жителей больших мегаполисов, которые подвержены частым стрессам и переработкам.

Ученые называют хроническую усталость болезнью 21-го века. До 1988 года это состояние не выделяли как отдельное заболевание.

По статистике, более 2% людей имеют синдром усталости, который проявляется регулярно. Часто такие люди имеют и другие заболевания нервной системы: неврозы, панические атаки и т.п. Согласно статистике, СХУ в четыре раза чаще проявляется у женщин. Средний возраст больных — 25-45 лет. Подростки и дети болеют реже, однако встречаются случаи проявления данного синдрома у детей, возрастом 5 лет и младше.

Почему возникает состояние постоянной усталости? Причинами проявления СХУ может быть:

  • постоянное нервное напряжение;
  • хронический стресс;
  • слишком короткий или слишком длинный сон;
  • сидячий образ жизни без физической активности;
  • нарушение гормонального фона;
  • длительный прием определенной группы медикаментов;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • вирусные заболевания.

Чаще всего, к хронической усталости приводит совокупность нескольких факторов.

Статистика показывает, что у многих СХУ появился после периода повышенной работоспособности, так что неудивительно, что многие успешные люди страдают от недосыпа и хронической усталости.

Признаки переутомления

Главный симптом, который может стать тревожным звоночком — постоянная усталость после сна. Вы можете провести в кровати полноценные 8 часов, но с утра, проснувшись, будете ощущать себя уставшим.

Также, пациенты, у которых есть подозрение на СХУ, жалуются на:

  • постоянные головные боли;
  • рассеянное внимание;
  • боль в суставах;
  • ломоту в мышцах;
  • нарушение координации;
  • проблемы с памятью;
  • угнетенное настроение;
  • повышенную раздражительность.

У многих пациентов начало СХУ похоже на то, как протекает классическая вирусная инфекция. Вялость, ломота в мышцах, увеличенные лимфоузлы, иногда проявляются симптомы заболеваний дыхательных путей.

Подобные проявления болезни не пройдут самостоятельно. Вам обязательно следует обратиться к врачу. Прежде, чем ставить диагноз «синдром хронической усталости» следует провести полноценную диагностику, чтобы исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. К примеру, нередко чувство разбитости и слабости — это симптомы ослабленного иммунитета.

Длительная усталость может приводить к серьезным неврологическим расстройством. Значительная часть пациентов с СХУ страдает от повышенной сонливости или наоборот, от бессонницы.

Лечение хронической усталости

Более 70% пациентов с хронической усталостью имеют скрытые болезни, о которых они и не подозревают. Все это выясняется на примере у доктора, к которому пациент обращается в случае, если его беспокоить постоянная усталость и слабость.

Помочь отыскать причину хронической усталости поможет врач терапевт. Вы можете записаться на прием к опытному специалисту в медицинский центр Daily Medical.

Терапевт назначит комплексное обследование и по его результатам направить на дополнительные консультации к смежным специалистам: невропатологу, эндокринологу, кардиологу и т.д.

Для уточнения диагноза назначаются исследования:

Результаты обследования используются для постановки диагноза. Вполне вероятно, что ваша хроническая слабость может оказаться проявлением совершенно другого заболевания. Так, постоянная усталость в ногах, тяжесть и отечность могут оказаться симптомами развивающейся варикозной болезни. В таком случае, специалист направит вас на консультацию к флебологу.

Прежде всего, пациентам рекомендуется избегать нервного напряжения и стрессовых ситуаций. Возможно, потребуется посещение психотерапевта и прохождение специальных аутотренингов. Медикаментозное лечение назначается индивидуально, в зависимости от причин, которые привели к развитию СХУ. Какой-то универсальной схемы, которая подходила бы всем, не существует. Вам могут назначить антидепрессанты, гормональные препараты, успокоительные, витамины от усталости для женщин, мужчин, детей или беременных (в зависимости от пациента).

Профилактика

Лучшая профилактика хронической усталости — пересмотр режима дня. Важно начать высыпаться. Постарайтесь обеспечить себе полноценный 8-ми часовой сон.

Чтобы успокоить нервную систему ежедневно гуляйте на свежем воздухе. Умеренная физическая активность также полезна. Это может быть легкий бег, плавание, танцы или йога.

Хорошо питайтесь. Не садитесь на строгие диеты, которые ведут к истощению организма. Разнообразьте свой рацион, добавьте продукты, богатые витамином В:

  • говядину;
  • мясо птицы;
  • зелень;
  • бобовые;
  • желтки.

Также для укрепления нервной системы полезен витамин С, который содержится в цитрусовых.

Современные диетологи советуют вводить в рацион суперфуды. Это продукты, богатые комплексов витаминов и минералов, они способны побороть хроническую усталость. К суперфудам относятся:

  • семена чиа;
  • семена амаранта;
  • гуарана;
  • спирулина и др.

Важнейшим элементом для нормальной работы нашей нервной системы является магний. При стрессе наш организм активно уничтожает магний, что приводит к его недостаче. Ешьте продукты, богатые магнием, если ваша жизнь наполнена стрессовыми ситуациями.

Чувствуете постоянную усталость? Не можете выспаться и чувствуете себя разбитым с утра? Возможно, вам следует обратиться к специалисту. В Дейли Медикал вы сможете пройти полноценное обследование и выявить причину вашего недомогания, а также получите эффективное лечение, подобранное индивидуально под ваш случай.

Усталость, апатия, упадок сил: как вернуть радость жизни?


Часто испытываете упадок сил? Вследствие нарушения сна просыпаетесь разбитыми, и в течение дня вас преследует нервозность и сонливость? Ваш обычный позитивный настрой сменился на апатию и раздражительность? Поэтому, если вас постоянно клонит в сон, а привычная работа стала непосильной, нужно приглядеться к своему организму и обратиться к врачу. При правильном подходе и грамотном лечении данную проблему можно решить и вернуть радость жизни.

Причины усталости и апатии

  • Гормональный сбой, а именно снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз). Гормоны щитовидной железы – естественные «энергетики». Они ускоряют обмен веществ, регулируют работу половой и пищеварительной систем, влияют на центральную нервную систему. Кроме того, у больных возникают отеки, запоры, лишний вес, нарушение менструальной и половой функций. При гипотиреозе вы можете ощущать постоянную сонливость и усталость, мерзнуть и плохо переносить холод. У вас может возникать чувство будто организм «впадает» в спячку. Кроме того, возможен набор лишнего веса при неизменном рационе. С данной патологией в основном сталкиваются женщины старше 40 лет.
  • Анемия или малокровие. При данном заболевании снижается количество гемоглобина и число эритроцитов. Возникает кислородное голодание, ткани «задыхаются», функции организма нарушаются. Отсюда возникает постоянная усталость, вы ощущаете себя разбитыми даже после полноценного отдыха. Самая небольшая физическая нагрузка вызывает учащенное сердцебиение, боль в груди, ощущение нехватки воздуха. Больше обычного выпадают волосы, ломаются ногти.
  • Внутренние болезни. Чаще всего апатия и сонливость наблюдается при нарушении работы следующих органов: почек, печени, сердца и сосудов, пищеварительного тракта.
  • Климактерический период. В период климакса снижается выработка половых гормонов, возникают приливы, депрессия, бессонница, может болеть голова и при прежнем рационе набираться лишний вес. Почти все женщины в период менопаузы отмечают снижение работоспособности, постоянную усталость и раздражительность.
  • Депрессия, синдром хронический усталости и другие патологии.


Если состояние усталости преследует вас постоянно, стоит проверить свое здоровье, ведь это может быть симптом болезни. Подробнее смотрите в ролике.

Профилактика хронической усталости, апатии, упадка сил


Прежде всего, следует воспитать в себе культуру здоровья. С юных лет укреплять организм здоровым образом жизни, придерживаться следующих правил.

  • Физические нагрузки. Возьмите привычку бегать по утрам, делать зарядку, как можно больше ходить пешком. Живете на 5 этаже? Забудьте про лифт. Собираетесь ехать на соседнюю улицу в магазин? Отдайте предпочтение пешей прогулке. Главный враг женщин, склонных к хандре и депрессиям – это диван, телевизор и кулек конфет в придачу.
  • Правильное питание. Несбалансированный рацион, перекусы на ходу, вредная пища – это реальная опасность набрать лишний вес, который также приведет к депрессии. Откажитесь от сладкого, жареного, быстрых углеводов. Легкость в теле – легкость в душе.
  • Отказ от вредных привычек. Сомнительное удовольствие от сигарет и алкоголя и вред от них же несопоставимы.
  • Минимизируйте стресс. Не у всех есть возможность поменять нелюбимую работу, выстроить границы дозволенного, наладить отношения в семье. Но попробуйте свести к минимуму негативные эмоции в вашей жизни. Стресс – главный враг вашего здоровья.

Лечение усталости, апатии, упадка сил


Как правило, с жалобами на сонливость, раздражительность и другие симптомы обращаются к терапевту или неврологу. Но, к сожалению, только лишь медикаментозная терапия не способна навсегда решить проблему пациентов.


В данном случае главным принципом лечения является комплексный подход, неприятие которого определяет малую эффективность терапии.


Волнующие симптомы могут иметь психологическую природу (стрессы, хроническая усталость, астения и др.). А также стать следствием нарушений в организме, например, гормонального дисбаланса, различных заболеваний. Чтобы узнать точно, нужно обратиться к специалисту широкого профиля.


Эндокринная система регулирует работу различных органов. Поэтому при гормональных сбоях возникают разнообразные симптомы, в том числе психологического характера. Задача врача-эндокринолога – выявить нарушения эндокринной системы и назначить эффективное лечение.


В Медицинском центре Елены Малышевой ведет прием специалист широкого профиля, врач-эндокринолог, психиатр, психотерапевт Фомин Александр Михайлович.


Доктор Фомин – специалист, сертифицированный в различных областях медицины (эндокринология, психотерапия и др.). Комплексно подходит к проблемам, ищет наилучшее решение, исходя из симптомов и индивидуальных особенностей пациентов.


Не упустите свой шанс пройти диагностику и лечение у специалиста мирового уровня!


Более подробная информация и запись по телефону: 8 (495) 268-12-12.

Медики пояснили, почему переболевшие COVID-19 люди чувствуют усталость

Около 52,3% переболевших COVID-19 жалуются на быструю утомляемость и чувство усталости, выяснили ученые из Дублина. При этом данные симптомы фиксируются и у пациентов со слабым течением инфекции. Медики пояснили «Газете.Ru», что причин такого состояния может быть много: фиброз легочной ткани, снижение активной деятельности или посткоронавирусный синдром.

Быстрая утомляемость и чувство усталости не исчезают у более чем половины переболевших COVID-19 людей. К такому выводу пришли ирландские ученые.

Для определения усталости у выздоровевших пациентов исследователи использовали Шкалу усталости Чалдера (CFQ-11). Кроме того, была принята во внимание тяжесть первоначальной инфекции пациента — потребовалась ли госпитализация, а также любые другие ранее существовавшие состояния, которые могли способствовать усталости, — например, депрессия.

Около 56% пациентов оценили необходимость госпитализации в случае появления данного симптома, а 44,5% — выступили против. К концу тестов исследователи определили, что более половины участников — 52,3% — сообщили о «стойкой усталости» даже после того, как выздоровели.

Более того, даже те пациенты, которые не нуждались в госпитализации, то есть болезнь у них протекала легче, по-прежнему сообщали о постоянной усталости после инфекции.

«Не было никакой связи между тяжестью COVID-19, необходимостью госпитализации, дополнительного кислорода или интенсивной терапии и усталостью после коронавируса. Кроме того, не было никакой связи между стандартными лабораторными маркерами воспаления и клеточного обмена и усталостью», — подчеркнул один из авторов исследования, доктор Лиам Таунсенд из больницы Св. Джеймса и Института трансляционной медицины Тринити-колледжа в Дублине.

Отмечается, что большая часть участников эксперимента, жаловавшихся на усталость — женщины. Среди пациентов находились и те, которые не фиксировали в своем самочувствии этого состояния, но отмечали депрессивные и тревожные настроения.

Между тем, как пояснила «Газете.Ru» пульмонолог РНИМУ им. Н.И. Пирогова Анна Сергеева, одной из причин усталости может быть одышка, которую зачастую испытывают переболевшие коронавирусной инфекцией.

«Она мешает пациентам выполнять повседневную работу, поскольку COVID-19 поражает легочную ткань. Следовательно, человеку нужно чаще дышать из-за снижения объема легких, следствием которого становится фиброз, то есть рубцевания легочной ткани из-за того, что организм заменяет поврежденные клетки более жесткими и плотными тканями», — отмечает медик.

В результате рубцевания ухудшается эластичность легких, и когда человек делает вдох, ткани хуже растягиваются и впускают в легкие меньше воздуха. По ее словам, такое состояние должно пройти спустя 2-3 месяца после перенесенной болезни.

«Но если симптомы не прошли, то нужно срочно обратиться к врачу. Лучше исключить последствия сразу, чем потом всю жизнь страдать», — заключила специалист.

Реабилитолог и физиотерапевт Михаил Валиев в свою очередь считает, что во многих случаях быстрая утомляемость появляется после перенесенного стресса на фоне COVID-19, а также обусловлена снижением активности во время лечения.

«Даже если вы перенесли его на ногах, организм все это время боролся, и когда вы поправились, вполне может развиться чувство усталости.

Следует помнить, что длительная слабость — не специфическое явление для вирусных инфекций: такое происходит после любого заболевания, которое нарушает нормальную деятельность организма», — подчеркивает Валиев.

В свою очередь психотерапевт Лилия Королева отмечает, что такая усталость может развиваться на фоне посткоронавирусного синдрома. По ее словам, через 2-4 месяца после первых признаков болезни, когда человек уже выздоровел, но чувствует себя плохо, часть людей замечает у себя такие симптомы, как усталость, утомляемость и проблемы с суставами. У кого-то начинаются боли в почках, сердце и печени.

«После выздоровления многие продолжают измерять себе температуру по 20 раз на дню, читают кучу недостоверной информации в интернете и в итоге приписывают себе те или иные постковидные симптомы. В том числе и усталость», — рассказала «Газете.Ru» врач.

Она добавила, что переболевшие COVID-19 часто испытывают слабость на фоне перенесенного стресса. По ее мнению, чтобы избавиться от усталости, им нужно пройти не только физическую реабилитацию, но и психологическую.

«На фоне нервов и ослабленного иммунитета, люди могут подцепить еще какую-нибудь болячку. При этом они будут считать, что это просто последствия коронавирусной инфекции, и скорее всего к врачу не обратятся», — заключила Королева.

Ученые назвали четыре ранних симптома коронавируса

Симптомами COVID-19, помимо высокой температуры, постоянного кашля, а также потери обоняния или вкуса, могут быть желудочно-кишечные расстройства, конъюнктивит, помутнение сознания и хроническая усталость, выяснили британские и американские ученые. Исследование Всемирной организации здравоохранения подтвердило, что третьим наиболее распространенным симптомом коронавируса нового типа является чувство постоянной усталости.

Британские и американские ученые назвали четыре новых симптома нового коронавируса – помимо высокой температуры, постоянного кашля, а также потери обоняния или вкуса, пишет Express Health.

Обзор 36 опубликованных исследований по COVID-19, в которых участвовало несколько тысяч пациентов, показал, что почти у каждого пятого инфицированного проявляются желудочно-кишечные расстройства, включая потерю аппетита, тошноту, рвоту, диарею и боль в животе.

«Эти симптомы не значат непременно COVID-19. Но одной из потенциальных причин является заражение коронавирусом, поэтому жители регионов с плохой ситуацией по COVID-19 должны сразу показываться врачу», — сказал соавтор исследования, преподаватель Университета Альберты, доктор Митч Уилсон.

Со своей стороны, Американская академия офтальмологии указала, что конъюнктивит развивается у трех процентов пациентов с COVID-19.

Кроме того, больные COVID-19 сообщали о помутнении сознания в течение недель и даже месяцев после выздоровления от вируса. К этому понятию относятся, в том числе, неспособность вспоминать какие-либо повседневные факты или поддерживать беседу.

Исследование, проведенное Имперским колледжем Лондона, показало, что COVID-19 может иметь реальные «хронические когнитивные последствия».

В рамках своего исследования они обнаружили, что у инфицированных COVID-19 повреждение мозга происходит, но в разной степени — в зависимости от того, насколько серьезным было заболевание.

Помимо этого, по данным исследований Тринити-колледжа в Дублине, более половины пациентов с коронавирусом страдают хронической усталостью, независимо от тяжести протекания болезни.

Исследователи обнаружили, что 52% из 128 человек сообщили о постоянной усталости и истощении даже через 10 недель после выздоровления от вируса.

Исследование Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) подтвердило, что третьим наиболее распространенным симптомом коронавируса нового типа является чувство постоянной усталости.

Боль в яичках также может быть симптомом COVID-19, причем – единственным, предупреждают турецкие врачи из Университета Аджибадем. С этим столкнулся мужчина, который обратился к ним с подобной жалобой. Его случай врачи описали в статье в журнале Urology Case Reports.

COVID-19 — заболевание, поражающее разные системы органов, и мужская половая система тоже может пострадать, отмечают авторы работы. Однако данные о влиянии SARS-CoV-2 на мужские гениталии пока что сильно ограничены.

«Жалобы на боль в половых органах, например, на дискомфорт в мошонке, в других исследованиях были зарегистрированы у 19% пациентов мужского пола», — сообщили авторы работы.

COVID-19 негативно сказывается не только на физическом, но и на психическом здоровье людей. У многих пациентов после перенесенной инфекции проявляются симптомы посттравматического стресса.

Врач-трихолог Георгий Абрамов пояснил в эфире радиостанции Sputnik, что некоторые люди лысеют в результате COVID-19. По его словам, стресс запускает аутоиммунные процессы, которые в свою очередь могут привести к выпадению волос.

В свою очередь в отделении кардиологии Университета Великой Греции в Италии в августе нынешнего года сообщали, что у части пациентов на фоне переживаний после COVID-19 развивается синдром такоцубо.

Как ранее поясняла «Газете.Ru» кардиолог Людмила Медведева, это состояние называют еще «синдромом разбитого сердца» — по ощущениям оно похоже на острый инфаркт миокарда. Чаще всего такоцубо встречается у женщин старше 55 лет, хотя отдельные случаи наблюдались и среди мужчин.

«Синдром такоцубо — патология сердца, при которой его верхушка расширяется. Одновременно с этим наблюдаются самопроизвольные усиленные движения левого желудочка. Пациент ощущает это как острый сердечный приступ. Однако эта патология полностью обратима», — разъясняла медик.

Инфекционист Лилия Баранова напоминала, что переболевших коронавирусом пациентов симптомы инфекции могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

В частности, это касается затруднения дыхания, одышки и слабости дыхательных мышц — людям тяжело долго и громко разговаривать, они быстрее устают, а также чувствуют сонливость и слабость. Кроме того, у них растет риск обострения и прогрессирования всех хронических заболеваний.

Дневная сонливость: причины и лечение



Гиперсомния — это не самостоятельное заболевание, а симптом, сопровождающий различные заболевания и состояния.


Дневную сонливость обычно считают признаком недосыпания или каких-то нарушений нормального сна, но исследователи, пришли к выводу, что гораздо чаще причиной подобной сонливости могут быть скрытая депрессия, соматическая патология и ожирение. Людей, страдающих от непреодолимой дневной сонливости, прежде всего нужно обследовать на депрессию и диабет, патологию щитовидной железы и нервной системы независимо от наличия или отсутствия у них специфических симптомов нарушения сна.


Существует немало причин, по которым человека в дневное время может клонить в сон:


— некачественный ночной сон,


— гиподинамии (малоподвижном образе жизни) из-за плохо проветриваемого помещения, а также из-за сидячей работы, которая не связана с физическими нагрузками,


— идиопатическая гиперсомния,


— синдром движений конечностей во сне,


— синдром отсроченной фазы сна,


— переедание особенно с большим количеством калорийной пищи,


— употребления большого количества шоколада, кофе, различных энергетиков и даже крепкого чая,


— авитаминоз,


— порой желание спать обусловлено недостатком солнечного света,


— быстрая смена часовых поясов, особенно сразу после перелета,


— вредные привычки,


— железодефицитная анемия,


— ожирение,


— прием успокоительных (седативных) препаратов, антигистаминных средств и прочих медикаментов,


— передозировка целого ряда стимуляторов нервной системы,


— инфекционные заболевания, особенно, в стадии выздоровления,


— пониженное артериальное давление,


— скрытые астено-невротические и депрессивные состояния,


— атеросклероз коронарных артерий или сосудов головного мозга,


— интоксикации,


— заболевания нервной системы,


— нарколепсия,


— пониженный либо повышенный уровень глюкозы в крови,


— эндокринные расстройства,


-соматические заболевания ,


— органические заболевания и травмы мозга,


— наиболее частой и опасной причиной резкой дневной сонливости является синдромом обструктивного апноэ сна,


— и могие другие.


Следует различать психофизиологическую гиперсомнию. Она наблюдается у практически здоровых людей при недостаточном ночном сне или в условиях стресса.


Хронический храп (Дневная сонливость возникает потому, что храп может вызывать частые микропробуждения головного мозга. Это ведет к тому, что нарушается структура сна, и он фрагментируется. Организм и мозг не отдыхают ночью.)


Наиболее частой и опасной причиной резкой дневной слабости и сонливости является синдромом обструктивного апноэ сна. Для этого заболевания характерна выраженная дневная сонливость, сопровождающаяся усталостью, вялостью, слабостью, а также неврологические расстройства, обусловленные нарушением структуры ночного сна.


Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы со снижением выработки гормона инсулина поджелудочной железой или невосприимчивостью тканей организма к инсулину. Инсулин является проводником в клетки глюкозы, которая основным их источником энергии. При сахарном диабете возникает дисбаланс между поступлением глюкозы и ее утилизацией организмом. Сонливость может быть признаком как избытка глюкозы в организме, так и недостатка ее. А прогрессирование сонливости может указывать на грозное осложнение диабета — кому. Помимо сонливости сахарный диабет характеризуется такими симптомами, как жажда, слабость, увеличение количества мочи, зуд кожи, головокружения. Каждый человек должен знать свой уровень сахара крови, для этого нужно сдать простой анализ в своей поликлинике или любом диагностическом центре.


Гипотиреоз — это синдром, вызванный снижением функции щитовидной железы. Часто это заболевание маскируется за другими заболеваниями. Наиболее часто первичный гипотиреоз появляется в исходе аутоиммунного тиреоидита или в результате лечения тиреотоксикоза. Также возможно развитие гипотиреоза как побочный эффект терапии амиодароном при лечении сердечных аритмий и цитокинами при лечении инфекционных гепатитов. Симптомами этого заболевания помимо сонливости считают быструю утомляемость, сухость кожных покровов, замедление речи, отечность лица и рук, запоры, зябкость, снижение памяти, депрессивные состояния, у женщин нарушение менструального цикла и бесплодие.


Но, причины дневной сонливости нередко связаны и с рационом употребляемых продуктов. Даже в случае хорошего ночного сна, когда человек высыпается, у него может возникнуть сильная дневная сонливость. Секрет заключается в составе пищи, которую употребляют люди днем. После жирной пищи начинает клонить в сон, а еда, богатая углеводами, наоборот, повышает концентрацию внимания и работоспособность. Содержание белков никакого влияния на сонливость не оказывало.


Травма головного мозга тоже может быть причиной сонливости. Головные боли, головокружение, синяки под глазами и эпизод предшествующей черепно-мозговой травмы должны насторожить пациента.


В большинстве случаев избыточная дневная сонливость — частый симптом нарколепсии. Это редкая форма нарушения сна, при которой человек внезапно засыпает, а потом как ни в чем не бывало просыпается. Симптомы этой патологии могут появиться все сразу или развиваться постепенно на протяжении многих лет. Сон таких людей ничем не отличается от обычного, с толь лишь разницей, что больной человек не может предсказать где, когда и как надолго он уснет в следующий раз.


Выявить причину нарушения сна помогут неврологи клиники «Диксион».

постоянная усталость, повышенное давление и учащенный пульс могут быть поводом обратиться к врачу

Чем опасны проблемы с щитовидной железой и как их не допустить, рассказала «КП-Самара» врач-эндокринолог, врач УЗД федеральной сети медицинских центров «МЛЦ» Ирина Аветисян.


Ощущения комка в горле, нехватки воздуха, жжения в области шеи — могут быть признаками проблем с щитовидной железой. Этот маленьких орган весом всего 15-20 граммов отвечает почти за все процессы в нашем теле. При этом выявить заболевания щитовидной железы самостоятельно практически невозможно. В чем сложность и где помогут здоровью щитовидки, корреспонденты «КП-Самара» подробно узнали у врача-эндокринолога, врача УЗД федеральной сети медицинских центров «МЛЦ» Ирины Аветисян.

— Неприятные ощущения в зоне шеи не всегда говорят о проблемах с щитовидной железой. Но если вам неприятно носить водолазки, есть чувство удушья, лучше проконсультироваться с терапевтом, который для дальнейшего обследования может направить к эндокринологу, — обращает внимание врач Ирина Аветисян.

Маленький, но важный орган

Свое название щитовидная железа получила из-за местонахождения — перед щитовидным хрящом гортани, в нижней части шеи. Железа имеет форму бабочки: две доли и перешеек.

— Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны: тироксин и трийодтиронин, которые влияют на все клетки и ткани организма. Они регулируют скорость процессов обмена веществ и отвечают за множество жизненно важных функций: регулируют функции головного мозга, нервной системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, репродуктивную функцию, работу молочных, половых желез и за многое другое, — объясняет врач. — Поэтому даже легкое нарушение сразу отражается на самочувствии человека.

Самарцы в зоне риска?

Врачи отмечают, что с проблемами щитовидной железы чаще сталкиваются женщины, а одна из причин этих проблем — недостаток йода.

— В Самарской области проблемы с щитовидной железой действительно очень распространены, сказывается недостаток йода и не только, — рассказывает Ирина Аветисян. — Есть много скрытых форм заболевания щитовидной железы, о которых человек может не догадываться, списывать симптомы на усталость и стресс.

Врач отмечает, что профилактика йодом, конечно, нужна, но только после консультации с врачом. Самовольничество в этом вопросе может стать причиной других серьезных проблем со здоровьем.

Проблемы с щитовидной железой могут передаваться по наследству, поэтому в зоне риска те, чьи родные проходили лечение от болезней щитовидной железы. Многие проблемы с щитовидкой могут провоцировать стрессовые ситуации. Особенно внимательно к этому органу стоит относиться мужчинам с сексуальной дисфункцией, людям старше 45-50 лет, особенно если у них есть заболевания сердца и они проходят лечение у кардиолога. Поддержать здоровье щитовидки стоит и женщинам в период гормональной перестройки, например, в период климакса, а также женщинам, которые планируют беременность.

— Проблемы с щитовидной железой сразу не решить, процесс восстановления идет медленно. Полного лечения эндокринной системы нет. Все эндокринные заболевания — хронические. Цель врача — ремиссия, привести гормоны в норму, — предупреждает Ирина Аветисян. Чем раньше начать лечение, тем меньше будет последствий, поэтому откладывать на потом решение этого вопроса не стоит.

Симптомы, которые важно не пропустить

У щитовидной железы много заболеваний. Самостоятельно ставить себе диагноз по информации из телепередачи или от соседки не надо. Основные проблемы с щитовидкой: гипотиреоз, тиреотоксикоз, зоб и онкология. Гипотиреоз — нехватка гормонов щитовидной железы, тиреотоксикоз — переизбыток гормонов щитовидной железы.

— Чаще встречается гипотиреоз, бороться с ним немного легче. Среди симптомов гипотиреоза — плаксивость, раздражительность, выраженная утомляемость, слабость, разбитое состояние после полноценного восьмичасового сна, депрессивное состояние. Может быть отечность пациента, — отмечает врач.

Тиреотоксикоз имеет более сложное течение и у каждого пациента проявляется по-своему.

— Симптомы тиреотоксикоза немного иные: выраженный тремор, учащенное сердцебиение, есть также плаксивость и раздражительность, но в отличие от подавленного, заторможенного состояния при гипотиреозе пациенты с тиреотоксикозом очень эмоциональные, активные. При тиреотоксикозе щитовидная железа может увеличиться. Спровоцировать тиреотоксикоз могут какие-то сильные переживания, — рекомендует сохранять спокойствие в любой ситуации Ирина Аветисян.

Лечение тиреотоксикоза проходит под строгим контролем врача. Дозировка препаратов подбирается для каждого пациента индивидуально.

— У тиреотоксикоза сильные осложнения, например, эндокринная офтальмопатия, в народе более известная как пучеглазие. При этой болезни глаза становятся более выраженными. Полностью вылечить данное заболевание очень сложно. При тиреотоксикозе часто пациент резко теряет вес. Заболевание может сказаться на здоровье сердца, особенно у мужчин. Если железа беспорядочно работает, выделяет излишние гормоны, может потребоваться хирургическая операция. Естественно, после оперативного лечения возникает гипотиреоз, т.е. нехватка гормонов. Но лучше компенсировать недостаток гормонов, чем страдать от их избытка, — серьезно констатирует Ирина Аветисян.

Любые проблемы с щитовидной железой, ко всему прочему, отягощают другие заболевания и могут даже стать причиной бесплодия у женщин или сексуальной дисфункции у мужчин. К сожалению, в обычных поликлиниках попасть к эндокринологу непросто. Этот специалист очень востребованный.

Записаться на прием к эндокринологу в Самаре без очереди можно в сети медицинских центров «МЛЦ».

Диагностика лучше комплексная

Чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем, врачи рекомендуют хотя бы раз в год проходить полное УЗИ- обследование организма, проверить щитовидную железу, молочные железы, брюшную полость, почки, органы половой системы. В «МЛЦ» для этого разработали специальные программы по комплексному обследованию пациентов:

— Программа УЗИ для женщин (Скидка 32%)

— Программа УЗИ для мужчин (Скидка 27%)

— Программа УЗИ «Женское здоровье» (Скидка 23%)

— Для тех, у кого нет проблем с щитовидной железой и у родных не было, обследования раз в год достаточно, в противном случае период обследования назначается индивидуально. Очень важно не просто сдать анализы на гормоны, но и сделать УЗИ щитовидной железы. Только комплексное обследование поможет увидеть реальную картину. Даже если гормоны хорошие, УЗИ может выявить узлы или новообразования. В этом случае мы отправляем пациента на дообследование, — подробнее рассказывает эндокринолог.

Также врач-эндокринолог, врач УЗД Ирина Аветисян отмечает, что только врач поможет вам назначить вам верный перечень анализов, поэтому сначала обратитесь за консультацией к эндокринологу, а у же после его рекомендаций, сдавайте анализы. Это вам поможет сохранить ваши деньги и время, потому что не придется переплачивать за ненужные исследования. В «МЛЦ» проводится забор всех необходимых анализов, что очень удобно.

Если новообразование более 1 см, оно требует пункционной биопсии для исключения онкологии. Пункционную биопсию под УЗ-контролем вы также можете сделать в «МЛЦ». Есть четыре типа рака и лучше заметить эту болезнь на самой ранней стадии, когда помочь справиться с ней может операция.

— Одного УЗИ тоже недостаточно, важно знать результаты анализов гормонов. Причем надо помнить, что результаты ТТГ не у всех одинаковы: у беременных и тех, кто планирует ребенка — одни показатели, у людей старше 60-65 лет — другие. В некоторых случаях небольшие отклонения от референтных значений клинически могут никак не проявляться. Необходимо наблюдение и консультация врача, — отмечает Ирина Аветисян.

Важное преимущество медицинского центра «МЛЦ» в том, что все необходимые исследования (получить консультацию, пройти УЗИ, сдать анализы, сделать пункционную биопсию) можно сделать за один визит в клинику.

Аветисян Ирина Лаврентиевна

Врач-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики

Медицинский стаж с 2008 года

Разбитое государство тоже подводит Индию под Моди

Писатель, главный глобальный стратег Morgan Stanley Investment Management, является автором «Десяти правил успешных наций»

За последний месяц, даже когда свирепствовала пандемия, почти 150 миллионов индийцев проголосовали на выборах в пяти штатах. Правящая партия Бхаратия Джаната хотела провести голосование в несколько этапов, чтобы премьер-министр Нарендра Моди мог появиться как можно шире. Только он провел более двух десятков личных выступлений на ключевом поле битвы в Западной Бенгалии.

Редко когда партия изо всех сил пыталась захватить власть в одном штате. БДП мобилизовала свою огромную политическую машину с помощью щедро финансируемой армии кадров. Тем не менее, когда в воскресенье был объявлен окончательный подсчет голосов, ему не удалось сместить главного министра Западной Бенгалии Мамату Банерджи. На более поздних этапах голосования BJP потеряла силу, поскольку вирус вышел из-под контроля, показывая, что правительство Моди далеко отстало от графика.

За последние шесть недель Индия пережила один из самых больших всплесков COVID-19, который когда-либо видела страна, при этом, по официальным данным, число случаев заболевания увеличилось примерно в двенадцать раз.Реальные цифры, наверное, во много раз хуже. Кризис такого масштаба подвергнет стрессу даже лучшую в мире систему здравоохранения. В Индии он выявил уже существующую слабость — сломанное состояние.

Несколько развитых стран, таких как Франция и Италия, также пострадали от быстрого всплеска заболеваемости во время более поздних волн пандемии. Несмотря на это, им удалось снизить уровень смертности с первой волны, поскольку их системы здравоохранения были готовы к шоку. В Индии, напротив, вторая волна принесла с собой сцены разрушения, напоминающие темные века.

Когда я смотрю видеоклипы о переполненных больницах, которые блокируют свои ворота и оставляют отчаявшихся пациентов умирать, меня преследуют мысли о моем дедушке. Он умер от сердечного приступа при аналогичных обстоятельствах, его отвергли из государственной больницы, где не было дежурного врача, а санитар попытался установить кардиостимулятор, но ему не удалось его установить. Но это было в 1993 году. Основная трагедия Индии заключается в том, насколько мало с тех пор было сделано прогресса.

Среди 25 крупнейших развивающихся рынков мира Индия занимает последнее место по количеству больничных коек на 1000 жителей, пятое после последнего для врачей и четвертое место для медсестер и акушерок.Даже если отбросить более богатые развивающиеся рынки и сравнить Индию с другими крупными странами со средним доходом на душу населения от 1000 до 5000 долларов, включая Пакистан и Бангладеш, Индия по-прежнему выглядит посредственно в отношении этих основных мер здравоохранения.

Государственные расходы обычно увеличиваются как доля экономики по мере того, как страны становятся богаче. Действительно, Индия тратит примерно столько же, сколько тратит типичная нация с ее доходом, около 30 процентов валового внутреннего продукта. Так что проблема не в размере штата Индии, а в том, как он тратит.

Когда Моди пришел к власти в 2014 году, он высмеивал популизм своих предшественников. Однако в течение нескольких лет он соперничал с ними в своих обещаниях щедрой халявы, от газа до еды или домов. Сегодня расходы на социальное обеспечение составляют 9 процентов ВВП — намного больше, чем та чудо-экономика, которую Индия хотела бы подражать, как Южная Корея и Тайвань, когда они находились на аналогичном уровне развития.

Моди, тем временем, мало сделал для модернизации индийского государства, которое во многих отношениях все еще действует так, как будто это восходит к британскому правлению.Модель для многих государственных агентств восходит к концу 1800-х годов, а система здравоохранения — к 1940-м годам. На прошлых выборах я проехал тысячи миль по проселочным дорогам Индии и видел слишком много недоукомплектованных персоналом клиник — операционные без хирургов, рентгеновские аппараты без радиологов — чтобы удивляться, что теперь они не работают.

Моди обещал «максимальное управление». Но вместо того, чтобы реформировать устаревшее государство Индии, он централизовал власть, как никакой другой лидер в истории демократии в Индии.Он позиционировал себя как спаситель нации, который решит все ее проблемы. Но даже гонщик Формулы 1 не может добиться большого прогресса в Ambassador, старом индийском драндулете. Реальность такова, что BJP больше не может претендовать на то, чтобы предлагать лучшую модель управления. Этот недостаток сейчас начинает проявляться в опросах.

Хорошая новость заключается в том, что частные группы, как это часто бывает, ворвались во время этой пандемии, чтобы предоставить то, что правительство не предоставляет. Экспаты отправляют деньги и медицинские ресурсы из-за границы.Жилые товарищества предоставляют больным соседям все, что в их силах. Пока что индийский фондовый рынок почти не дрогнул из-за растущего числа погибших. Вероятно, это происходит из-за коллективной интуиции, что Индия тоже переживет этот кризис, но не благодаря ее лидеру или разрушенному государству.

Письмо в ответ на эту статью :

Один только частный капитал не может исправить разорванное состояние Моди / От Санджая Рупарелиа, кафедры демократии Джарисловского, Университет Райерсона, Торонто, Онтарио, Канада

Сверхмассивных игр — Shattered State

Мы рады анонсировать интерактивный кинематографический триллер Shattered State для Daydream.Игра Shattered State, разработанная в партнерстве с Google и опубликованная нами, отличается захватывающей сюжетной линией, производственными ценностями блокбастеров и разветвленным повествованием, чтобы обеспечить захватывающий игровой процесс, который устанавливает эталон для кинематографических игр виртуальной реальности на мобильных устройствах.

Нация в смятении. Город под угрозой, где только ваши решения могут предотвратить катастрофу.

В Shattered State вы берете на себя роль директора Национального разведывательного управления в разгар национального кризиса.Вы должны взять ситуацию под контроль и принять жесткие решения, которые решат судьбу ваших коллег, общественности и, в конечном итоге, нации. С разветвленным повествованием ваш выбор имеет далеко идущие последствия, влияя как на ход событий, так и на исход игры. Shattered State поощряет несколько прохождений, позволяя игрокам узнать, как они могли преодолеть каждую из проблем во время национального кризиса.

Саймон Харрис, исполнительный продюсер VR Games в Supermassive Games, сказал: «Мы рады сотрудничать с Google, чтобы донести наши признанные ценности повествования и производства до Daydream.Это партнерство позволило нам создать игру, которая, по нашему мнению, задает новый стандарт мобильной виртуальной реальности ».

ОСОБЕННОСТИ

  • Создайте свою собственную историю — погрузитесь в кинематографический триллер, в котором ваш выбор имеет последствия, оказывающие реальное влияние на ход событий и исход игры.
  • Уникальный опыт виртуальной реальности — динамичный игровой процесс, позволяющий использовать высокие производственные ценности Supermassive в Google Daydream.
  • Множественные исходы — каждое принимаемое вами решение меняет ход игры, обеспечивая несколько путей и результатов в рамках одной истории.
  • Правдоподобные персонажи — можете ли вы сделать правильный выбор, кому вы верите? Кто на твоей стороне?
  • Game поддерживает функцию WorldSense ™ и оптимизирован для автономной гарнитуры виртуальной реальности Lenovo Mirage Solo.

Аудио: английский

Субтитры: английский, китайский упрощенный, корейский, японский, немецкий, французский и испанский.

Лицензионное соглашение Shattered State

Политика конфиденциальности Shattered State

Вернуться к играм

Неуверенность в вакцинации — признак разрыва отношений людей с государством | Несрин Малик

Трудно объяснить, каково это, когда кто-то, кого вы думали, что вы близко знакомы, начинает повторять теории заговора о пандемии и вакцинах.На самом деле, вы не сразу понимаете, что происходит: это слишком масштабно и трудно осознать, чтобы проглотить за один присест. Итак, вы проходите фазы. Сначала хватаешься за соломинку. Возможно, это плохая шутка, или они на самом деле этого не имели в виду, или их просто дезинформировали. Затем вы входите в стадию горячего дезориентирующего гнева и разочарованного протеста. Как только это будет потрачено, вы, наконец, остынете. Но внутри вас есть свинцовое осознание того, что не только этот человек, которого вы любите, рискует своей жизнью: возможно, вы вообще никогда не знали его.

Людей, придерживающихся самых смелых теорий о пандемии, можно встретить в странах, даже где у большинства людей нет доступа к Интернету, кабельному телевидению или шоковым выступлениям коммерческого радио. Распространенный импульс — списать со счетов эти заговоры, направив их на жертвы, о которых заявляют группы WhatsApp, дезинформацию или скрытые проблемы с психическим здоровьем. Это может быть правдой, но нерешительность в отношении вакцинации — это симптом более широких неудач. Что общего у всех людей, опасающихся вакцин, от Хартума до Канзаса, так это то, что их доверие к государству подорвано.Не понимая этого, нам суждено продолжать направлять свое разочарование на людей, не понимая, почему они вообще потеряли доверие.

Это недоверие может быть настолько глубоким, что люди будут доверять практически любому источнику информации, кроме правительства. В Судане, где я родился, менее 1% населения были полностью вакцинированы, а аппараты искусственной вентиляции легких встречаются еще реже, чем вакцины. Во многом такая же история и в нескольких других африканских странах, где вакцины настолько плохи, что люди бросают все и направляются в больницу только на основании слухов о том, что в этот день доступны бесплатные прививки.Но для многих людей эти редкие спасающие жизни вакцины подозрительно кажутся слишком хорошими.

Когда в начале этого года в Судан была отправлена ​​первая партия подаренных вакцин, два уязвимых члена моей семьи отвергли их, потому что кто-то пустил слух о том, что из-за нехватки электроэнергии в стране вакцины нельзя хранить должным образом, и, следовательно, они бы наверняка «взорвались» и были бы вредными. Я и другие пытались убедить их, что даже если бы это было так, в худшем случае выстрелы были бы неэффективными, а не вредными.Наши усилия оказались тщетными. Тем не менее, я цеплялся за соломинку, надеясь, что после того, как будут сделаны первые прививки и не будет сообщено о вреде, мои родственники оправятся. Но их оправдания были готовы. Новая партия, как мне сказали, была «отбракованной», подаренной западными странами, которые отправили вакцины в Африку для хорошего пиара, а не выбрасывали их.

Звучит как совершенно иррациональное поведение, но на самом деле все наоборот. В таких странах, как Судан, ничего хорошего и уж точно ничего бесплатного от государства не исходит.Правительство — это экстрактивная организация, которая существует не для того, чтобы служить гражданам, а для того, чтобы рыться в их карманах и взимать плату за выполнение своих повседневных дел. Коррупция носит эндемический характер — от подкупа через нарушение правил дорожного движения до принуждения к использованию частных больниц из-за того, что соратники правительства копят медицинские технологии. Государство — это то, чем вы живете несмотря ни на что. Сообщение правительства отражает эти непростые отношения. Должностные лица обращаются к публике, чтобы ругать их или распространять пропаганду, а инакомыслие запрещено; в Египте врачи, опровергавшие версию правительства о пандемии, были арестованы, а кислородные баллоны закончились в отделениях интенсивной терапии в Каире.

Как вы пытаетесь убедить кого-то, что предоставление бесплатных и эффективных вакцин против Covid является исключением из правил, которых они придерживались всю свою жизнь? Что вакцины — внезапная вспышка щедрости и компетенции? Подозрение легко посеять, потому что политические системы не должны быть полностью авторитарными, чтобы поддерживать эксплуататорские и нечестные режимы, порождающие недоверие. Вы можете подумать, что за вакцинами против Covid скрывается хитрый скрытый мотив прибыли, если вы живете, например, в США, где существует крайнее политическое сопротивление государственному здравоохранению, невероятно прибыльной отрасли здравоохранения и фармацевтики, которая тратит 306 миллионов долларов (221 миллион фунтов стерлингов) на лоббирование года и непомерные, нерегулируемые цены на все, от прививок от гриппа до удержания ребенка на руках после рождения.Если бы вы жили в Великобритании, вы могли бы усомниться в заверениях правительства о том, что вакцина была тщательно проверена, после того, как увидели, что высокопоставленные чиновники, похоже, вырабатывают политику пандемии, таща за собой нацию через развороты и блокировки, правила которых они не последовали за собой.

Провал государства порождает паранойю. А когда доверие к правительству рушится, люди обращаются к личной бдительности. Эта атмосфера нерешительности и настороженности усиливается плохо регулируемыми СМИ, торгующими ложью.В Великобритании, например, сообщение о вводящем в заблуждение сообщении об исключении представителей этнических меньшинств из испытаний вакцины было разрешено только после небольшого исправления в сноске.

Отказ от вакцины происходит не в вакууме. Легче отклонить нерешительность и заговоры как беспорядочное поведение; это заставляет нас меньше нервничать из-за проявлений неразумности со стороны тех, кого мы считаем или должны быть рациональными людьми. Конечно, среди людей, не решающихся на вакцинацию, есть люди, которые просто упрямы, человеконенавистники или эгоисты.Но точно так же, как пандемия использовала слабые стороны нашей экономической системы и системы здравоохранения, нерешительность в отношении вакцинации выявила слабость связи государств со своими гражданами. Нет простых ответов на вопрос, как поступать с теми, кто повторяет теории заговора и ложь, но тщательное изучение систем, утративших доверие, — это, пожалуй, хорошее место для начала.

Коронавирус выявил неудачи Америки

Оливер Мандей

Когда вирус пришел сюда, он обнаружил страну с серьезными основными условиями и безжалостно ими воспользовался.Хронические болезни — коррумпированный политический класс, склеротическая бюрократия, бессердечная экономика, разобщенная и рассеянная общественность — годами оставались без лечения. Мы научились жить с симптомами дискомфорта. Потребовались масштабы и близость пандемии, чтобы раскрыть их серьезность — чтобы шокировать американцев осознанием того, что мы находимся в категории высокого риска.

Кризис потребовал быстрого, рационального и коллективного ответа. Вместо этого Соединенные Штаты отреагировали как Пакистан или Беларусь — как страна с некачественной инфраструктурой и недееспособным правительством, лидеры которого были слишком коррумпированы или глупы, чтобы предотвратить массовые страдания.На подготовку администрация потратила два безвозвратных месяца. От президента пришла умышленная слепота, козлы отпущения, хвастовство и ложь. Из его рупоров, теорий заговора и чудодейственных лекарств. Несколько сенаторов и руководителей компаний действовали быстро — не для того, чтобы предотвратить надвигающуюся катастрофу, а для того, чтобы извлечь из нее прибыль. Когда правительственный врач попытался предупредить общественность об опасности, Белый дом взял микрофон и политизировал сообщение.

Каждое утро в бесконечном марте американцы просыпались и обнаруживали, что они граждане несостоятельного государства.Без национального плана — без каких-либо последовательных инструкций — семьи, школы и офисы были предоставлены самим решать, закрыться ли им и укрыться. Когда выяснилось, что комплектов для тестирования, масок, халатов и аппаратов искусственной вентиляции легких крайне не хватает, губернаторы обратились за ними из Белого дома, который остановился, а затем обратился к частному предприятию, которое не могло выполнить поставку. Государства и города были вынуждены вести торги, в результате чего они становились жертвами взвинчивания цен и корпоративной наживы. Гражданские лица забрали свои швейные машины, чтобы сохранить здоровье плохо оборудованных работников больниц и сохранить жизнь их пациентам.Россия, Тайвань и Организация Объединенных Наций направили гуманитарную помощь самой богатой державе мира — нищей стране, охваченной полным хаосом.

Яша Маунк: Ни тестов, ни лечения, ни коллективного иммунитета, нет простого выхода

Дональд Трамп видел кризис почти полностью в личном и политическом плане. Опасаясь своего переизбрания, он объявил пандемию коронавируса войной и стал президентом военного времени. Но в первую очередь он вспоминает маршала Филиппа Петена, французского генерала, который в 1940 году подписал перемирие с Германией после разгрома французской обороны, а затем сформировал пронацистский режим Виши.Как и Петен, Трамп сотрудничал с захватчиком и покинул свою страну до затяжной катастрофы. И, как Франция в 1940 году, Америка в 2020 году ошеломила себя крахом, который больше и глубже, чем один несчастный лидер. Некоторые будущие вскрытия пандемии могут называться Strange Defeat , в честь недавнего исследования падения Франции историком и борцом Сопротивления Марком Блохом. Несмотря на бесчисленные примеры личного мужества и самопожертвования в США, поражение носит национальный характер.И это должно вызвать вопрос, который большинству американцев никогда не приходилось задавать: достаточно ли мы доверяем нашим лидерам и друг другу, чтобы вызвать коллективный ответ на смертельную угрозу? Способны ли мы по-прежнему к самоуправлению?

Это третий крупный кризис короткого 21 века. Первый, 11 сентября 2001 года, наступил, когда американцы еще жили умственно в прошлом веке, и память о депрессии, мировой войне и холодной войне оставалась сильной. В тот день жители сельской глубинки воспринимали Нью-Йорк не как чужеродное тушеное мясо иммигрантов и либералов, заслуживших свою судьбу, а как великий американский город, нанесший удар по всей стране.Пожарные из Индианы проехали 800 миль, чтобы помочь спасателям в Ground Zero. Нашим гражданским рефлексом было оплакивать и мобилизоваться вместе.

Партизанская политика и ужасная политика, особенно война в Ираке, стерли чувство национального единства и питали горечь по отношению к политическому классу, которая никогда не угасала. Второй кризис 2008 года усилил ее. На вершине финансовый крах можно было считать почти успехом. Конгресс принял двухпартийный законопроект о спасении финансовой системы.Уходящие чиновники из администрации Буша сотрудничали с приходящими в отставку чиновниками из администрации Обамы. Эксперты Федеральной резервной системы и Министерства финансов использовали денежно-кредитную и фискальную политику для предотвращения второй Великой депрессии. Ведущие банкиры были пристыжены, но не привлечены к ответственности; большинство из них сохранило свое состояние, а некоторые — работу. Вскоре они вернулись в бизнес. Один трейдер с Уолл-стрит сказал мне, что финансовый кризис стал «лежачим полицейским».

Всю непреходящую боль посередине и внизу чувствовали американцы, которые взяли в долг и потеряли работу, дома и пенсионные сбережения.Многие из них так и не выздоровели, а молодые люди, достигшие совершеннолетия во время Великой рецессии, обречены быть беднее своих родителей. Неравенство — фундаментальная, неумолимая сила в американской жизни с конца 1970-х годов — усилилось.

Этот второй кризис вбил глубокий клин между американцами: между высшими и низшими классами, республиканцами и демократами, горожанами и сельскими жителями, коренными жителями и иммигрантами, простыми американцами и их лидерами. Социальные связи в течение нескольких десятилетий находились под растущим напряжением, а теперь они начали рваться.Реформы времен Обамы, какими бы важными они ни были — в здравоохранении, финансовом регулировании, зеленой энергии — имели лишь паллиативный эффект. Длительный подъем за последнее десятилетие обогатил корпорации и инвесторов, убаюкивал профессионалов и еще больше оставил рабочий класс позади. Последствием спада стало усиление поляризации и дискредитации власти, особенно правительства.

Обе стороны не спешили осознавать, сколько доверия они потеряли. Грядущая политика была популистской.Его предвестником был не Барак Обама, а Сара Пэйлин, абсурдно неподготовленный кандидат в вице-президенты, которая презирала опыт и упивалась известностью. Это был Иоанн Креститель Дональда Трампа.

Дэвид Фрум: Это вина Трампа

Трамп пришел к власти в результате отказа от республиканского истеблишмента. Но консервативный политический класс и новый лидер вскоре пришли к взаимопониманию. Какими бы ни были их разногласия по таким вопросам, как торговля и иммиграция, у них была общая цель: разминировать общественные активы в интересах частных лиц.Республиканские политики и доноры, которые хотели, чтобы правительство делало как можно меньше для общего блага, могли счастливо жить с режимом, который вообще не умел управлять, и они сделали себя лакеями Трампа.

Подобно распутному мальчишке, бросающему спички в выжженное поле, Трамп начал приносить в жертву то, что осталось от гражданской жизни страны. Он даже никогда не притворялся президентом всей страны, но настраивал нас друг против друга по признакам расы, пола, религии, гражданства, образования, региона и — каждый день своего президентства — политической партии.Его главным инструментом управления была ложь. Треть страны заперлась в зеркальном зале, который считал действительностью; третий сошел с ума от попытки держаться за идею познаваемой истины; а третий отказался даже от попыток.

Трамп приобрел федеральное правительство, ослабленное годами правых идеологических атак, политизации с обеих сторон и постоянного отказа от финансирования. Он приступил к завершению работы и уничтожению профессиональной государственной службы. Он изгнал некоторых из самых талантливых и опытных профессиональных чиновников, оставил важные должности незаполненными и назначил лоялистов комиссарами над запуганными выжившими с одной целью: служить своим интересам.Его главное законодательное достижение, одно из самых больших налоговых сокращений в истории, направило сотни миллиардов долларов корпорациям и богатым. Бенефициары стекались, чтобы покровительствовать его курортам и набивать карманы его переизбрания. Если ложь была его средством использования власти, то коррупция была его концом.

Прочтите: реальная и непосредственная угроза демократии со стороны коронавируса

Это был американский ландшафт, открытый для вируса: в процветающих городах класс глобально связанных офисных работников, зависящих от класса нестандартных и невидимых работников сферы услуг; в сельской местности — разлагающиеся общины, восставшие против современного мира; в социальных сетях — взаимная ненависть и бесконечная брань между разными лагерями; в экономике, даже при полной занятости, большой и растущий разрыв между торжествующим капиталом и осажденным трудом; в Вашингтоне — пустое правительство во главе с аферистом и его интеллектуально несостоятельной партией; по всей стране, настроение циничного истощения, без видения общей идентичности или будущего.

Если пандемия действительно является своего рода войной, то это первая борьба на этой земле за полтора века. Вторжение и оккупация выявляют линии разлома общества, преувеличивая то, что остается незамеченным или принимается в мирное время, разъясняя основные истины, усиливая запах погребенной гнили.

Вирус должен был объединить американцев против общей угрозы. При другом руководстве могло бы быть. Вместо этого, даже когда он распространился из синих областей в красные, отношения распадались по знакомым партизанским линиям.Вирус также должен был стать отличным уравнителем. Чтобы стать мишенью, необязательно быть в армии или в долгах — просто нужно быть человеком. Но с самого начала его последствия были искажены неравенством, с которым мы так долго мирились. Когда тесты на вирус найти было почти невозможно, богатые и связанные — модель и телеведущая Хайди Клум, весь список Brooklyn Nets, консервативных союзников президента — каким-то образом смогли пройти тестирование, несмотря на то, что многие не показывали, что это не так. симптомы.Небольшое количество индивидуальных результатов не помогло защитить здоровье населения. Между тем, обычные люди с лихорадкой и ознобом должны были ждать в длинных и, возможно, заразных очередях, но их отвергали только потому, что они на самом деле не задыхались. В одной интернет-шутке говорилось, что единственный способ узнать, есть ли у вас вирус, — это чихнуть в лицо богатому человеку.

Когда Трампа спросили об этой вопиющей несправедливости, он выразил неодобрение, но добавил: «Возможно, это история жизни.«Большинство американцев вряд ли зарегистрируют такую ​​особую привилегию в обычное время. Но в первые недели пандемии это вызвало возмущение, как если бы во время всеобщей мобилизации богатым было разрешено отказаться от военной службы и накопить противогазы. По мере распространения инфекции жертвами, скорее всего, будут бедные, черные и смуглые люди. Грубое неравенство в нашей системе здравоохранения очевидно при виде грузовиков-рефрижераторов, выстроенных в очередь перед государственными больницами.

Рональд Дж.Кротошински-младший: Штаты используют пандемию, чтобы отменить права американцев

Теперь у нас есть две категории работы: основная и второстепенная. Кем оказались основные работники? В основном это люди, выполняющие низкооплачиваемую работу, которая требует их физического присутствия и подвергает прямому риску свое здоровье: работники складов, кладовщики, покупатели в Instacart, водители доставки, муниципальные служащие, сотрудники больниц, санитарки на дому, дальнобойщики. Врачи и медсестры — герои борьбы с пандемией, но кассир из супермаркета со своей бутылкой дезинфицирующего средства и водитель ИБП с его латексными перчатками — это войска снабжения и материально-технического снабжения, которые сохраняют в неприкосновенности передовые силы.В экономике смартфонов, в которой скрываются целые классы людей, мы узнаем, откуда берутся наши продукты и товары, которые помогают нам выжить. Заказ органической детской рукколы на AmazonFresh дешев и доставляется в одночасье отчасти потому, что люди, которые выращивают, сортируют, упаковывают и доставляют, должны продолжать работать, пока болеют. Для большинства работников сферы услуг отпуск по болезни оказывается невозможной роскошью. Стоит спросить, согласны ли мы принять более высокую цену и более медленную доставку, чтобы они могли остаться дома.

Пандемия также прояснила значение второстепенных работников.Одним из примеров является Келли Лёффлер, младший сенатор-республиканец от Джорджии, чье единственное право на свободное место, которое ей дали в январе, — это ее огромное богатство. Менее чем через три недели работы, после ужасного частного брифинга о вирусе, она стала еще богаче за счет распродажи акций, затем она обвинила демократов в преувеличении опасности и дала своим избирателям ложные заверения, которые вполне могли их убить. . На государственной службе у Леффлера порывы опасного паразита.Политическое тело, которое назначило бы кого-то вроде этого на высокий пост, находится в упадке.

Чистейшим воплощением политического нигилизма является не сам Трамп, а его зять и старший советник Джаред Кушнер. За свою короткую жизнь Кушнера обманным путем выдвинули как меритократа, так и популиста. Он родился в семье, обеспеченной недвижимостью, в тот месяц, когда Рональд Рейган вошел в Овальный кабинет в 1981 году — князь второго позолоченного века. Несмотря на посредственную успеваемость Джареда, его приняли в Гарвард после того, как его отец Чарльз пообещал 2 доллара.5 миллионов пожертвований университету. Отец помог сыну ссудой на 10 миллионов долларов для начала семейного бизнеса, затем Джаред продолжил свое элитное образование в юридических и бизнес школах Нью-Йоркского университета, куда его отец вложил 3 миллиона долларов. Джаред отплатил за поддержку своего отца яростной преданностью, когда Чарльза в 2005 году приговорили к двум годам заключения в федеральной тюрьме за попытку разрешить семейную юридическую ссору, заключив мужа своей сестры в ловушку с проституткой и записав эту встречу на видео.

Фрэнсис Фукуяма: фактор, определяющий устойчивость страны к коронавирусу

Джаред Кушнер потерпел неудачу как владелец небоскреба и издатель газеты, но он всегда находил кого-то, кто мог бы его спасти, и его уверенность в себе только росла.В книге «Американские олигархи » Андреа Бернстайн описывает, как он принял точку зрения рискованного предпринимателя, «разрушителя» новой экономики. Под влиянием своего наставника Руперта Мердока он нашел способы объединить свои финансовые, политические и журналистские занятия. Он сделал конфликт интересов своей бизнес-моделью.

Итак, когда его тесть стал президентом, Кушнер быстро получил власть в администрации, которая возвела дилетантство, кумовство и коррупцию к руководящим принципам.Пока он был занят миром на Ближнем Востоке, его безрассудное вмешательство не имело значения для большинства американцев. Но с тех пор, как он стал влиятельным советником Трампа по пандемии коронавируса, результатом стала массовая смерть.

В первую неделю своей работы, в середине марта, Кушнер стал соавтором худшей речи в Овальном кабинете на памяти, прервал жизненно важную работу других чиновников, возможно, скомпрометировал протоколы безопасности, заигрывал с конфликтами интересов и нарушениями федерального законодательства. закон, и давал глупые обещания, которые быстро обратились в прах.«Федеральное правительство не предназначено для решения всех наших проблем», — сказал он, объясняя, как он будет использовать свои корпоративные связи для создания сайтов сквозного тестирования. Они так и не материализовались. Руководители корпораций убедили его, что Трамп не должен использовать президентскую власть для принуждения промышленности к производству вентиляторов — тогда попытка самого Кушнера заключить сделку с General Motors провалилась. Не теряя веры в себя, он обвинил в нехватке необходимого оборудования и снаряжения некомпетентных губернаторов штата.

Наблюдать, как этот бледный, в тонком костюме дилетант попадает в самый разгар смертельного кризиса, распространяя жаргон бизнес-школы, чтобы затушевать массовый провал администрации своего тестя, — значит видеть крах всего подхода к управлению. . Оказывается, научные эксперты и другие госслужащие не являются предателями «глубокого государства» — они важные работники, и их маргинализация в пользу идеологов и подхалимов представляет собой угрозу для здоровья нации. Оказывается, «шустрые» компании не могут подготовиться к катастрофе или распространить спасательные товары — это может сделать только компетентное федеральное правительство.Оказывается, у всего есть своя цена, и годы нападок на правительство, выжимания его из себя и истощения его морального духа, наносят тяжелую цену, которую обществу приходится платить жизнями. Все программы были прекращены, запасы исчерпаны, а планы отменены — это означало, что мы стали второсортной нацией. Затем пришел вирус и это странное поражение.

Прочтите: сообщение Трампа о коронавирусе — это ревизионистская история

Борьба за преодоление пандемии также должна быть борьбой за восстановление здоровья нашей страны и ее новое строительство, иначе трудности и горе, которые мы сейчас переживаем, никогда не будут искуплены .Под нашим нынешним руководством ничего не изменится. Если события 11 сентября и 2008 года подорвали доверие к старому политическому истеблишменту, 2020 год должен уничтожить идею о том, что антиполитика — наше спасение. Но положить конец этому режиму, столь необходимому и заслуженному, — это только начало.

Мы стоим перед выбором, который неизбежно делает кризис. Мы можем сидеть на корточках в самоизоляции, бояться и избегать друг друга, позволяя нашей общей связи исчезнуть до нуля. Или мы можем использовать эту паузу в нашей нормальной жизни, чтобы обратить внимание на сотрудников больниц, которые держат мобильные телефоны, чтобы их пациенты могли попрощаться с близкими; самолет с медицинскими работниками, летевшими из Атланты на помощь в Нью-Йорке; авиакосмические рабочие в Массачусетсе требуют, чтобы их фабрика была переведена на производство вентиляторов; Флоридцы, стоящие в длинных очередях, потому что не могли дозвониться до скелетного бюро по безработице; жители Милуоки, выдерживающие бесконечное ожидание, град и заразу, проголосуют на выборах, навязанных им партизанскими судьями.Из этих ужасных дней мы можем узнать, что глупость и несправедливость смертельны; что в условиях демократии быть гражданином — важная работа; что альтернатива солидарности — смерть. После того, как мы вышли из укрытия и сняли маски, мы не должны забывать, каково это — быть одному.


Эта статья появится в печатном выпуске за июнь 2020 года с заголовком «Основные условия».

Республиканцы в Орегоне, Аризоне и на Гавайях показывают, что республиканская партия после Трампа не меняется

Уход Дональда Трампа из Белого дома оставил гигантский вопросительный знак, нависший над американской демократией: отчитается ли Республиканская партия со своими объятиями трампизма или продолжит идти по экстремистскому пути, по которому она шла годами?

Свидетельства последних нескольких недель не были обнадеживающими.Но одним из самых тревожных признаков — и одним из самых недооцененных — было дикое поведение некоторых республиканских партий на государственном уровне в последние дни. Три примера — в Орегоне, Гавайях и Аризоне — действительно выделяются.

19 января Республиканская партия Орегона приняла резолюцию, осуждающую 10 республиканцев Палаты представителей, проголосовавших за импичмент Трампа.

В этой резолюции государство-участник смехотворно заявило, что «появляется все больше свидетельств того, что насилие в Капитолии было операцией« под ложным флагом », направленной на дискредитацию президента Трампа», предупреждая о «пугающей параллели с февральским сожжением Германии в 1933 году. Рейхстаг »и« Левые силы, стремящиеся установить диктатуру, лишенную всех заветных свобод и свобод.”

В эту субботу официальный аккаунт Гавайской республиканской партии разослал твиты, защищающие сторонников QAnon и восхваляющие «в целом качественную» работу ютубера по имени Тарл Уорвик, отрицавшего Холокост.

Партия удалила и осудила твиты; Пославший их сотрудник по связям с общественностью подал в отставку. Но это не первый танец с экстремизмом со стороны партии штата Гавайи: в 2020 году основатель Proud Boys Hawaii Ник Окс баллотировался на место в государственной резиденции под знаменем партии.Позже Очс участвовал в штурме Капитолия и был арестован в аэропорту Гонолулу 9 января.

Также в субботу Республиканская партия Аризоны приняла официальные резолюции, осуждающие трех видных членов партии — губернатора Дуга Дьюси, бывшего сенатора Джеффа Флейка и вдову сенатора Джона Маккейна Синди Маккейн — за предполагаемое отклонение от идеологии Республиканской партии.

Республиканская партия штата обвиняет Дьюси — который, опять же, является действующим губернатором-республиканцем — в захвате «диктаторской власти» путем введения карантинной изоляции от коронавируса.Они утверждают, что Флаке, который поддерживал Байдена, а не Трампа, «осудил Республиканскую партию, отверг популизм и отверг интересы американского народа над глобалистскими интересами» — и призвал его сменить партию. Они обвиняют Маккейна, который также поддерживал Байдена, в том, что он «осудил президента Трампа за его критику в адрес ее мужа».

Орегон и Гавайи — голубые штаты; Аризона — давний оплот республиканцев, который недавно стал фиолетовым, голосуя за Байдена в 2020 году и отправив двух умеренных демократов в нынешний Сенат.Эти государственные партии Республиканской партии должны захотеть переместиться в центр, чтобы привлечь на свою сторону средних местных избирателей, людей, которых отталкивает хардкорный трампизм и экстремизм, предлагаемые национальной партией.

Но мы видим не это. И эти недавние примеры иллюстрируют кое-что важное в многолетнем повороте Республиканской партии к правому экстремизму: он глубоко укоренился, его охват выходит далеко за пределы Вашингтона, и для его подавления потребуется гораздо больше, чем уход Трампа.

Государственные партии показывают, как нарушается наша национальная политика

В прошлом некоторые наблюдатели отклоняли крайние заявления нескольких официальных представителей Республиканской партии государственного уровня как не имеющие отношения к общей картине американской политики.Но эти недавние инциденты не единичны; в Орегоне и Аризоне поразительно крайние заявления сделала Республиканская партия.

Более того, новое политологическое исследование показывает, что то, что происходит с этими государственными партиями, в значительной степени отражает более широкие национальные тенденции.

В опубликованной в понедельник статье трое ученых — Дэниел Дж. Хопкинс, Эрик Шиклер и Дэвид Азизи — изучили 1783 республиканских и демократических государственных партийных программ, выпущенных в период с 1918 по 2017 год.Цель состоит в том, чтобы определить взаимосвязь между поляризацией на национальном и государственном уровне: выяснить, становятся ли государственные партии более экстремальными и почему.

То, что они обнаружили, было захватывающим. Начиная примерно с 1990-х годов, партии на уровне штатов быстро национализировались: платформы начали игнорировать региональные и местные проблемы, такие как сельское хозяйство, и обыгрывать национальные, такие как аборты. В каждом штате платформы как Республиканской, так и Демократической партии стали менее отличительными и более похожими друг на друга.

«Вечеринки, которые когда-то были коллекциями местных розничных торговцев, теперь явно являются национальными брендами, больше McDonalds, чем мама и папа», — пишут они.

Теперь вы можете ожидать, что это всего лишь отражение национальных партий: они начали поляризоваться, а государственные партии просто последовали их примеру. Но это не то, что обнаружили Хопкинс и его соавторы. Они обнаружили, что изменения поляризации на государственном уровне произошли в то же самое время, что и меры национальной поляризации.

«Если бы партии штатов просто следили за элитой национального уровня, можно было бы ожидать отставания между сменой Конгресса и сдвигом в платформах на уровне штатов», — объясняют они.«Факты, напротив, предполагают, что и государственные партии, и официальные лица национального уровня одновременно реагировали на одни и те же изменения в более широкой политической среде».

Одним из основных изменений в «более широкой политической среде» со стороны республиканцев стал рост загрязненной национальной медиа-экосистемы: Fox News, национальные радиоведущие, такие как Раш Лимбо, ультраправые веб-сайты, такие как Breitbart, и сети, ориентированные на заговор. в социальных сетях, таких как Facebook. Эти институты работали над тем, чтобы убедить сторонников партии и активистов в неправде вроде «Трамп фактически победил на выборах 2020 года» и «Джо Байден — пешка радикальных социалистов», что привело к появлению партии, придерживающейся крайних взглядов на всех уровнях.

Сторонники Трампа смотрят видео с участием ведущего Fox Шона Хэннити на митинге 30 октября в Мичигане. Джон Мур / Getty Images

Это эпистемологические условия, при которых партия штата Орегон может заявить, что штурм Капитолия был «ложным флагом». Вот как чиновник Гавайской республиканской партии был привлечен к работе отрицателя Холокоста. Вот как республиканская партия Аризоны могла осудить своего действующего губернатора за попытку бороться со смертельной пандемией.

Очевидно, что некоторые национальные лидеры партии, такие как лидер меньшинства в Сенате Митч МакКоннелл, на самом деле не верят в эти теории заговора. Но слишком долго партия могла позволить своим рядовым сторонникам верить им, потому что это было политически выгодно. Теперь истинно верующие поднимаются и захватывают руководство государственных партий и местных групп активистов, оказывая давление на национальных политиков, чтобы они соответствовали крайним идеям или рисковали серьезной первичной угрозой.

Это делает траекторию Республиканской партии после Трампа еще более пугающей. Ни одно лицо или организация не руководит партией и не может устранить коренные причины ее продолжающегося поворота к экстремизму. Реформирование партии требует борьбы на нескольких уровнях и на разных аренах: реформы местной и национальной партии, преобразования как партии, так и смежных институтов, таких как Fox News.

Во время недавнего собрания Республиканской партии Аризоны телеканал CNN поговорил с двумя местными активистами Республиканской партии по имени Барбара Уилли и Корки Хейнс.Эти женщины, пожизненные республиканцы, называющие себя «бабушками массового футбола», казалось, были в восторге от этих осуждений.

«Каким бы ни был Трамп, так будет и Республиканская партия. Это Республиканская партия Трампа », — сказал Уилли. «И RINOs [республиканцы только по имени] отпадут».

Борьба за будущее Республиканской партии еще не окончена. В республиканских партиях на уровне штатов есть ведущие фигуры, такие как губернатор Мэриленда Ларри Хоган, которые активно работают над де-Трампизмом своей партии.

Но первые дни пост-Трамповой эры предполагают, что умные деньги принадлежат не Хогану, а бабушкам массового футбола.

Война, превратившая Йемен в разрушенное состояние, не подлежит ремонту: ООН

Дата выдачи:

Война в Йемене превращает обнищавшую страну в «нежизнеспособное государство», которое почти не подлежит ремонту, предупредил высокопоставленный чиновник ООН перед конференцией доноров, направленной на предотвращение голода.

Десятки тысяч людей были убиты и миллионы голодали в ходе шестилетнего конфликта, который Организация Объединенных Наций называет наихудшим гуманитарным кризисом в мире.

Школы, фабрики, больницы и предприятия были разрушены или закрыты ставнями, в результате чего сотни тысяч людей лишились средств к существованию. Бесчисленному количеству детей отказали в образовании, а некоторые были завербованы для участия в боевых действиях.

С таким серьезным повреждением инфраструктуры Йемен стал свидетелем «самого серьезного кризиса развития в мире», — сказал в интервью AFP Ауке Лутсма, страновой директор Программы развития Организации Объединенных Наций.

«Йемен потерял более двух десятилетий прогресса в развитии … и определенно является одной из беднейших, если не самой бедной страной в мире на данный момент, учитывая негативные показатели развития, которые мы наблюдаем», — сказал он в воскресенье.

«Если вы продолжите в том же духе, Йемен как страну будет очень трудно восстановить. Если будет уничтожено больше активов, а люди станут беднее и беднее, тогда он станет почти нежизнеспособным государством».

Долгие годы конфликта между силами, верными международно признанному правительству, поддерживаемым Саудовской Аравией, и поддерживаемыми Ираном повстанцами-хути, захватившими большую часть севера, поставили страну на грань полного уничтожения.

«Война должна прекратиться сейчас. Йеменцы достаточно пострадали», — сказал Лутсма, призвав доноров незамедлительно предоставить финансовую помощь на конференции в понедельник, организованной ООН, Швейцарией и Швецией.

— «Доходный» голод —

Страна полагалась на помощь, чтобы прокормить свое 29-миллионное население, но в связи с резким падением финансирования в условиях глобальной рецессии, вызванной коронавирусом, многие программы, поддерживаемые ООН, закрылись, в результате чего стало больше трудности для простых людей.

В понедельник ООН надеется собрать 3 доллара.85 миллиардов от стран-доноров. В прошлом году он получил всего 1,9 миллиарда долларов — примерно половину того, что требовалось.

«Международное сообщество должно сплотиться вокруг Йемена и выступить с большим количеством обязательств, которые помогут нам предотвратить повсеместный голод» в стране, — сказал Лутсма.

Представитель ООН сказал, что в 2020 году ПРООН пришлось расставить приоритеты в своих программах и сократить количество людей, которые обычно получают выгоду.

«Важно понимать, что голод в Йемене — это во многом недостаток доходов, поэтому это не обязательно ситуация, когда еда недоступна», — сказал он.

«Но йеменцы действительно не в состоянии позволить себе минимальную продовольственную корзину или минимальный запас продуктов питания в семье, которые дадут им достаточно питания, чтобы выжить в течение дня».

По последним данным ООН, более 16 миллионов йеменцев столкнутся с голодом в этом году, и почти 50 000 уже голодают в условиях голода.

Он предупредил, что 400 000 йеменских детей в возрасте до пяти лет могут умереть от острого недоедания.

«ООН не может накормить всех в Йемене.Поэтому мы также должны обеспечить, чтобы люди продолжали иметь средства к существованию «, — сказал Лутсма.

© AFP 2021

Состояние (сломанное) жилищного рынка США: NPR

Количество домов, выставленных на продажу в США, находится на рекордно низком уровне, в то время как потенциальных покупателей много, и они готовы их купить. Когда дома поступают на рынок, война ставок взлетает до небес.



AUDIE CORNISH, ВЕДУЩИЙ:

The U.Рынок жилья С. не в порядке. Цены растут, а спрос велик. И это может показаться отличным, если вы домовладелец, но для покупателей это грубо. Рекордно не хватает домов на продажу, и они продаются в рекордные сроки, и все это очень затрудняет покупку дома, особенно в первый раз. Крис Арнольд из NPR освещает рынок жилья. Он присоединяется к нам сейчас.

С возвращением, Крис.

КРИС АРНОЛЬД, БАЙЛАЙН: Спасибо, Ауди.

КОРНИШ: Хорошо.Так насколько это плохо для покупателей жилья?

АРНОЛЬД: Сейчас это довольно напряженно, особенно в тех регионах, где наблюдается рост рабочих мест, и многие люди хотят туда переехать и жить. Я разговаривал с Джеффом Кизом. Его семья сейчас живет в Техасе. Он только что закончил аспирантуру и получил образование. И у него новая работа в Атланте, так что его жена, трое детей и он, они все переезжают. Им нужно быстро переехать, и они хотят купить там дом за 250 000 долларов.

ДЖЕФФ КИЗЕ: На прошлой неделе мы с женой прилетели в Атланту и лично осмотрели некоторые дома. Мы оба были вакцинированы. Один из домов, который мы рассматривали, в тот день, когда он был внесен в список, у них было 40 предложений, и некоторые из них были сделаны еще до того, как он был внесен в список. Так что это очень нервно для нас, покупателей, особенно в нескольких штатах.

АРНОЛЬД: То есть 40 предложений. И они продолжают делать ставки намного выше, чем просят, и они все еще не получают дом. Итак, вы знаете, это безумие.

КОРНИШ: А как насчет пандемии? Я имею ввиду, мы слышали о пропасти выселений. Помогите нам понять, на какую часть экономики мы смотрим.

АРНОЛЬД: Ну, я имею в виду, все это правда, верно? 9,5 миллиона человек не могут платить за квартиру. Но есть гораздо большая часть экономики, где люди работали, и многие экономили больше, чем когда-либо раньше. И есть много людей, желающих купить дома, а домов на продажу просто не хватает.Это тоже огромная часть этого. И кое-что из этого тоже связано с пандемией. Люди сидят на корточках. Это COVID. Они напуганы. Нет — может, и продали бы, но в этом году уже слишком много. Большой проблемой также является то, что мы, как страна, просто не строим достаточно новых домов.

КОРНИШ: Почему? Я имею в виду, если у нас такой всплеск спроса и высокие цены, почему бы не строить больше домов?

АРНОЛЬД: Хороший вопрос. Итак, я поговорил с парнем, который должен знать ответ — главным экономистом Национальной ассоциации домостроителей Робертом Дитцем.И вот что он говорит.

РОБЕРТ ДИЕТЦ: У нас дефицит примерно миллиона домов на одну семью по всей стране. Это следствие того факта, что в годы после Великой рецессии мы построили недостаточно. И я как бы процитировал это для некоторых основных причин, которые мы назвали пятью L.

АРНОЛЬД: Очевидно, Ауди, все дело в пяти буквах «L».

CORNISH: Местоположение, местоположение, еще места?

АРНОЛЬД: Разные Ls.

КОРНИШ: Ладно.

АРНОЛЬД: Это совершенно разные L.

КОРНИШ: Продолжайте.

АРНОЛЬД: Эй, я собираюсь рассказать вам L — труд, участки — это земля — ​​ссуды, пиломатериалы и законы — например, законы о зонировании. Что вы хотите услышать в первую очередь?

КОРНИШ: Можно сначала поговорить о труде?

АРНОЛЬД: Да. Труда, есть хороший. Многие строители ушли из отрасли после жилищного кризиса, поэтому найти рабочих для строительства домов действительно сложно.Земля была дорогой. Это препятствие. Кредитование — у компаний, которые строят дома, возникли некоторые проблемы с получением кредитов. Пиломатериалы тоже интересны. То есть цены заоблачные. Например, двое на четвереньки и прочее подорожали вдвое, добавив к стоимости дома примерно 25000 долларов, так что это проблема. Но самое главное — это законы о зонировании, и это нас долгое время мучило. Столько правил мешает строить дома.

КОРНИШ: Вы имеете в виду НИМБИ — что-то не в моем стиле на заднем дворе или?

АРНОЛЬД: Точно.И Дитц говорит, что если есть что-то, что мы могли бы сделать, чтобы действительно улучшить жизнь американцев, желающих стать домовладельцами, то это разрешить зонирование, при котором вы можете строить дома меньшего размера, которые расположены ближе друг к другу, чтобы люди могли себе это позволить. И, знаете, четыре очень скучных слова, которые имеют огромную силу в Америке, — это зонирование минимального размера участка. Вы знаете, и это означает, что если вам нужен один акр земли, чтобы построить один дом, это будет стоить миллион долларов. Вы знаете, позвольте людям создавать вещи поменьше, которые люди могут себе позволить.

КОРНИШ: Это Крис Арнольд из NPR. Спасибо, что подразнили нас.

АРНОЛЬД: Спасибо, Ауди.

Авторские права © 2021 NPR. Все права защищены. Посетите страницы условий использования и разрешений на нашем веб-сайте www.npr.org для получения дополнительной информации.

стенограмм NPR создаются в срочном порядке Verb8tm, Inc., подрядчиком NPR, и производятся с использованием патентованного процесса транскрипции, разработанного NPR. Этот текст может быть не в окончательной форме и может быть обновлен или изменен в будущем.Точность и доступность могут отличаться. Авторитетной записью программирования NPR является аудиозапись.

.

Comments