Храп и апноэ — лечение и средства

Храпом обычно называется характерный звук, возникающий во время дыхания, когда человек спит. Это фактически звуковое проявление  вибрации мягких тканей глотки и неба. Остановка дыхания во сне, или пауза в дыхании, – термин, значение которого понятно уже из названия. Человек, у которого наблюдается это расстройство, перестает дышать во сне на 10-30 секунд (меньшие по дине паузы допускаются). После подобного рода остановки человек, как правило, делает шумный вдох. 

Храп – массовая проблема, ею страдает около 30% взрослого населения планеты! Как всем известно, страдает, конечно, не только пациент, но и те, кто его окружают: члены семьи, попутчики, соседи. Каждый человек хотя бы раз в жизни не мог заснуть из-за громкого храпа соседа, спящего рядом (или в другой комнате) человека.

Если близкие слышат не только громкий храп спящего, но и перемежающиеся длинные паузы в дыхании, шумные вздохи, то, вероятно, такой человек страдает остановками дыхания во сне, или апноэ. Это уже проявление заболевания, имеющего множество отрицательных последствий. Такой человек нуждается в полной своевременной  диагностике и профессиональном лечении.

Далее мы подробнее расскажем об остановках дыхания, а также о том, какими средствами от храпа располагает современная наука и практическая медицина.

Остановимся подробнее на термине «СОАС». Что это значит?

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)  — болезнь, при которой у больного присутствует храп, происходит периодическое спадение верхних дыхательных путей на уровне глотки и останавливается дыхание, снижается уровень насыщения кислородом крови, происходит выраженное нарушение  структуры, длительности и глубины сна. Как следствие, появляется сонливость или засыпание в дневное время.

Основной причиной храпа и остановки дыхания во сне (апноэ) является то, что во время сна у пациента снижается тонус мышц языка, мягкого неба, язычка, глотки. Вследствие этого наблюдается спадение и перекрытие дыхательных путей и воздух не поступает в бронхи и легкие. Происходит временная остановка дыхания, наступает дефицит кислорода в крови. Мозг человека, воспринимая информацию о снижении уровня кислорода в крови, в экстренном режиме, без участия сознания, просыпается и дает команду срочно сделать необходимый вдох. Для этого необходимо увеличение тонуса мышц, так как в состоянии со сниженным тонусом вдох сделать не удается. Затем мозг опять засыпает, и ситуация повторяется циклически. Таких  остановок дыхания у больного в течение одной ночи может происходить несколько сотен, остановки могут длиться до 60 секунд!

Последствия таких остановок дыхания очень серьезны: сердце, мозг и другие органы испытывают колоссальное кислородное голодание. Серьезно страдает и сам сон: глубокая фаза практически исчезает из структуры сна или значительно сокращается. Мозг устает от бесконечных засыпаний-просыпаний. Это приводит к повышенной усталости и сонливости в течение дня, что особенно опасно для некоторых профессий, например, для водителей транспорта (опасность заснуть за рулем чрезвычайно высока!!). Повышается артериальное давление, выделяются гормоны стресса, запускается целая цепь патологических реакций.

Описанные выше остановки дыхания, иначе говоря, апноэ, называется обструктивными. Это значит, что причина их появления – обструкция (закрытие, закупорка) верхних дыхательных путей. В этом случае всегда присутствует храп, который и является важным отличительным признаком.

Возможен и другой, редко встречающийся, вид этой болезни – центральное апноэ. В этом случае храп не наблюдается. Центральное апноэ является, прежде всего, следствием сосудистых заболеваний, черепно-мозговых травм, атеросклероза, когда страдает и «неправильно» работает так называемый дыхательный центр — особый участок головного мозга.

В чем же причины возникновения остановок дыхания (апноэ) сна?

Известно, что избыточная масса тела (ожирение) является самой распространенной причиной сужения просвета глотки. При индексе массы тела более 29 кг/м2 апноэ встречаются чаще, чем у людей с нормальным ИМТ, в десять раз. У таких больных можно увидеть заметное сужение глотки за счет отложения жира в боковых стенках глотки, мягком небе, небном язычке, боковых дужках, на языке (объем отложений жира в языке определяют с помощью магнитной резонансной томографии). В недавно опубликованных результатах исследования, проведенного, в Северной Америке, наглядно доказано, что тяжесть болезни остановок дыхания во сне (апноэ) и объем отложений жира в языке находятся в тесной связи. Да и на практике любой скажет, что храпят в основном тучные малоподвижные люди с короткой шеей, обратное – большая редкость!

Очевидно, что самым логичным и эффективным средством от храпа является снижение массы тела. Известно, что снижение веса всего на десять процентов может сократить количество остановок дыхания в два раза! Апноэ лечение обязательно должно сопровождаться нормализацией массы тела. Для того, чтобы перестать храпеть, при отсутствии остановок дыхания, «работает» снижение веса уже на 5-7%. Кроме того, нормализация веса не имеет отрицательных побочных эффектов и положительно повлияет на все обменные процессы, происходящие в организме.

Другие причины остановок дыхания (спадения дыхательных путей) связаны с заболеваниями ЛОР-органов, среди них:

— патологическое искривление носовой перегородки,

— последствия невылеченных  в детстве аденоидов,

— гиперплазия (увеличение) небных миндалин,

— хронический ринит.

Соответственно, хирургическое исправление этих нарушений является одним из средств от храпа.

Из более редких причин храпа моно назвать нарушение прикуса, микро- и ретрогнатию (небольшая и сдвинутая назад челюсть) также может быть причиной апноэ, равно как и следующие заболевания: акромегалия, гипотиреоз, боковой амиотрофический склероз и т.д.

В чем заключается опасность остановки дыхания во сне?

Постоянный и повторяющийся дефицит кислорода крови, нарушение структуры сна является причиной многих проблем, болезней и неблагоприятных последствий для организма человека.

Во многих научных работах и результатах исследований указана связь различных тяжелых заболеваний с синдромом обструктивного апноэ сна. Смерть от сердечно-сосудистых заболеваний выше в 3 раза (!), ИБС (ишемическая болезнь сердца) наблюдается в 2 раза чаще, количество инфарктов миокарда больше в 5 раз у больных СОАС, не подвергавшихся лечению. У таких пациентов чаще наблюдаются мерцательная аритмия и блокады сердца. Усугубляется течение гипертонической болезни, апноэ сна – наиболее частая причина вторичной артериальной гипертензии, наиболее устойчивой к применению лекарств. Отсутствие эффекта от лекарственной терапии и выраженное повышение АД утром и ночью могут быть следствиями остановок дыхания во сне.

Кроме того, при апноэ сна уменьшается секреция соматотропного гормона (он отвечает за выход жира из депо), это приводит к повышенному отложению жира и увеличению избыточной массы тела и, соответственно, последующему усугублению остановок дыхания и храпа. Еще одно негативное следствие остановок дыхания — у мужчин вырабатывается меньше гормона тестостерона, это приводит к угасанию потенции, вялости и ожирению. Порочный круг опять замыкается.

Постоянное нарушение сна и его «верные спутники»: ожирение, гипертоническая болезнь, инсульт, атеросклероз – все это приводит к повреждению и в конечном итоге к гибели нервных клеток человека. Появляется немотивированная раздражительность, затяжные депрессии, апатия, дневная усталость и сонливость, снижение таких психических функций, как внимание, память, интеллект. Все это негативно сказывается на качестве жизни человека и, кроме того, может быть очень опасным. Неслучайно с 2013 года во многих странах Евросоюза выдача и продление водительских прав возможна только тем водителям, которые предъявляют подтверждение надлежащего лечения апноэ сна. Ведь, согласно исследованиям, риск попасть в аварию для водителя, который «спит на ходу» выше, чем у пьяного водителя!

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать следующий вывод. Если у Вы или Ваши близкие заметили остановки дыхания во сне, то необходимо, как можно скорее, точно и комплексно диагностировать болезнь. После этого нужно узнать, какие существуют средства от храпа (например, прочитав до конца эту статью) и, проконсультировавшись с врачом, начать действовать!

Как узнать о наличии болезни? Кто ставит диагноз?

Как правило, чтобы заподозрить у себя нарушение дыхания во сне, необходимо прибегнуть к помощи близких, ведь самому человеку очень сложно заметить у себя его проявления. К счастью для пациента, они хорошо заметны со стороны. Громкий храп и остановки дыхания – вот что должно насторожить близких. Сам больной может заметить у себя беспокойный сон с частыми пробуждениями, неприятные сны, кошмары, учащенное ночное мочеиспускание достаточно большим количеством жидкости, дневную сонливость, головные боли по утрам, одышка без видимых причин, общее ощущение усталости, снижение внимания, памяти и работоспособности.

Если Вы заметили у себя хотя бы некоторые из вышеперечисленных признаков, Вам следует посетить врача-специалиста и провести соответствующую диагностику. Во время такой диагностики могут быть использованы различные методы обследования: полисомнография, пульсоксиметрия, кардиореспираторное мониторирование. По результатам обследования будет поставлен диагноз, определена тяжесть болезни, будет назначено эффективное комплексное лечение.

Как вылечить храп и остановки дыхания во сне? Какое средство от храпа является наиболее эффективным?

1. Мероприятия первой линии:

• Снижение веса пациента. Это фундаментальный фактор выздоровления!
• Отказ от алкоголя и курения, исключить прием алкоголя на ночь
• Отказ от снотворных
• Позиционное лечение: изменение позы сна (исключается сон на спине), применение специальных подушек и приподнимание изголовья кровати

Все вышеперечисленные мероприятия по улучшению состояния здоровья человека – надежные и простые средства от храпа, не имеющие противопоказаний и положительно влияющие на организм пациента в целом.

2. Лечение заболеваний носоглотки для обеспечения правильного  носового дыхания

3. Оперативное лечение

4. СиПАП-терапия. Лечение постоянным положительным давлением в дыхательных путях является широко известным средством от храпа. По этому методу используется специализированный аппарат, который создает положительное давление в дыхательных путях и не допускает их спадение и, как следствие, остановки дыхания во сне. Аппарат состоит из компрессора (насоса), специального увлажнителя, носовой (либо ротовой, либо ротоносовой) маски, соединительных трубок. На данный момент на рынке представлено несколько таких аппаратов, они отличаются по набору функций, фирме-производителю, цене. Только врач-специалист может выбрать для пациента маску и нужный прибор, настроить его, проследить его работу и, что немаловажно, оценить эффективность лечения.

Ознакомиться с нашей программой лечения храпа и остановки дыхания во сне Вы можете здесь

Когда перестаешь дышать: история человека с апноэ сна

• Нил Стайнберг
• Mosaic/BBC Future

14 марта 2020

Автор фото, Getty Images

Высока вероятность того, что вы и не подозреваете, что у вас во сне случается апноэ. Однако если это происходит очень часто на протяжении ночи, то ваша жизнь в опасности.

Я думал, что умираю. Днем я чувствовал такую усталость, что у меня тряслись колени. Когда я был за рулем, то порой ловил себя на том, что клюю носом и засыпаю. На моем лице было написано изнеможение.

По ночам я спал урывками, с трудом находя удобное положение для ног, часто просыпался с сильно бьющимся сердцем, задыхаясь.

Мой врач был озадачен. Он попросил сдать кровь и мочу и отправил меня на электрокардиограмму. Возможно, предположил он, причина — в болезни сердца, раз у меня такое учащенное сердцебиение по ночам.

Но нет, с сердцем у меня все было в порядке. И кровь не показала ничего.

Тогда меня отправили на колоноскопию. Все это происходило в 2008 году, и мне тогда было 47 лет — так или иначе, подходящий возраст для того, чтобы впервые пройти колоноскопию.

Но и гастроэнтеролог не обнаружил у меня ничего страшного. Никаких опухолей. Даже никаких полипов. Однако кое-что он заметил.

«Когда вы были под наркозом, — рассказал он, — в какой-то момент вы перестали дышать на некоторое время. Вам надо проверить — возможно, это апноэ».

Апноэ? Никогда не слышал о таком.

Что это и чем грозит

Оказалось, что апно́э — это остановка дыхательных движений, в моем случае — во время сна. Специалисты различают обструктивное (сужение верхних дыхательных путей во время сна) и центральное апноэ.

Когда мышцы гортани слишком расслаблены, они могут перекрывать дыхательные пути. Во время апноэ сна такое может происходить постоянно, что ведет к снижению уровня кислорода в крови.

Тогда вы просыпаетесь, задыхаясь, хватая ртом воздух. В течение ночи такое порой происходит десятки, а то и сотни раз, и последствия этого для вашего здоровья могут быть плачевными.

Апноэ увеличивает нагрузку на сердце, заставляет его работать более напряженно и быстро — ведь оно пытается компенсировать этим нехватку кислорода.

Постоянно меняющийся уровень кислорода в крови ведет к появлению бляшек в артериях, увеличивая риск заболеваний сердца, гипертонии и инсульта.

В середине 1990-х Национальная комиссия США по изучению нарушений сна установила, что примерно 38 000 американцев ежегодно умирают от сердечных заболеваний, усугубленных апноэ.

Все больше свидетельств того, что апноэ влияет на метаболизм глюкозы, ведет к возникновению инсулинорезистентности (диабету 2 типа) и набору веса.

Добавим сюда постоянную усталость от недосыпания, из-за чего начинаются проблемы с памятью, возникают беспокойство и депрессия.

Проведенное в 2015 году в Швеции исследование водителей обнаружило, что те из них, у кого было апноэ сна, в 2,5 раза чаще попадали в аварии. Люди с апноэ сна чаще прогуливают работу, их чаще увольняют.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Апноэ сна означает, что вы никогда не высыпаетесь как следует

Еще одно исследование выявило, что люди с тяжелой формой апноэ при других равных обстоятельствах умирают в три раза чаще на протяжении 18-летнего периода, чем те, у кого нет этого синдрома.

Однако (как и в случае с курением) людям свойственно не связывать апноэ с такими серьезными последствиями для здоровья, говорится в докладе, подготовленном по заказу Американской академии медицины сна. По оценкам академии, апноэ сна страдает 12% американцев, но у 80% из них этот синдром не диагностирован.

Примерно такой же процент можно перенести и на весь мир: в итоге выйдет, что около миллиарда человек на планете страдает от средней и тяжелой формы апноэ (согласно исследованию 2019 года), при этом не осознавая этого и не получая необходимого лечения.

Как с этим бороться?

Расскажу о себе, о своем опыте.

Факторами риска для развития апноэ можно назвать ожирение, специфическое строение тела (крупную шею, большие миндалины и т.д.) или старение, но проблема в том, что синдром никак себя не проявляет, пока человек не заснет.

Так что единственный способ его диагностировать — мониторинг сна. Поэтому в начале 2009 года я, по совету своего врача, обратился в лабораторию медицины сна в Нортбруке (штат Иллинойс).

Специалистка по медицине сна Лиза Шайвс исследовала мое горло и посоветовала пройти полисомнографию — исследование, в ходе которого отслеживаются дыхание, уровень кислорода в крови, частота сердечных сокращений, мышечная и мозговая активность.

Я снова пришел в лабораторию спустя несколько недель в девять вечера.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Единственный способ диагностировать апноэ сна — наблюдать за тем, как человек спит

Лаборантка провела меня в маленькую комнату с кроватью. Оборудование размещалось в еще одном помещении, окошко в которое было за спинкой кровати. Я переоделся, и лаборантка прикрепила к моей груди и голове электроды. Примерно в 10 вечера я выключил свет и довольно быстро уснул.

В полпятого утра я проснулся и хотел было сделать попытку снова уснуть, но мне сказали, что я проспал шесть часов и данных вполне достаточно.

Пока я одевался, лаборантка сказала, что у меня тяжелая форма апноэ, а подробности мне расскажет доктор Шайвс. После такого сообщения я отказался от запланированного завтрака и отправился домой, довольно напуганный.

Спустя еще несколько недель я вновь приехал в Нортбрук — на этот раз днем. Шайвс показала мне черно-белое видео со мной спящим, и это было неприятно — как будто видишь место преступления и себя убитого.

Как рассказала мне Шайвс, однажды дыхание у меня остановилось аж на 112 секунд — почти на две минуты.

Нормальный уровень насыщения крови кислородом — от 95 до 100%. У больных с острой хронической легочной недостаточностью он, как правило, выше 80%. У меня в момент апноэ — 69%.

Насколько это опасно? Согласно справочнику ВОЗ для хирургов, если уровень кислорода в крови пациента падает до 94% и ниже, надо немедленно проверить, не перекрыты ли дыхательные пути, не отказало ли легкое и нет ли проблем с кровообращением.

Вариантов у меня было немного. По словам Шайвс, я мог бы пройти увулопалатофарингопластику, суть которой была еще более пугающей, чем название: это операция для иссечения тканей небного язычка, неба и глотки — чтобы расширить мои дыхательные пути.

Операция связана с потерей крови, и восстановление после нее непростое и долгое. Как я понял, Шайвс предложила мне ее только для того, чтобы сразу перейти ко второму варианту: маска.

Когда апноэ сна только открыли, единственным вариантом, который предлагался пациентам, была трахеостомия — выведение через отверстие в дыхательном горле трубки. Облегчение это приносило — но имело и серьезные последствия. Это сейчас к трахеостомии прибегают лишь в самом крайнем случае. А всего десяток лет назад…

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Исследование 2017 года установило, что апноэ сна имеется чуть ли не у 40% жителей Германии

«Я всегда громко храпела во сне, часто просыпалась среди ночи, задыхаясь», — рассказывает Анджела Каклер из Хот-Спрингс (штат Арканзас), у которой диагностировали апноэ сна в 2008-м.

В 2012 году ее доставили в больницу с сердечным приступом и на утро врач сказал: «Мы сделаем вам трахеостомию».

С тех пор прошло больше семи лет — привыкла ли она жить с трубочкой в горле?

«Это серьезная история, — говорит она. — Это требует регулярной чистки, это как дополнительная работа. Это неприятно. Вы не дышите как обычный человек. Ваше горло постоянно пересыхает, вам надо поддерживать влажность. Вам грозят разные инфекции».

Самый же главный недостаток для Анджелы — это то, что она больше не может заниматься своим любимым плаванием. И она терпеть не может, когда на нее с любопытством смотрят.

Однако ее апноэ прошло. «Я не храплю, я могу теперь нормально дышать во сне, я лучше сплю».

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Хотя СИПАП-терапия сейчас признана золотым стандартом лечения апноэ сна, многие ее попробовавшие разочаровались в ней

Согласилась бы она снова на такую операцию?

«Если бы снова встал такой вопрос — да, безусловно. Ведь это спасло мне жизнь».

А потом Колин Салливан, ныне профессор медицины Сиднейского университета, изобрел аппарат CPAP, СИПАП-терапию, которая сейчас считается золотым стандартом лечения апноэ сна. Аппарат, включающий в себя специальную маску, можно применять дома. Сегодня им пользуются миллионы.

Но часто это не работает

Впрочем, чтобы получить успешный результат, нужно немало упорства. Хотя СИПАП-аппараты все более совершенствуются (например, данные с них могут напрямую загружаться в облако для последующего анализа), врачи сделали одно неприятное открытие: это лечение часто просто не работает.

Раньше пациент мог просто обмануть врача и сказать, что маска отлично помогает. Но теперь, когда данные собираются в электронном виде, когда сразу видно, сколько времени пациент спал в маске, врачи обнаружили, что многие просто ей не пользуются или снимают вскоре после засыпания, потому что она неудобна и мешает спать, как отмечалось в статье в New York Times в 2012 году.

Исследования показывают, что от четверти до половины всех пользователей отказываются от использования СИПАП в первый же год.

Как это сделал и я.

В первую ночь, когда я попробовал аппарат, я отлично выспался — даже в этой маске. Это происходило в лаборатории, под наблюдением врачей.

Но положительный эффект первой ночи быстро иссяк. Дома я не смог испытать то же самое. Дело в том, первая буква «си» в английском сокращении CPAP означает «continuous», «постоянный». Аппарат постоянно подает воздух, даже когда вы выдыхаете.

Вам приходится бороться с этим противоположным потоком воздуха. Я просыпался, задыхаясь.

К тому же спать приходилось в маске, сдавливающей лицо. Воздух просачивался из-под маски и сушил глаза, даже когда они были закрыты.

Большинство ночей кончалось тем, что я просто сбрасывал маску. Утром я проверял статистику и видел, как мало пользовался прибором.

Доктор Шайвс пыталась мне помочь, регулируя давление подающегося воздуха, предлагала попробовать другие маски. Я приезжал к ней в лабораторию несколько раз, но всё бесполезно.

Наконец Шайвс раздраженно сказала: «Знаете, если вы похудеете килограммов на 15, проблема уйдет сама».

Действительно, ожирение значительно умножает вероятность развития апноэ сна. Мой рост — 180 см, и в 2009-м я набрал вес 95 кг (по сравнению с 68-ю, которые у меня были, когда я закончил университет).

Итак, в начале 2010-го я решил похудеть — настолько, насколько советовала Шайвс. И мне это почти удалось: к концу года я уже весил 80 кг. От апноэ я избавился, и никакой маски для этого не понадобилось.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Люди, у которых апноэ, рискуют, ложась на операцию

Однако оказалось, что я выиграл битву, но не выиграл войну. Спустя десять лет килограммы потихоньку вернулись ко мне. А с ними вернулся и синдром апноэ.

Я не осознавал этого вплоть до лета 2019 года, когда мне предстояла операция на позвоночнике. В предоперационном опроснике были вопросы о том, храплю ли я во сне, часто ли я устаю и был ли мне когда-либо поставлен диагноз «апноэ сна».

Как выяснилось, апноэ сна создает риски для пациентов во время хирургических операций, может влиять на благополучность исхода и вероятность развития осложнений.

Как говорится в немецком исследовании 2017 года, обструктивное апноэ сна могут испытывать до 40% жителей Германии, и только у 1,8% пациентов больниц оно выявляется.

Авторы исследования считают, что это происходит из-за низкого уровня осведомленности о проблеме — как больных, так и медперсонала.

После того, как я признался, что много лет назад мне был поставлен диагноз «апноэ сна», меня подвергли всесторонним исследованиям, пытаясь выяснить, насколько тяжелой формой я страдаю.

Тесты показали, что у меня апноэ средней степени тяжести — возможно, из-за того, что я все-таки не до конца набрал свой прежний вес.

«Снижение веса целебно, — отмечает Филлип Смит, профессор школы медицины Университета Джона Хопкинса, специалист по апноэ сна и легочным заболеваниям. — Проблема только в том, что люди, как правило, не способны это сделать».

А если к этому добавить, что многие пациенты не могут пользоваться СИПАП-терапией, то способов избавиться от апноэ остается совсем мало.

В середине 1990-х для тех, кто не выносит маску, придумали устройство, которое вставляется в рот и заставляет нижнюю челюсть выдвигаться вперед, а с ней — и язык [который при апноэ может перекрывать ход воздуху]».

Как и СИПАП, это устройство — не идеальное решение. Оно удерживает челюсть в неестественном положении, человек может ощущать себя некомфортно, продолжительное использование может изменить прикус…

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Вставляемое в рот приспособление, помогающее при апноэ сна, применяется с середины 1990-х

Тем не менее большинство пациентов доктора Дэвида Турока вполне довольно результатами применения этого устройства. По его словам, оно подходит пациентам со средней тяжестью апноэ. В тяжелых случаях предпочтительнее применение СИПАП-терапии.

«Я никогда не предлагаю свободу выбора, — говорит он. — Я всегда говорю: попробуйте сначала СИПАП».

По словам Турока, те, кто не переносит устройства, вставляемые в рот, и маски СИПАП, могут попробовать хирургическую операцию по улучшению положения челюсти, что куда лучше, чем вставлять трубку в дыхательное горло.

«Заживление идет легче и быстрее, потому что это кость», — говорит Турок. Впрочем, это все равно неприятная операция, во время которой приходится ломать нижнюю челюсть в двух местах.

Еще один вариант лечения апноэ сна — электростимуляция подъязычного нерва, из-за чего язык сокращается и прекращает заваливаться назад во время сна.

Как указывает Лоренс Эпстайн, заместитель директора по медицинским вопросам службы помощи при нарушениях сна в Бостонской женской больнице и недавний председатель Американской академии медицины сна, СИПАП-терапия — это все-таки золотой стандарт, но в конце концов лечение сводится к наиболее подходящему для пациента варианту.

«Мы располагаем очень эффективными методами, но у каждого из них есть свои минусы, — говорит он. — Что хорошо для одного пациента, не обязательно так же хорошо для другого».

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Исследователи надеются создать таблетки для лечения апноэ сна — но это вряд ли случится в ближайшем будущем

Наибольшие надежды врачи возлагают на еще не созданные таблетки.

«Будущее — за нейрохимией, — говорит профессор Смит. — Вероятно, лет через 10, а то и пять мы сможем лечить апноэ с помощью медикаментов — ведь это на самом деле нейрохимическая проблема, а не, скажем, проблема ожирения. Жиры выделяют определенные гормоны, которые заставляют дыхательные пути перекрываться».

И уже есть некоторые успехи — например, в ходе исследований дронабинол, содержащий полусинтетический каннабиноид, снижал остроту апноэ сна по сравнению с плацебо.

По словам специалистов, СИПАП борется с физической проблемой, а не с ее причиной. Лекарство же воздействует на мозг и нервы, которые управляют работой мышц верхних дыхательных путей.

Есть и другие обнадеживающие результаты: одно маленькое плацебо-контролируемое международное исследование действия двух препаратов, применяемых в определенной комбинации (атомоксетин и оксибутинин), обнаружило, что они сильно снижают степень апноэ, убирая преграды дыханию во сне по меньшей мере на 50% — у всех участников.

Впрочем, для таких, как я, тех, кто страдает апноэ сейчас, ожидание может оказаться слишком долгим. Для меня все это означает только одно: возвращение к диете и регулярное посещение специалиста по проблемам сна.

Что показательно: когда в июле я попытался попасть на прием к этому самому специалисту, мне сказали, что самое ближайшее из свободных окон — конец октября. Очень многие, судя по всему, поняли, что именно их мучает во сне.

Правовая информация: Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Это сокращенный вариант статьи, впервые опубликованной на сайте Mosaic и переопубликованной на сайте BBC Future по лицензии Creative Commons.

Остановка дыхания во сне. Часть 1

Добрый день. Меня зовут Ионин Валерий Александрович, врач-кардиолог, специалист Центра лечения храпа и остановок дыхания во сне. Прежде всего, я хотел бы спросить у вас: «как вы спали сегодня ночью»? Если вы спали плохо, если утром сон вас не освежил, несмотря на то, что вы вовремя легли спать и проспали, казалось, всю ночь, но, тем не менее, с утра чувствовали себя разбитым, если вы проснулись с ощущением, как будто не смыкали глаз ни на минуту и, более того, если вы нарушили ночной покой ваших родственников и стали источником их бессонницы, то наш сегодняшний разговор посвящен именно вам. Людям, которые страдают от храпа и от такой колоссальной проблемы как апноэ или остановки дыхания во сне.

Прежде всего, хотелось бы сказать, что храп — это всего лишь вершина айсберга. Основная проблема находится «под водой». Треть вашей жизни вы проводите во сне. Ни вы, ни ваш лечащий доктор зачастую не задумывается о том, какие процессы происходят в вашем организме в это время. А ведь именно ночью случаются настоящие катастрофы — инфаркты, инсульты, аритмии — все то, что может стать причиной внезапной сердечной смерти. Поэтому сегодня мне хотелось бы рассказать вам, что такое апноэ и остановки дыхания во сне, как важно своевременно выявить эту проблему и начать лечение.

Обратите внимание на свое утреннее самочувствие: не замечаете ли вы с утра такие симптомы, как головную боль, высокое артериальное давление, сонливость, снижение работоспособности. Возможно, в первой половине дня вам трудно сконцентрировать внимание и появляется желание прилечь после обеденного перерыва. Кроме того, в течение дня вы ощущаете разбитость и усталость, вам трудно сосредоточиться на привычных для вас делах. Если все так — задумайтесь о том, как вы провели свою ночь, как вы спали. Потому что апноэ — это состояние, которое развивается именно во сне. В наших верхних дыхательных путях, в частности в глотке, нет никакого жесткого каркаса, и мягкие мышечные ткани легко поддаются опадению и перекрывают дыхание. Естественно, эффект усиливается в положении лежа и усугубляется на фоне избыточного веса. Тем не менее, эти остановки дыхания случаются практически каждую минуту. При тяжелых формах апноэ, может получиться так, что вы не дышите полночи. В это время кислород в крови падает и ваша сердечно-сосудистая система вместе с головным мозгом делают все, чтобы вы не задохнулись. После каждого эпизода апноэ вы немного просыпаетесь. Это сражение продолжается на протяжении всей ночи. К утру ваш организм чувствует себя разбитым, не отдохнувшим. Почему? Потому что время сна он потратил на борьбу — он пытался не задохнуться.

Почему именно в вашем случае есть опасность развития апноэ? Прежде всего, к этому располагает избыточный вес, ведь даже ожирение 1 степени уже является мощным фактором риска данного состояния. А также — высокое артериальное давление в ранние утренние часы, частые ночные мочеиспускания, которые беспокоят вас уже давно. Более чем уверен, что многие специалисты и урологи пытались вас избавить от этой проблемы, и, тем не менее, ночные позывы на мочеиспускание сохраняются каждую ночь. И эта проблема отчасти тоже связана с остановками дыхания во сне. Головные боли в ранние утренние часы, перебои в ритме сердца, ощущение нехватки воздуха в ночное время — все это должно заставить вас обратить внимание на проблему и вовремя прийти к специалисту.

Однако не только излишний вес является одним из основных факторов риска остановок дыхания во сне. Надо отметить, что даже люди с нормальным весом нередко храпят во сне и у них тоже часто регистрируются апноэ, остановки дыхания. Почему так происходит? Это связано с особенностью развития и аномалией развития нижней челюсти. В частности, — маленькая нижняя челюсть, так называемая «микрогнатия». Рекногнатия — когда нижняя челюсть отклонена назад, — тоже может стать причиной серьезных проблем и остановок дыхания во сне, не выявив которые, также можно пропустить грозные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений.

Исправить их достаточно просто. В общем-то, в настоящее время существуют эффективные методы лечения, подборы индивидуальных или термолабильных кап, которые надеваются на нижнюю челюсть во время сна и тем самым механически выдвигают челюсть вперед. Такие капы устраняют остановки дыхания и храп во сне. Возможны более сложные методы лечения на нижней челюсти — хирургические. Челюсть удлиняют, благодаря чему увеличивают объем внутриротовой полости, улучшают смыкание челюсти во время сна и таким образом препятствуют остановкам дыхания во сне и развитию храпа.

Что мы можем предпринять, чтобы выявить эти остановки дыхания во сне? В нашем центре мы располагаем новейшим немецким современным оборудованием, которое позволяет не только выявить нарушения дыхания во сне, но и оценить степень тяжести. Это важно для того, чтобы определиться с дальнейшей тактикой работы с пациентом, так как методов лечения остановок дыхания и храпа в настоящее время очень много.

Дата публикации: 20.07.17

Врачи назвали группы больных COVID-19, которые могут умереть во сне

Инфицированным COVID-19 с хроническими заболеваниями необходимо обратить внимание на храп во время сна — он может свидетельствовать о наличии ночных остановок дыхания, сообщили «Газете.Ru» врачи. Во сне мышцы расслабляются, из-за чего пациенты перестают контролировать и так затрудненное дыхание — в итоге фиксируется апноэ. При тяжелом течении в лучшем случае они приводят к повреждению сердечно-сосудистой системы, в худшем — к смерти.

Пациенты с COVID-19, имеющие сопутствующие хронические заболевания, рискуют умереть во время сна из-за остановки дыхания. Об этом «Газете.Ru» сообщил завотделением медицины сна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова и вице-президент Национального общества по сомнологии и медицине сна Михаил Полуэктов.

Остановка дыхания во сне, которую в медицинском сообществе называют апноэ, грозит больным коронавирусной инфекцией с избыточной массой тела и другими недомоганиями, затрудняющими дыхательную функцию — например хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), пояснил медик.

«Когда человек засыпает, у него мышцы расслабляются и затруднение дыхания становится более выраженным. В итоге во сне начинают возникать остановки дыхания и длительная нехватка кислорода. Обычно эти остановки дыхания не несут никакой опасности, потому что мозг всегда успевает получить сигнал о том, что не хватает воздуха, и пробудиться. Летальные исходы описаны только в случае тяжелых декомпенсированных состояний, когда очень много сопутствующих заболеваний», — рассказал врач.

Как правило, такие больные лечатся в стационаре, и благодаря системам мониторинга медики круглосуточно следят за тем, чтобы их состояние не ухудшилось. «Если мы говорим о пациентах с сопутствующей значимой патологией , то у них действительно могут возникать различные физиологические изменения, вплоть до остановки дыхания. Клиники хорошо оснащены, в них есть все, что необходимо по стандартам мониторинга. Обычные мониторные системы достаточно хорошо отслеживают состояние человека», — заявил заведующий Центром анестезиологии и реаниматологии Валерий Субботин радиостанции Sputnik.

Но даже те остановки дыхания, которые не способны привести к смерти, могут навредить организму. «Когда остановок дыхания много, они расшатывают сердечно-сосудистую систему, то есть каждый эпизод задержки дыхания — это мини-стресс для сердечно-сосудистой системы. Обычно так и происходит, если у человека есть задержки дыхания.

Получается, каждую ночь, когда человек спит, вместо того, чтобы восстанавливать сердечно-сосудистую систему, он наоборот ее расшатывает», — отметил Полуэктов.

Люди с ожирением рискуют столкнуться с апноэ из-за того, что лишний вес давит на легкие и бронхи во время сна, пояснил «Газете.Ru» врач анестезиолог-реаниматолог Сергей Симбирцев.

«Если днем это еще как-то контролируется, то ночью уже нет. Из-за отсутствия контроля при проблеме с бронхами и легкими, конечно, тоже будет тяжелее дышаться. Для коронавируса это тоже справедливо, так как он поражает легкие», — рассуждает медик.

Пациентам, которые подозревают у себя синдром обструктивного апноэ сна, прежде всего необходимо обратить внимание на наличие храпа. Если храп есть, то надо срочно идти к врачу, убежден Полуэктов. «Храп почти всегда сопровождает остановки дыхания», — подчеркнул медик.

Ни в коем случае нельзя решать проблему храпа употреблением снотворного, предупредил в беседе с «Газетой.Ru» заведующий отделением анестезиологии ГКБ имени А.К. Ерамишанцева Артем Луговой. Дело в том, что такие лекарства угнетают не только центральную нервную систему, но и дыхательный центр.

«Останавливается дыхание, падает в крови кислород, органы начинают голодать. Снотворные препараты должны приниматься не бесконтрольно. Кому-то они показаны, но опять же с назначенной врачом дозировкой и кратностью приема», — уточнил эксперт.

По мнению медиков, прежде чем принимать препараты или начинать лечение, необходимо пройти специальное исследование сна. «В ходе этого исследования пациенту дают прибор, записывающий показатели дыхания, с которым он спит. Аппарат фиксирует, есть ли у человека перерывы в дыхании на фоне храпа или нет», — объяснил Полуэктов.

Затем по совету врача можно прибегать к разным способом лечения или профилактики остановки дыхания — например, к смене позы сна. Так, пациентам с COVID-19 эксперты рекомендуют спать на животе.

«Так меньше сдавливаются легкие и лучше проходит воздух. Людям, у которых также есть хроническая сердечная недостаточность или синдром Пиквика (крайняя степень ожирения с затруднение дыхания — «Газета.Ru), рекомендуют приподнять изголовье кровати, чтобы было легче дышать», — заключил врач анестезиолог-реаниматолог Симбирцев.

Храп и остановки дыхания во сне у взрослых

Что же такое храп?

Храп — это звук, возникающий вследствие вибрации мягких тканей при прохождении воздуха через суженные дыхательные пути.

Как часто храпят люди?

Каждый четвертый человек в мире страдает храпом, а это далеко не безопасное состояние.

А чем же опасен храп?

Сам храп не опасен, а лишь доставляет дискомфорт людям, окружающим храпящего. Однако, чаще храп является предвестником синдрома обструктивного апноэ сна.

Это заболевание характеризуется наличием храпа, периодическими остановками дыхания во сне, снижением уровня кислорода в крови, нарушением сна и избыточной дневной сонливостью.

Во сне происходит постепенное расслабление мышц глотки и один из очередных вдохов приводит к спадению дыхательных путей и остановке дыхания. При этом падает содержание кислорода в крови, мозг просыпается, начинает посылать импульсы к глоточной мускулатуре. Мышцы сокращаются, дыхание возобновляется и мозг засыпает, но данный цикл может повторяться снова. Представьте себе самочувствие человека, которого ночью разбудили 20-30 раз.

Из-за чего же все-таки храпят люди?

Выделяют 2 группы причин:

К первой группе относятся особенности строения и сдавление из вне верхних дыхательных путей, которые затрудняют прохождение воздуха по ним: искривление носовой перегородки, аденоиды, увеличение небных миндалин, языка, щитовидной железы, избыточный вес и отложение жировой ткани в области шеи и другие.

Вид глотки пациента с тяжелой формой синдрома обструктивного апноэ сна

Вид глотки пациента с тяжелой формой обструктивного апноэ сна

Ко второй группе причин относят факторы, приводящие к снижению тонуса мышц верхних дыхательных путей: сон и усталость, прием алкоголя, снотворных препаратов, курение, старение.

Любые острые и хронические инфекционные заболевания верхних дыхательных путей проявляются отеком тканей, и могут вызвать усиление или появление храпа. Причем все начинается в детском возрасте.

Почему с возрастом люди храпят больше?

С возрастом происходит снижение тонуса мышц глотки, что приводит к провисанию мягкого неба, язычка и других структур глотки. Кроме того, перенесенные хронические воспалительные процессы верхних дыхательных путей приводят к отеку и разрастанию слизистой оболочки.

Также происходит избыточное отложение жировой клетчатки в мягких тканях шеи, что приводит к сужению дыхательных путей.

Как проявляется синдром обструктивного апноэ сна?

Помимо храпа, чаще всего данное состояние проявляется: раздражительностью, снижением внимания, головными болями, дневной сонливостью.

Из-за того, что человек длительно недополучает кислород, возникают изменения во всем организме:

Нарушается работа сердца, у мужчин снижается потенция, возникает нарушение обмена веществ, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, которое еще больше утяжеляет состояние.

Снижается качество жизни людей.

Как распознать синдром обструктивного апноэ сна?

Взрослые чаще сами замечают нарушение сна и связанные с этим изменения в организме, нередко об этом говорят и их близкие.

Существует с 2 объективных метода оценки дыхания во сне: 1й — полисомнография (она наиболее информативна и проводится в лаборатории сна) и 2й — компьютерная пульсоксиметрия. Данное исследование проводится самим пациентом у себя дома, миниатюрным аппаратом, который надевается на палец. Аппарат-пульсоксиметр выдает врач-сомнолог.

Как же лечить синдром обструктивного апноэ сна и храп?

Лечение должно быть комплексным. Лор-врач совместно с сомнологом определяет тактику лечения данного состояния у конкретного пациента.

У взрослых пациентов чаще всего оперативное лечение заключается в пластике мышц неба и глотки с одновременным устранением других анатомических причин.

Причем широко рекламируемые лазерные и радиочастотные удаления язычка мягкого неба, редко приводят к желаемому эффекту, а в некоторых случаях даже усугубляют храп за счет избыточного рубцевания и сужения глотки.

Оперативное лечение не всегда показано. Например, у людей с избыточной массой тела с минимальными анатомическими изменениями верхних дыхательных путей операцией не помочь. В этих случаях может быть рекомендована СРАР-терапия. На пациента во время сна надевается маска, в которую подается под давлением воздух, и дыхательные пути не спадаются.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Нарушение дыхания во сне у детей

Обструктивные нарушения дыхания во сне можно предположить, когда у ребенка  родителями или родственниками замечены остановки дыхания в период ночного сна. Сокращение периода дыхания  обычно вызвано блокадой дыхательных путей. Тонзиллит и аденоиды  могут у детей вырастать  до размеров больших, чем просвет дыхательных путей ребенка. Воспаление и инфицирование лимфоидной ткани носоглотки, расположенной по бокам и задней стенке глотки,   приводят к их росту и  блокаде просвета дыхательных путей.

Во время эпизодов блокады дыхания ребенок может выглядеть как  старающийся вдохнуть (грудная клетка вздымается и опускается в фазах дыхания),  но воздух при этом не проникает в легкие. Часто эти  эпизоды сопровождаются спонтанным преждевременным пробуждением ребенка для того, чтобы компенсировать недостаточность дыхания. Такие периоды блокады дыхания (обструкций) возникают несколько раз за ночь и являются причиной  нарушения физиологии сна ребенка.

Иногда, из-за невозможности проведения воздуха и кислорода в легкие для обеспечения полноценного дыхания, возникает снижение уровня оксигенации крови. Если эти ситуации продолжительны  – возникает риск выраженного нарушения функции  сердца и легких.

Обструкция ночного дыхания чаще всего выявляется у детей в возрасте от 3-х до 6 лет. Часто наблюдается у детей с синдромом Дауна и при других врожденных патологиях, вызывающих нарушение движение воздуха по дыхательным путям (например,  при увеличении размера языка или аномальном уменьшении нижней челюсти).

Какие причины обструктивного апноэ сна у детей?

У детей наиболее частой причиной обструкции дыхательных путей во время сна являются увеличенные миндалины и аденоиды, препятствующие нормальному потоку воздуха на уровне верхних дыхательных путей. Инфекционные процессы способствуют увеличению размеров этих лимфоидных образований. Большие аденоиды могут даже полностью блокировать носовые проходы и сделать невозможным свободное дыхание через нос.

Существует множество различных мышц в структуре головы и шеи, которые помогают поддерживать в бодрствовании  дыхательные пути  открытыми для прохождения воздуха при дыхании. Когда же ребенок засыпает, тонус мышц физиологически снижается, таким образом позволяет тканям  спадаться и нарушать дыхание. Если дыхательный поток частично перекрыт (увеличенными миндалинами) в период бодрствования, то  во время сна дыхательные пути могут быть полностью закрытыми для воздуха.

Ожирение так же может приводить к обструкции дыхательных путей во время сна. В то время как у взрослых это основная причина, у детей ожирение реже вызывает апноэ сна.

Редкой причиной обструктивного апноэ сна у детей являются опухолевые процессы или разрастание других тканей в дыхательных путях. Некоторые синдромы или врожденные дефекты, такие как синдромы Дауна или Пьерра-Робена, могут также вызывать обструктивные апноэ сна.

Какие симптомы обструктивного апноэ сна у детей?

Можно указать на самые типичные симптомы обструктивного апноэ сна, но у каждого ребенка  эти симптомы  могут проявляться по-разному.

Симптомы апноэ сна включают:

• Ппериоды отсутствия (остановки) дыхания. При этом грудная клетка будет совершать движения «вдох-выдох», однако воздух и кислород не проходят через рот и нос в легкие. Длительность этих периодов различная и измеряется в несколько секунд и более.
• Дыхание через рот, храп, просто шумное дыхание. Дыхание через нос может быть полностью блокировано увеличенными аденоидами или миндалинами. Ребенок может при этом  иметь специфический «носовой» голос.
• Сон не дает полноценный отдых ребенку. Это может быть и при наличии, и при отсутствии явных периодов пробуждения в период ночного сна.
• Повышенная дневная сонливость или возбудимость. Из-за  сниженного качества ночного сна ребенок трудно просыпается утром, сонлив или повышенно возбудим в период бодрствования.
• Гиперактивность в период дневного бодрствования. Могут быть проблемы в поведении, школьном обучении или социальные проблемы.

Симптомы обструктивного апноэ сна  могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Вам необходимо  всегда проконсультироваться у врача для точной постановки диагноза.

Как лечить обструктивное апноэ сна ?  

Метод лечения обструктивного апноэ сна будет выбран вашим врачом на основании некоторых моментов:

• возраста ребенка, состояния здоровья, анамнеза заболевания
• причины, вызвавшей обструкцию дыхательных путей
• возможности или невозможности проведения вашему ребенку специфических процедур, лечения и обследования
• прогноза течения заболевания
• будет также учтено вашего мнение и предпочтения в лечении

Лечение обструктивного апноэ сна базируется на причинах его возникновения. Поскольку наиболее частой причиной является увеличение аденоидов и миндалин,  лечение состоит в их хирургическом  удалении. Ваш врач отоларинголог обсудит с вами  этапы лечения, риски и необходимость того или иного лечения.

Если причина нарушений – ожирение, лечение будет менее инвазивным, включающим снижение массы тела и , в ряде случаев, может понадобиться применение СИПАП-терапии (специальная маска в период сна для поддержания дыхательных путей открытыми). Эта маска создает повышенное давление  воздуха  (СРАР) в дыхательных путях. Прибор для детей не совсем адаптирован и может трудно переноситься ребенком, так как надо спать в маске.

Как диагностируется обструктивное апноэ сна ?

Следует обратиться к врачу за обследованием, если у вашего ребенка  шумное дыхание во время сна или храп становятся заметными. Вам может быть рекомендована консультация врача-отоларинголога.

В дополнение  к общему клиническому обследованию, диагностическим процедурам может быть рекомендовано:

• заполнение опросника сна (родителями, возможно, с помощью врача)
• исследование верхних дыхательных путей Лор-врачом.
• -Исследование сна методом полисомнографии. Это наилучший метод  для диагностики обструктивного апноэ сна, или «золотой стандарт».  Этот тест может быть проведен у большого числа детей, однако, у части из них, особенно у маленьких,  возможны трудности  в связи с недостаточным сотрудничеством ребенка во время исследования. Возможны 2 типа исследований: полисомнография или кардиореспираторное мониторирование ( для маленьких детей — с применением уменьшенного количества электродов). Ребенок будет спать в условиях специализированной лаборатории.  Во время исследования будут записаны целый ряд параметров:
• активности мозга
• электрической активности сердца
• содержание кислорода в крови
• движения грудной клетки и живота
• мышечная (двигательная) активность
• количество дыхательного потока через нос и рот

Во время сна будут записаны все эпизоды апноэ или гипопноэ:

• апноэ – полное отсутствие дыхательного потока
• гипопноэ – частичное снижение потока воздуха через верхние дыхательные пути со значительным снижение кислорода в крови

Основывающееся на лабораторном тесте, апноэ сна становится значительным у детей, если  более 10 эпизодов наблюдается за ночь, или  один или более эпизод каждый час. Некоторые эксперты определяют проблемы как значительные если  комбинация одного или более  эпизодов апноэ и/или гипопноэ зарегистрированы каждый час.

Симптомы обструктивного апноэ сна могут отражать другие состояния или медицинские проблемы. Необходима в любом случае консультация врача-педиатра.

Апноэ сна причины, лечение в Киеве, остановка дыхания во сне

Распространенность проблемы остановки дыхания во сне: статистика

Одной из самых острых проблем современной медицины является значительный рост нарушений сна – апноэ то есть остановки дыхания во сне, храпа и бессонницы. И хотя многие считают нарушение дыхания во сне совершенно безобидным симптомом, а проблему храпа сугубо семейной – это серьезные клинические расстройства при которых у человека может наблюдаться задержка дыхания во сне. По данным медицинской статистики они охватывают около 25-30% мужчин, а так же 10 % женщин и детей. В основную группу риска попадают мужчины старше 30 лет и женщины 45-50 лет, то есть вступившие в период менопаузы. Нередко ночное апноэ проявляется у подростков и младенцев, причем в этом случае оно приносит даже больший вред. Поэтому лечение апноэ нужно начинать незамедлительно.

Типичные симптомы апноэ и их последствия

Апноэ — что это такое? Итак, апноэ сна – это нарушение дыхания, временная остановка дыхания на 10 секунд и более, которой нередко предшествует храп. Другими словами у человека ночью при засыпании как будто останавливается дыхание или происходит задержка дыхания во сне. На практике патология носит регулярный характер и не на шутку беспокоит близких – громкие рулады храпящего человека внезапно прерываются, он перестает дышать и воцаряется полная тишина. Затем через несколько секунд, спящий судорожно и глубоко вдыхает, и продолжает свой беспокойный отдых. Такие эпизоды с остановками дыхания во сне повторяются неоднократно в течение всего сна, достигая 5 или даже 30 остановок за час. Это и есть остановки дыхания во сне. В зависимости от количества случаев различают три степени остановок дыхания во сне:

• легкая степень – 5-15 эпизодов в час, когда происходит остановка дыхания во сне;
• средняя – 15-30 в час;
• тяжелая – от 30 и выше эпизодов в час.

Синдром ночного апноэ (СОАС)  как серьезное нарушение дыхания влечет за собой целый «букет» заболеваний сердечно-сосудистого направления, а также общее снижение качества жизни. Ухудшение оксигенации крови (гипоксия) приводит к уменьшению частоты сокращений сердца, аритмии, а так же выработке гормонов стресса, что ведет к неконтролируемому росту артериального давления, гипоксии мозга, развитию инфаркта миокарда, инсульта. Кроме заболеваний сердечно-сосудистого спектра, апноэ и проблемы с дыханием вызывают ряд специфических последствий. Хотим заметить, что храп не является обязательным спутником синдрома ночного апноэ во сне. Может встречаться остановка дыхания — апноэ без храпа.

Итак, проверьте, знакомы ли вам такие симптомы:

• беспокойный ночной сон с пробуждениями и ощущением нехватки кислорода, у Вас при засыпании как будто останавливается дыхание, то есть происходит остановка дыхания или задержка дыхания во сне;
• утренние головные боли, сонливость и раздражительность в течение дня;
• вы стали хуже водить машину, не можете сконцентрироваться;
• снизилась работоспособность, часто забываете имена, даты или поручения;
• сильная ночная потливость, частые позывы к мочеиспусканию;
• необъяснимо поднимается или скачет давление;
• появилась отдышка, аритмия, лишний вес, эректильная дисфункция;
• ваши близкие говорят, что их беспокоит ваш храп и странные периоды затишья?

Все эти симптомы однозначно указывают на нарушение дыхания во сне, то есть на синдром апноэ, а это серьезный повод обратиться к врачу-сомнологу, пройти обследование и начать лечение.

Причины апноэ сна с медицинской точки зрения

Для точной диагностики и подбора метода лечения остановок дыхания во сне, специалисты различают два основных типа патологии: центральное и обструктивное апноэ сна. Иногда встречается смешанный тип, который является сочетанием двух основных. Различие патологий заключается в механизме их происхождения.

При центральном апноэ, мозг на время прекращает посылать сигналы мышцам дыхательного пути, но они при этом остаются открытыми. К разновидностям данного типа остановок дыхания относятся: дыхание Чейна-Стокса, наблюдаемое у пациентов с болезнями сердца, а так же лекарственное нарушение дыхания и апноэ при засыпании. Особенностью последней патологии является остановка дыхания при засыпании, что часто приводит к хронической бессоннице и страху перед ночным отдыхом. Примечательно, что при переходе в фазу глубокого сна такие остановки прекращаются.

Синдром обструктивного апноэ имеет иной механизм возникновения. Сон приводит к неконтролируемому расслаблению мышц и сужению дыхательного пути. Пока оно незначительно, человек лишь слегка посапывает под действием потока воздуха. Однако, когда мышцы теряют тонус, это приводит к западанию мягких тканей задней поверхности гортани, чрезмерному сужению стенок и полному перекрытию гортани. Временная остановка дыхания и резкое снижение кислорода в крови активизирует работу головного мозга, который в экстренном режиме дает команду увеличить тонус мышц, и сделать вдох. Такая последовательность циклична и фактически убирает глубокую фазу сна.

Упомянутые нарушения дыхания чаще всего возникают вследствие таких причин:

• наследственность, анатомические нарушения, узкие носовые ходы;
• увеличенные миндалины, удлиненный небный язычок;
• полипы, искривление носовой перегородки;
• хронические ЛОР-заболевания;
• неправильный прикус, смещение челюсти;
• снижение функции щитовидной железы;
• ожирение, естественное старение организма, менопауза;
• дефицит сна, хроническая усталость, нездоровый образ жизни.

Ночное апноэ и храп имеют сходные причины и механизмы возникновения, что делает их в некотором роде «партнерами». Практически у каждого второго пациента с патологией храпа диагностируется один из видов остановок дыхания во сне и присутствуют жалобы на сопутствующую патологии симптоматику. По сути, лечение одного расстройства, в данном случае это апноэ сна (остановка / задержка дыхания во сне), также поможет избавиться от храпа то есть второго расстройства.

Наиболее эффективные подходы к лечению апноэ — остановок дыхания во сне

Достижения современной медицины предлагают несколько путей лечения апноэ, храпа и других нарушений. Необходимо отметить, что не все патологии дыхания нуждаются в немедленном оперативном вмешательстве, во многих случаях достаточно медикаментозной терапии или аппаратной поддержки.

Итак, если вам диагностировано ночное апноэ лечение может заключаться в таких методах:

• физиотерапевтические мероприятия, то есть снижение веса, изменение позы во сне, прохождение курса специальных упражнений для увеличения тонуса мышц глотки, отказ от курения, снотворного.
• лечение запущенных ЛОР-заболеваний для обеспечения нормального функционирования носоглотки.
• СИПАП-терапия. Метод лечения основан на регулярном применении компактного компрессионного аппарата (CPAP). Создаваемое им положительное давление, обеспечивает непрерывный поток воздуха, и мышцы глотки при этом не смыкаются. Организм стабильно обеспечивается кислородом, исключается остановка дыхания во сне и вероятность внезапной смерти. Нормализация циклов сна и отсутствие храпа дают постоянное ощущение бодрости. Некоторые виды СИПАП-аппаратов дополнительно обеспечиваются увлажнителями воздуха, что способствует более качественному отдыху и снижению количества респираторных заболеваний.
• оперативное лечение, лазерная коррекция и сомнопластика. Основная цель этих методов – хирургическое удаление части язычка или неба с целью расширения просвета и ликвидации вибрации.

Для проведения профессиональной диагностики и определения причин возникновения храпа, нарушения дыхания, апноэ во сне или бессонницы, а так же подбора методов лечения необходимо обратится к специалистам сомнологического центра доктора Погорецкого.

Как лечить синдром обструктивного апноэ сна и другие нарушения дыхания? Подход к лечению остановки дыхания в нашей лаборатории.

Наш сертифицированный медицинский центр сна на базе Национального научного центра «Институт кардиологии им. Акад. М.Д. Стражеско» проводит диагностику и лечение апноэ сна и других нарушений дыхания во сне, а также других заболеваний с использованием самых актуальных и современных методов.

Одним из наиболее эффективных способов оценки состояния является полисомнография, то есть «диагностическая ночь», которую пациент проводит в нашей Лаборатории. Во время исследования:

• фиксируются параметры сердечной и мозговой деятельности;
• проводится пульсоксиметрия, ЭКГ, ЭМГ, ЭЭГ;
• ведется скрининг положений тела, движений грудной клетки.

По результатам полученных данных назначается лечение или поддерживающая терапия. Так же возможно проведение исследований на дому при помощи портативного прибора с датчиками.

Одним из наиболее актуальных и быстрых методов, является лечение апноэ при помощи аппаратов СИПАП производства Германии. Мы предлагаем комфортное оборудование линий Prisma, SOMNO и БИПАП (BiLevel) от компании Löwenstein Medical, а также увлажнители Рrisma AQUA и SOMNO aqua с обогревом. Мощные, бесшумные и простые в эксплуатации приборы оснащены опцией умной регулировки давления, сенсорным экраном и алгоритмом auto-CPAP (метод вынужденных колебаний), что обеспечивает бесперебойную работу и автоматическую настройку нужного режима. Так же мы предлагаем аппараты-ИВЛ, кислородные концентраторы, проводим обучение и лечение других заболеваний сомнологического направления. Вам нет необходимости искать в интернете форум с информацией об остановках дыхания во сне — на сайте нашей клиники сна доктора Погорецкого Вы найдете всю необходимую информацию и отзывы реальных пациентов.

Словарь сновидений дыхания: интерпретировать сейчас!

Дыхание — жизненно важная функция. В греческом языке слова «дыхание» и «душа» совпадают.

Сонное дыхание имеет очень сильный духовный подтекст, но оно также может относиться к вашим коммуникативным способностям.

Во сне у вас может быть

• У вас перехватывает дыхание.
• Вы перестаете дышать.
• Одышка.
• Неприятный запах изо рта.

Положительные изменения происходят, если

• Совершенствуйте свои коммуникативные навыки.
• Не наказывай себя.

Подробный сонник

Если вы встречаетесь с кем-то, у кого неприятное дыхание, это означает, что вам сейчас трудно общаться с другими людьми. Управление хорошим общением заключается в поиске удачного компромисса. Если вы задыхаетесь, это может означать, что вы собираетесь неожиданно получить знания и получить прибыль. Этот сон относится к вашему жизненному направлению. Видеть во сне, что вы чем-то дышите, означает, что вы прогрессируете в жизни.Плохой запах изо рта означает, что вы чувствуете, что никуда в жизни не идете. Видеть во сне, как другие дышат огнем, означает, что вы хотите наказать себя за то, что вы сделали. Если вы дышите огнем, вы втайне хотите, чтобы в вашей жизни произошло что-то хорошее. Если вам снится, что вы перестали дышать, значит, вы чувствуете себя уверенно и независимо. Если у вас есть страх смерти, этот сон выражает ваш страх. Если вы находитесь в больнице и кто-то перестает дышать, это означает, что вы не оправдали своих надежд, мечтаний и стремлений.Если вам снится холодная погода и вы видите свое дыхание, это означает, что в вашей жизни сейчас тяжелые времена.

Видеть во сне, что вы испытываете одышку и задыхаетесь, означает, что вы будете разочарованы в рабочем проекте. Видеть во сне человека со свежим дыханием или о том, что у вас такое дыхание, указывает на то, что вы испытаете финансовый успех. Зловонное дыхание — предзнаменование незначительной болезни.

Чувства, с которыми вы могли столкнуться во сне дыхания

Счастливый.Весело. Наслаждаюсь. Содержание. Испуганный. Задыхаясь. Расстройство. Волновался.

Дыхание сновидений означает

Дыхание

Дыхание. Видеть во сне затрудненное дыхание означает чувствовать себя некомфортно, чувствовать, что на вас накладываются слишком много ограничений, вы находитесь под давлением или испытываете трудности с решением проблемы. Возможно, вы также пытаетесь сделать слишком много сразу или вам трудно справиться с ситуацией.

Отрицательно, затрудненное дыхание может отражать беспокойство или страх по поводу вашей способности действовать в той или иной ситуации.Ощущение, что вы не можете расслабиться или вообще быть собой. Это также может отражать чувство эмоционального или творческого удушья.

Видеть во сне попытку отдышаться означает необходимость восстановить силы или замедлиться. Чувство тревоги, напряжения или страха в переживаемой ситуации. Нужно «заново сориентироваться». Вы использовали всю свою энергию или ресурсы, чтобы вырваться вперед или соперничать с кем-то. Вы можете истощить себя. Это также может отражать поспешность или боязнь проиграть, которые слишком сильно вас толкают.

Видеть во сне спокойное или расслабленное дыхание означает высокую степень комфорта в связи с ситуацией или своими действиями. Отсутствие давления или затруднений. Чувство уравновешенности и контроля. Быть счастливым или расслабленным. Дзен.

Видеть во сне задержку дыхания — это временная необходимость отказаться от комфорта, чтобы пережить проблему или трудную ситуацию. Чувство эмоциональной защищенности, когда вы рискуете или надеетесь избежать чего-то опасного. Избавьтесь от необходимости.

Видеть во сне дыхание под водой представляет собой более высокий уровень комфорта при преодолении негативных эмоций или неопределенных ситуаций.Хорошо держи себя в руках.

Видеть во сне невозможность дышать — эмоциональное удушье.

Людям, страдающим астмой, часто снятся сны о том, что они не могут дышать.

Пример. Мальчику приснилось, что он не может дышать. В бодрствующем состоянии его отец проявлял крайнюю жестокость по отношению к своей матери на регулярной основе, и он чувствовал себя неспособным говорить или что-либо с этим делать, пока ситуация ухудшалась.

Пример 2: Мужчине приснилось, что ему трудно дышать. В бодрствующей жизни ему становилось очень неуютно из-за внимания, которое он получал от потенциальных работодателей во время собеседований, поскольку он был безработным и нервничал из-за того, что не получил работу.

ДОЛЖЕН ПРОЧИТАТЬ Сны:

Другие удивительные родственные сны, которые могут вам понравиться:

Сны о том, что у вас нет возможности дышать

То, как мы дышим, связано с тем, как мы себя чувствуем, и хотя это может показаться очевидным утверждением, это что-то об этом легко забыть в момент паники или стресса. Когда тело переходит в состояние стресса, бегства или борьбы, трудно вспомнить, как замедлить дыхание до нормального ритма, но это именно то, что вас успокоит.Мы часто принимаем дыхание как должное, учитывая его важность. Мы не замечаем этого, если не в стрессе, не больны или только что закончили тренировку. Ваш сон может привлекать ваше внимание к тому, как вы себя чувствуете, и к важности вашего дыхания, и к тому, насколько одно влияет на другое. Невозможность дышать во сне предполагает, что вы подозреваете, что в ближайшем будущем произойдет трансформация или что-то близкое к концу.

Дыхание напрямую связано с тем, как мы себя чувствуем, и оно даже может сказать вам, когда ваше тело реагирует на стресс или напряжение, хотя вы не чувствуете дискомфорта — это ваше тело говорит вам, что между вашими эмоциями и реальным чувством нет связи. им.Сделайте глубокий вдох прямо сейчас. Выпустите это медленно. Вы можете обнаружить, что напряжение, которое вы не осознавали, в плечах, в челюсти или между глазами, расслабляется. То, как вы себя чувствуете, сильно влияет на напряжение, которое вы несете в своем теле, и даже если вы уделите минуту осознанному дыханию, это имеет значение. Ваша мечта о невозможности дышать привлекает внимание к тому, что вы чувствуете в своем теле, как ваши эмоции могут заставлять вас удерживать слишком большое напряжение в мышцах, как вы устали и испытываете стресс и насколько полезно оставаться на земле. быть в управлении этими чувствами.

Если вам снится, что вас задыхает кто-то или что-то, что ограничивает ваши дыхательные пути, например мешок или другой материал, через который вы не можете дышать, это говорит о том, что ваша жизнь находится в переходном периоде. Вы уходите от тех мнений, которые у вас были долгое время, от тех привычек, которые больше не помогают, и от хобби или мечтаний, которые больше не приносят вам радости. Ощущение удушья во сне может быть вызвано ощущением ловушки в бодрствующей жизни, и если вы умрете в этом сне, ваши негативные мысли будут сдерживать вас.Если вам снится, что кто-то другой является причиной того, что вы не можете дышать, это означает, что у вас есть глубоко укоренившаяся проблема, с которой нужно бороться, или вам нужно восстановить связь с кем-то, с кем вы потеряли связь. Если вам не приснилась причина того, что вы не можете дышать, этот сон является результатом конфликта или чего-то, что вызывает у вас сильное беспокойство. Что-то мешает вам в полной мере наслаждаться жизнью, возможно, отношения или работа. То, что нужно будет потрудиться, чтобы изменить или закончить.Самый простой способ унять беспокойство — разрешить конфликт, вызвавший вашу мечту.

Краткий обзор вашего сновидения:

• Вы устали и чувствуете, что у вас нет времени на отдых
• Вы изо всех сил пытаетесь справиться с трудной ситуацией
• Этот сон может отражать то, как ваше тело изо всех сил пытается дышать во время бодрствования жизнь, из-за астмы или из-за вашего окружения
• Вы чувствуете себя подавленным
• Вы чувствуете одышку после выполнения предыдущего задания
• Ваше положение для сна не самое лучшее, оно вызывает затруднения дыхания и кровотечение в свой сон
• Вы находитесь под сильным давлением

Сны о ком-то, кто не может дышать

Сны о том, что кто-то, как вы знаете, не могут дышать, могут быть тревожным опытом.Это не означает, что их жизнь или их здоровье находятся под угрозой. Этот сон отражает ваше чувство беспокойства о них наяву. Они переживают тяжелые времена?

Почему сбылась ваша мечта о невозможности дышать

На ваши сны часто влияет ваше подсознание и мысли, которые редко выходят на поверхность. Эти мысли могут вызвать проблемы в бодрствующей жизни, могут повлиять на вашу негативную реакцию или нервозность без ясной причины. Если у вас есть нерешенные проблемы, они могут всплыть во сне, когда ваше подсознание дает вам понять, что они все еще на вас влияют, и что вам нужно что-то с этим делать.Кроме того, на этот сон может повлиять ваша жизнь наяву. Возможно, вы боретесь с астмой, или вас охватывает беспокойство, и вы устали. То, в каком положении вы спите, также может стать причиной этого сновидения, если ваше тело из-за этого пытается дышать, ваш сон отразит это.

С духовной точки зрения дыхание напрямую связано с вашей жизнью и тем, как вы справляетесь со стрессом. Если вам снится, что вы находитесь под водой и задыхаетесь, этот сон указывает на то, что вы боретесь с эмоцией, поскольку вода во сне является зеркалом ваших эмоций.

Сонник, скрывающийся за вашим сном о том, что вы не можете дышать

Когда дело доходит до сновидения о том, что вы не можете дышать, обычно возникает эмоция, которая вызывает у вас напряжение. Вы чувствуете себя подавленным или испытываете давление? Ваше тело говорит вам, что вам нужно сделать перерыв. Сон об удушье может означать, что в таком случае вам будет сложно что-либо решить, и малейшая проблема станет для вас большей борьбой, чем нужно. Этот сон предупреждает вас о том, что нужно уделить немного времени себе, и только тогда вы сможете решить проблемы так, как обычно.Этот сон также может указывать на то, что стоит на вашем пути, и тщательное размышление об этом сне приведет вас к решению.

Ваша мечта и беспокойство

Ежедневные заботы, которые на первый взгляд кажутся незначительными, могут накапливаться и привести к тому, что вы почувствуете себя беспомощным или неконтролируемым, а недостаток удовлетворения может перетекать в ваши сны, заставляя вас больше беспокоиться, когда вы просыпаетесь. Сделайте глубокий вдох и взгляните на свои проблемы по очереди. Сначала исправьте самое простое, даже если вам придется разбить его на части.После этого все остальное уже не будет казаться таким сложным.

Сновидения о том, что вы не можете перевести дыхание

Сны о том, что вы вообще не можете перевести дыхание, когда вы вдыхаете и вдыхаете, и ничего не происходит, — это признак того, что вы находитесь в сильнейшем стрессе. Единственное, что здесь нужно сделать, — это выделить себе перерыв, прежде чем полностью сгореть, так как это займет намного больше времени, чтобы оправиться. Этот сон отражает напряжение, которое вы испытываете в жизни наяву.

Что значит мечтать о борьбе с дыханием?

Борьба с дыханием во сне предполагает, что сильное беспокойство или страх в значительной степени лежит на вас, и оно достаточно велико, чтобы вы не могли видеть ничего, кроме него.Ситуация или отношения заставляют вас бороться с повседневностью, и все берет свое. У вас есть два варианта: проявить настойчивость и рискнуть еще больше истощить себя или найти время, чтобы заземлить себя. Выделите несколько минут в день, чтобы расслабиться. Вы почувствуете себя хоть немного лучше.

Что значит мечтать о невозможности дышать из-за дыма?

Видеть во сне, что вы не можете дышать из-за того, что вас окружает дым, предполагает, что вы каким-то образом ослепли.Вы потеряли перспективу, или то, за что вы цепляетесь, не соответствует действительности. Вы верите во что-то, что сбило вас с пути, или кто-то убедил вас поверить во что-то ложное? Возможно, вы стали слишком зависимы от кого-то, и это может привести к потере контроля, получению травмы, когда они примут неправильное решение или подведут вас.

Что значит мечтать о том, как кто-то вас задушит?

Видеть во сне человека, который душит, может означать разные вещи. Если человек, душивший вас, был незнакомцем, либо это нерешенный конфликт, который все еще влияет на вас, либо вы отвергаете часть себя, и это причиняет вам боль.Если этим человеком был кто-то из ваших знакомых, это указывает на конфликт с ним, или его поведение вызовет у вас проблемы, с которыми будет сложно справиться. Они могут подавлять вас в ситуации или следить за тем, чтобы вы мало влияли на решение, которое затрагивает вас напрямую.

Что означает сон о задержке дыхания?

Если вам снится, что вы не можете дышать из-за задержки дыхания, это говорит о том, что решение или поведение, которому вы позволяете, вызывает у вас проблемы.Здесь вы сами себе злейший враг. Возможно, вам придется отказаться от чего-то, по крайней мере, на данный момент, чтобы двигаться вперед по жизни. Этот сон также может указывать на то, что обретение сильного чувства самодисциплины или развитие сильной воли может помочь вам в будущем. Этот сон также предполагает, что вы слишком много внимания уделяете себе, а не окружающим.

Что значит мечтать о удушье под водой?

Сон о удушье под водой указывает на то, что вы находитесь в эпицентре эмоционального потрясения.Вы боретесь с эмоцией, и она сдерживает вас. Или же, если вы во сне погрузились в эту воду, это означает, что вы находитесь в середине процесса возрождения или обновления, и иногда самое трудное место находится прямо посередине. Продолжать идти. У тебя есть это.

Что значит мечтать о временной невозможности дышать?

Если вы не можете дышать какое-то время во сне, значит, что-то заставляет вас чувствовать себя пойманным в ловушку своей жизни.Хотя это обычное чувство, это не обязательно. Вы не должны чувствовать себя в ловушке — не странно ли это? Все под вашим контролем. Даже если вы находитесь в ситуации, когда у вас нет сил измениться, сосредоточьтесь на мелочах. Хорошие вещи, которые приносят вам счастье, и гнилые вещи будут иметь немного меньшее значение, и вам станет легче дышать.

В заключение, невозможность дышать во сне является отражением дисбаланса в жизни наяву. Вы можете находиться под сильным давлением и чувствовать, что у вас нет времени развлекаться, или кто-то оказывает на вас негативное влияние, и вам нужно найти способ вернуть себя в равновесие.Создайте новое равновесие, и все станет проще. Откажитесь от любых привычек или хобби, которые больше не обогащают вашу жизнь, если это необходимо, чтобы помочь создать обновленное чувство благополучия. Возможно, вы слишком много думаете о мнении других людей о вас и создаете проблему там, где ее на самом деле нет. Разве у нас их уже не достаточно? Этот сон может быть результатом того, что ваше подсознание говорит вам, что что-то не так, и только если вы прислушаетесь к себе и предпримете какие-то действия, вы снова почувствуете себя правильным.

Дыхание Дыхание | dreamhawk.com

Дыхание Дыхание

Дыхание связывает с жизнью и нормальным состоянием сознания. Скорость, легкость или затрудненное дыхание указывают на темп жизни и ваше эмоциональное состояние — т.е. мирное или беспокойное; удерживая или отпуская.

Различные типы дыхания настолько тесно связаны с состояниями ума или измененными состояниями, что сны часто проявляют это по-разному. Таким образом, задержка дыхания может указывать на беспокойство или попытку успокоиться.Учащенное дыхание может быть связано с возбуждением или усилием. Задержка дыхания также может быть способом выхода из нормального осознавания, как показывает следующий пример, и часто является способом избежать чувств.

Пример: скольжение с вершины горы. Затем я с Пэт Браун, подругой, которую я знал в школе. Я лежу на ней, держу ее за грудь. Затем меня вели в комнаты, но каждый раз я избегал их, так как я чувствовал какую-то ловушку и угрозу тюремного заключения. Чтобы меня не поймали, я глубоко вздыхаю, и это заставило меня взлететь в воздух и улететь.

Вдыхание — Вдыхание: Вдыхание чего-то или кого-то; поглощение влияния; поглощающая жизнь. Чтобы что-то впитать, принять в свои мысли или опыт, рассмотреть или принять мысленно.

Вдыхание чего-либо в : Мы часто ассоциируем вдыхание чего-либо с анестезией или курением и, следовательно, с мощными воздействиями, проникающими в нас.

Быстрое дыхание : Волнение; эмоциональное освобождение; переживание страха. Также каким-то образом стимулирует все наше существо и в некоторых случаях может привести к эмоциональному освобождению.

Задержка дыхания : Выражение воли. Мы задерживаем дыхание, подавляя эмоции и беспокойство, но иногда это может быть средством переживания бездыхания и глубокого поглощения жизни в утробе матери. медленное дыхание; дыхание жизни.

Борьба с дыханием: Обычно это связано с сильным страхом или чувством, что существование — это борьба за выживание. Это также может быть связано с чувством подавленности или подавленности в отношениях или ситуации.

Под водой, но не дыша : Состояние матки; опыт уровня осознанности без сексуальных, биологических влечений и без противоположностей; вернуться к глубокому расслаблению — здоровому, если вы легко можете выйти из него. Если вы не можете, это может быть бегством от реальности наяву. См .: легкие ; воздух .

Пример: «Я женился. Я едва могла дышать, я была в комнате с братом, и мне было очень страшно.

Пример. Я начал с размышлений о недавнем кошмаре «твари» в ногах моей кровати.Постепенно я почувствовал напряжение во всем теле, мне стало трудно дышать. Однако прикосновение смерти было похоже на болезнь. После прикосновения болезнь стала неизлечимой и постепенно овладела телом. Я едва мог дышать, когда испытал это, и я понял, какие эмоции могут скрываться за приступами астмы. Эта борьба со смертью продолжалась некоторое время.

Идиомы : глоток свежего воздуха: неприятный запах изо рта; затаив дыхание; дыхание ветра: не задерживайте дыхание; запыхавшееся дыхание; себе под нос.

Полезные вопросы и подсказки:

На что указывает состояние или тип моего дыхания, и могу ли я связать это со своим жизненным опытом?

Кто-нибудь еще участвует в том, что происходит с моим дыханием, если да, то каким образом, в каких отношениях?

Я что-то вдыхаю? Если да, то какое влияние это было предложено во сне, и могу ли я распознать это влияние.

Попробуйте Техники воплощения мечты ; Говоря как; Обработка снов

Сонник, в котором вы видели «Дыхание»

.

• Дом
• В
• К чему снится «Дыхание»

Дыхание во сне имеет несколько значений.Ровное дыхание указывает на тот же уровень жизни, на котором все идет по плану и все складывается идеально. Если ваше дыхание во сне становится затрудненным без видимой причины, это предвещает, что вам предстоит пережить тяжелые времена, и дела будут развиваться с разной степенью успеха. Не забудьте проконсультироваться с врачом — в реальности эти симптомы могут указывать на начало серьезного заболевания.

В соннике Миллера если вы разговариваете с человеком со свежим дыханием, это сигнал о том, что все ваши проекты будут завершены с максимально возможной прибылью; будьте готовы к оценке и уважению ответственного и творческого человека.В свою очередь, вонючий и неприятный запах изо рта предвещает ловушки на вашем пути.

Свободное легкое дыхание в соннике Ванги трактуется как указание на большие творческие способности. Любые начинания: будь то раскрашивание картины или написание стихов, станут настоящим произведением искусства.

Если во сне вы дышите чистым воздухом леса или ароматом луговых трав, это означает, что вы можете испытать идеальные платонические отношения с представителем противоположного пола. Если ваше дыхание во сне было прерывистым и болезненным, наяву вы столкнетесь с результатом собственных ошибок и недостатков.

Фрейд считал, что если во сне у вас возникла одышка, то в реальной жизни вы позволяете партнеру давить на вас. В настоящее время ваша свобода очень ограничена, и это связано с ревностью и неуверенностью вашего партнера. Учащенное дыхание возлюбленной во сне предвещает незабываемые моменты чувственного наслаждения, которые вам предстоит получить совсем скоро. Если вы во сне прислушиваетесь к дыханию возлюбленного — это примета того, что вы еще долго будете жить вместе в полном доверии и взаимопонимании.

снов о невозможности дышать: что означает и символика

Источник изображения

Дыхание — это деятельность тела, которая поддерживает жизнь. Нашему телу нужен кислород для выживания. Возможность нормально дышать — признак здоровья.

В некоторых случаях вы не можете дышать или испытываете затрудненное дыхание. Это может быть вызвано различными факторами, в том числе плохим здоровьем. Кроме того, вы можете находиться в состоянии стресса или находиться в месте с недостаточным поступлением кислорода.Это также может вызвать затруднение дыхания.

Что делать, если вам снится, что вы не можете дышать? Следует ли вам беспокоиться о таком сне или вам следует просто принять его, как и многие другие сны?

Сны с невозможностью дышать встречаются довольно редко. Если вам приснился такой сон, то стоит попытаться найти его значение.

Читайте дальше, пока мы копаем глубже, чтобы найти символику, значения и толкования таких снов.

Что символизирует невозможность дышать?

К чему снится, что мы не можем легко дышать? Это не просто совпадение.За сном может быть символическое значение. Прежде чем мы продолжим поиск возможных значений этих снов, будет благоразумно взглянуть на символы сновидения.

Отсутствие возможности дышать может символизировать ваши обязанности. Вероятно, в бодрствующей жизни на вас возложено слишком много обязанностей, которые вас как бы подавляют. Обязанности могут быть связаны с семьей или работой. Возможно, вы заботитесь о людях в своей семье или у вас много работы.

Что касается обязанностей, то сон также может символизировать пребывание под сильным давлением. Вы можете быть вынуждены работать на определенном уровне и произвести впечатление на других людей.

Сон о невозможности дышать также может символизировать стресс. Ситуации в вашей реальной жизни ошеломили вас, и ваши эмоции больше не могут с ними справиться. У вас нет душевного покоя, и вы стремитесь к моменту расслабления.

Он также может символизировать проблемы, с которыми вы сталкиваетесь в реальной жизни.Проблемы могут варьироваться от социальных до финансовых.

Сон также может символизировать вашу вину в совершенных вами ошибках. Вас преследуют ваши прошлые злые дела, и вам неловко бороться с ними.

Неспособность дышать может символизировать ощущение попадания в ловушку. Вы попали в особую ситуацию, в которой не можете принять самостоятельное решение. Это может быть отношения или работа.

Также мы не можем игнорировать то, что этот сон может быть отражением проблем со здоровьем, которые могут быть у вас.Ваше подсознание может посылать сообщение о том, что вам нужно уделять внимание своему здоровью.

Общие сны о том, что не может дышать

Давайте рассмотрим наиболее распространенные сценарии, которые появляются в снах о невозможности дышать. Мы интерпретируем и расскажем возможные значения снов.

Общее значение сна о неспособности дышать

В общем, такие сны могут быть отражением того, что вы переживаете в реальной жизни.Они включают в себя давление, стресс, тревогу, попадание в ловушку среди других.

Может быть, вы эмоционально переполнены трудностями, которые вы переживаете, и они заставляют вас нервничать.

Этот сон может быть отражением отношений, в которых вы чувствуете себя в ловушке. Вы не можете делать что-либо свободно или принимать решения самостоятельно. Наверное, отношения токсичны.

Сон также может означать, что вы находитесь под сильным давлением. На вас давит кто-то очень близкий в вашей жизни.Это могут быть ваши родители, братья и сестры или супруга. Они хотят, чтобы вы действовали в соответствии с их требованиями.

Давление может также исходить от вашего рабочего места, где вы находитесь под давлением, чтобы работать на уровне, который хочет ваше начальство. Возможно, вы новичок на рабочем месте и не обладаете достаточными знаниями или опытом, чтобы выполнять задачи на должном уровне.

Сон о невозможности дышать и затруднении дыхания

В этом сне, хотя вы не могли дышать, вы все еще изо всех сил пытались отдышаться.

Этот сон может означать, что вы чего-то сильно боитесь в своей жизни. Может быть, вы преследуете цель, но сомневаетесь в ее достижении.

Сон также может означать, что вы боретесь. Вы могли понять, что жизнь — это борьба, и вам нужно приложить максимум усилий, чтобы выжить. Конкуренция жесткая в любой сфере жизни, и вам нужно бороться, чтобы победить.

Неспособность дышать при попытке отдышаться может означать, что вы способны изменить ситуацию.Однако вам нужно приложить больше усилий, чтобы выйти из трудностей.

Сон о том, что вы не можете дышать из-за задержки дыхания

Источник изображения

В этом сне невозможность дышать была вызвана тем, что вы задерживали дыхание. Сон может означать, что вы отвечаете за ситуацию, которая окружает вашу жизнь.

В большинстве случаев этот сон означает отказ от одних вещей в своей жизни ради других.

Этот сон может быть признаком того, что вам нужно отказаться от своих удобств, чтобы выбраться из нынешней сложной ситуации.

Сон может быть признаком упорного труда и настойчивости. Это может быть сигнал о том, что вам нужно много и настойчиво работать, чтобы достичь поставленных вами целей.

Мечта может быть отражением вашей жесткости и упрямства. Вы не готовы к переменам и не желаете прислушиваться к мнению других людей. Этот сон мог умолять вас изменить свои убеждения и начать прислушиваться к мнению других людей.

Сон о том, что вы не можете дышать из-за того, что вас кто-то душит

В этом сне ваша свобода дышать ограничена кем-то другим. Этот сон может посылать вам предупреждения о людях в вашей жизни.

Вы должны быть осторожны с тем, как вы взаимодействуете с ними, поскольку они могут планировать вас испортить. Сон также может быть предупреждением о том, что этот человек имеет над вами власть, поэтому вам нужно быть покорным.

Сон о том, что вы не можете дышать из-за того, что находились под водой

Этот сон может означать, что вы испытываете давление, заставляющее выполнять требуемый уровень.Это также может означать, что вы чем-то обеспокоены или подавлены.

Сон о том, что не может дышать из-за дыма

Проблемы с дыханием во сне были вызваны дымом? Это может означать, что вы чувствуете себя в ловушке токсичной ситуации. Возможно, вы находитесь в токсичных отношениях или на рабочем месте, и они мешают вам хорошо дышать.

Заключение

Как мы видели, сновидения о невозможности дышать могут иметь разные значения. Чтобы вы поняли наиболее точное значение сновидения, уделите особое внимание всем деталям сновидения.

Постарайтесь выяснить символическое значение деталей и их связь с вашей жизнью. Вам также следует попытаться соотнести вашу бодрствующую жизнь и сон. Таким образом, вы найдете самые возможные значения снов о том, что вы не можете дышать.

По смыслу вы узнаете шаги, которые вам следует предпринять в жизни. Если вы хотите узнать больше о родственных сонниках, загляните в наш словарь сонников

.

Дышащий сон Значение | Сновидения о дыхании. Интерпретации

.

Символ дыхания мечты — Дыхание — источник жизни.Это также связь со всем духовным. Видеть во сне неприятный запах изо рта означает, что вы не общаетесь с другими людьми. Возможно, вам придется взглянуть на то, как вы пытаетесь донести свою точку зрения. Вы слишком настойчивы? Или вы извиняетесь за то, что живы?

Какое отношение вы видите к тому, как вы общаетесь? Возможно, вам придется изменить свой образ действий, чтобы найти удачный компромисс. Неприятный запах изо рта может означать, что вы чувствуете, что не продвигаетесь вперед в бодрствующей жизни. Вы можете изменить это, если измените свое отношение.

Одышка — это сообщение, что вы скоро получите необходимые знания, иначе проект принесет неожиданную прибыль. Вы находитесь на распутье и не знаете, в каком направлении двигаться? Другие дышат огнем — это признак вины. Вы хотите наказать себя за то, что сделали? Когда вы перестаете дышать огнем, это может означать, что вы втайне желаете, чтобы в вашей жизни происходило хорошее. Возможно, вам придется выйти в мир, чтобы что-то произошло.

Если вы перестанете дышать, это признак высокого уровня уверенности и вашей способности сохранять независимость.Это также может быть выражением вашего страха смерти. Видеть, как кто-то перестает дышать в больнице, — знак того, что вся надежда потеряна. Вы потерпели неудачу в том, чего больше всего хотели в последнее время?

Задыхание предупреждает, что скоро вы будете чем-то разочарованы на работе. Вы надеетесь получить повышение? Видеть свое дыхание в воздухе в холодный день — знак проблем, которые вам нужно преодолеть в своей жизни. Видеть во сне свежее дыхание или свежее дыхание указывает на то, что вы скоро достигнете большого финансового успеха.

Примечание * Если вам приснился сон, связанный с этим символом сна, или вы хотите добавить что-то, имеющее отношение к этой теме, пожалуйста, оставьте комментарий ниже. Комментарии — отличный способ пообщаться с другими людьми, мечтающими на похожие темы.