Как избежать послеродовой депрессии?

Послеродовая депрессия — это не выдумка и не каприз. Это проблема, которую нужно исправлять. Мы приготовили для Вас 10 способов, как не столкнуться с такой депрессией.

    Готовьтесь к родам. Правильно питайтесь, высыпайтесь, сведите к минимуму ситуации, которые приводят к стрессу. От Вашей физической и психической формы до родов зависит Ваше состояние после.

    Выберите по возможности естественные роды. Специалисты говорят, что с депрессиями чаще приходят девушки после кесарева сечения или сильных акушерских вмешательств.

    Импринтинг матери и ребенка. Как только ребёнок родится, его обязательно должны положить Вам на грудь, чтобы вы посмотрели друг другу глаза в глаза. В этом состоянии нужно находиться не меньше получаса, чтобы дать ребёнку как следует разглядеть Вас и Вам — его. В этот момент вы не просто смотрите друг на друга, но запечатлеваете друг друга как мама и дитя. Это основа привязанности между мамой и малышом.

    В роддоме действуйте по принципу — все мое лежит со мной. Первые несколько суток ребёнок должен находиться с вами в одной палате. Потому что вы — мать! Вам могут предложить отнести ребёночка куда-нибудь, чтобы вы отдохнули. Не позволяйте этого делать, так как его могут покормить, перепеленать, помыть без Вашего согласия. Если вашего младенца должны осмотреть специалисты, Вы имеете права настаивать на том, чтобы они спустились к Вам в палату. Не расставайтесь со своим новорожденным ни на минуту, потому что у этого есть так же и биологические причины. Дело в том, что если мама не видит своего младенца после родов хотя бы час, у нее внутри запускается механизм горевания, оплакивания потери ребёнка. Она может этого не осознавать, но это и есть начало послеродовой депрессии.

    Налаживайте грудное вскармливание. Это облегчает уход за ребёнком и выстраивает удобный для Вас и малыша совместный режим. Это помогает укреплять Вашу привязанность как мамы к своему новорожденному дитю. Через грудное вскармливание ребёнок не только питается, но и общается с мамой. Это хорошо влияет на его психику.

    После родов не садитесь на жесткую диету. Нет такого понятия — диета кормящей матери. Вы имеете право питаться привычными продуктами, которые употребляли во время беременности и до неё. Возможно, стоит исключить что-то экзотическое — папайю или манго. Даже если Вы начнете себя ограничивать и есть только вареную курицу и гречку, не будет стопроцентной гарантии, что ребёнок не будет мучиться коликами или вздутием животика, а вот настроение у Вас сильно испортится. Вы будете внутреннее злится на ребёнка и ходить голодная. Это тоже может усугубить послеродовое состояние и привести к депрессии.

    Всю домашнюю работу или хотя бы ее часть переложите на чьи-то плечи. Договоритесь об этом с семьёй. Очень важно, чтобы Вы в первый месяц занимались только ребёнком, а не списком продуктов или уборкой.

    Спите. Если малыш плохо спит ночью, спите с ним днём, добирайте драгоценные часы. Когда организм отдохнувший, он более стрессоустойчив.

    Если Вы испытываете моральный, физический, душевный дискомфорт, говорите об этом близким в подходящее время.

    Не стесняйтесь обращаться к психологу. Если Вы обратитесь к специалисту, он поможет Вам справиться в течение двух недель — месяца и прийти в себя.

Наслаждайтесь родами и материнством!

Послеродовая депрессия: симптомы и причины

Многие будущие мамы представляют, что, когда родится малыш, их будет переполнять радость и счастье. Но бывает так, что после родов мама вдруг чувствует отчаяние, неуверенность в себе, тревогу и грусть. Эти ощущения могут быть симптомами послеродовой депрессии.

Симптомы послеродовой депрессии можно облегчить. Постарайтесь не затягивать и сразу обратиться к специалистам. Ведь чем раньше вам удастся избавиться от грустных и негативных чувств и мыслей, тем быстрее вы начнете радоваться вашей жизни с новорожденным малышом.

Из этой статьи вы узнаете о симптомах и методах лечения послеродовой депрессии, о том, как отличить ее от состояния, которое в англоязычных источниках называют «бэби-блюз», когда вам просто немного грустно после родов в течение короткого периода. И не только — также мы расскажем о послеродовой депрессии у мужчин и поделимся советами, что делать, если у кого-то среди ваших родных и близких послеродовая депрессия.

Что такое послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — это состояние, которое развивается у женщин после родов и выражается в сильной подавленности и негативном настрое, которые сохраняются в течение нескольких месяцев.

Ощущения могут быть настолько интенсивными, что мама может не справляться с уходом за новорожденным и ей может быть крайне тяжело делать привычные повседневные дела.

Признаки депрессии проявляются в послеродовой период спустя одну-три недели после родов. Но иногда признаки могут появиться и позже — в течение года с момента родов. В некоторых случаях депрессия развивается еще во время беременности.

Послеродовая депрессия может случиться вне зависимости от того, какие это роды по счету.

Испытывать сильный стресс и напряжение в первые месяцы жизни с ребенком абсолютно естественно. У вас новый член семьи, требующий постоянного внимания, вы не высыпаетесь, а еще надо позаботиться о себе, а может быть, даже о старших детях. Но если грусть, тревога или апатия становятся слишком сильными, это может говорить о послеродовой депрессии.

При послеродовой депрессии чувство грусти, опустошенности не ослабевает и длится более двух недель.

Послеродовая депрессия — это не признак слабости или какой-то изъян личности, скорее это осложнение после родов. Послеродовая депрессия ощутимо снижает качество жизни, не дает маме получать удовольствие от новой роли и ощущать близость с малышом. Поэтому послеродовая депрессия требует лечения.

Как часто встречается послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия встречается чаще, чем вы предполагаете. От нее страдает каждая шестая мама. Если вы обнаружили у себя симптомы послеродовой депрессии (читайте в следующем разделе) или вам недавно поставили такой диагноз, знайте, что вы не одиноки и существуют эффективные способы облегчить симптомы депрессии.

Послеродовая депрессия: симптомы

Важно вовремя выявить симптомы послеродовой беременности. К ним относятся:

• чувство отчаяния

• сильная тревожность

• подавленность

• резкие перепады настроения

• сильная раздражительность и злоба

• частый плач

• безразличие к ребенку

• страх, что вы плохая мать

• потеря аппетита или, наоборот, переедание

• бессонница или, наоборот, постоянное желание спать

• сильная усталость и отсутствие энергии

• проблемы с концентрацией внимания

• сложности при выполнении привычных ежедневных дел

• отторжение близких людей

• потеря интереса к занятиям, которые до этого доставляли удовольствие

• чувство собственной никчемности, стыда, вины

• панические атаки

• боли в теле

• мысли о нанесении вреда себе или ребенку

• возвращающиеся мысли о смерти или суициде

Поставить диагноз может только специалист, поэтому очень важно поделиться своими ощущениями с врачом, у которого вы наблюдаетесь после родов.

Обратитесь к врачу, не откладывая, если:

• симптомы сохраняются дольше двух недель

• симптомы становятся сильнее

• вам тяжело справляться с ежедневными обязанностями (включая заботу о себе и малыше)

• вас посещают мысли о причинении вреда себе или ребенку

Послеродовая депрессия: причины

Что именно вызывает послеродовую депрессию, точно не известно, но с большой вероятностью это сочетание факторов, среди которых:

• Гормональные изменения. Резкое падение уровня гормонов беременности — эстрогена и прогестерона — после родов может вызывать скачки настроения. Могут колебаться уровни и других гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, в результате чего вы можете чувствовать усталость и подавленность.

• Недосып. Восстанавливаясь после родов и одновременно заботясь о новорожденном, у мамы не получается полноценно отдыхать. Недосып накапливается и в результате способен привести к недомоганию и переутомлению, что может спровоцировать симптомы депрессии.

• Эмоциональные переживания. Рождение ребенка влечет за собой большие перемены в вашей жизни, жизни семьи. Вы можете испытывать тревогу, напряжение, чувствовать себя менее привлекательной, испытывать чувство, как будто потеряли свою личность и утратили контроль над собственной жизнью. Все эти чувства и переживания тоже могут повлиять на развитие депрессии.

Факторы риска

Послеродовая депрессия может случиться у любой женщины. Но есть факторы, которые повышают риск:

• депрессии в прошлом (во время беременности или в любой другой период жизни)

• наличие выраженного предменструального синдрома

• психические заболевания в семье

• послеродовая депрессия после предыдущей беременности

• депрессии в анамнезе у родственников

• сильный стресс (даже не связанный с беременностью)

• изменения, требующие периода адаптации, например возвращение на работу

• многоплодная беременность

• преждевременные роды

• забота о малыше с особыми нуждами или проблемами со здоровьем

• сложности с грудным вскармливанием

• проблемы в отношениях с партнером

• отсутствие достаточной поддержки со стороны близких

• финансовые трудности

• биполярное расстройство

Если вы уже пережили послеродовую депрессию, сразу сообщите врачу, ведущему беременность. Если у вас есть какой-то из факторов риска, расскажите об этом врачу уже во время беременности или сразу после родов.

Если ваш врач решит, что вы попадаете в группу риска, вот что он может сделать:

• Наблюдать за появлением первых признаков

• Попросить вас заполнить опросник для выявления депрессии (например, «Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии») во время беременности и после родов

• Посоветовать вам посещать встречи группы поддержки или обратиться за психологическими консультациями

• Назначить прием антидепрессантов

• Порекомендовать курс психотерапии сразу после родов

Отличие послеродовой депрессии от бэби-блюза

Послеродовая депрессия и то, что в англоязычном мире называют «бэби-блюз» (что-то вроде послеродовой хандры) — это разные состояния.

Симптомы бэби-блюза не такие сильные. Вам может быть грустно, тревожно, вы можете плакать, но все это проявляется не столь интенсивно. При бэби-блюзе у мамы также могут быть трудности с засыпанием и потеря аппетита.

Симптомы бэби-блюза обычно появляются спустя несколько дней после родов и проходят сами, без специального лечения, за несколько дней или недель.

И хотя бэби-блюз может быть не самым приятным состоянием, обычно он не мешает маме продолжать заботиться о себе и малыше, как это бывает при послеродовой депрессии.

Если у вас недавно родился малыш и вам грустно — вы не одиноки. 70–80% женщин испытывают схожие чувства. Вы многое пережили, ваше тело адаптируется к новому состоянию, и приступы тоски или даже раздражения вполне естественны. В этот период очень помогает поддержка близких людей. А вот что еще может помочь:

• Отдыхать при любой возможности

• Рассказывать близким, как вы себя чувствуете

• Просить помощи

• Заниматься спортом (с одобрения врача)

• Встречаться с другими родителями младенцев

• Заниматься каждый день чем-то приятным в одиночестве, в том числе проводить время вне дома

Послеродовой психоз

Послеродовую депрессию также не следует путать с расстройством, называемым послеродовым психозом, которое сопровождается более серьезными симптомами — например, галлюцинациями (обычно слуховыми), а так же маниакальными идеями (навязчивые мысли о том, что ребенок болен, его могут похитить, отравить).

Послеродовой психоз — это довольно редкое состояние, оно встречается у одной-двух женщин из тысячи и требует немедленного лечения.

Лечение послеродовой депрессии

Если вы заметили у себя признаки послеродовой депрессии, не затягивая обратитесь к врачу. Врач сможет диагностировать послеродовую депрессию, оценив ваше самочувствие и симптомы.

Варианты лечения послеродовой депрессии могут включать психотерапию и/или лекарства, в частности антидепрессанты.

Антидепрессанты помогают корректировать настроение, восстанавливая химический дисбаланс в головном мозге. Существуют различные антидепрессанты, врач сможет выбрать подходящий именно вам. Имейте в виду, что лекарства могут начать действовать спустя месяц.

Во время сессий с психотерапевтом вы сможете поделиться своими переживаниями, рассказать, как вы себя чувствуете, и получить профессиональный совет. Это могут быть индивидуальные сессии или встречи в группе с другими мамами, которые тоже борются с послеродовой депрессией.

Послеродовая депрессия требует помощи специалистов, избавиться от нее самостоятельно не получится. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы подкрепить лечение и ускорить выздоровление:

• Ведите здоровый образ жизни. Старайтесь включать физическую активность в распорядок: это может быть просто прогулка с ребенком или любая спортивная тренировка с умеренной нагрузкой. Старайтесь спать как можно больше и ешьте полезную еду.

• Будьте реалистичны. Вы приспосабливаетесь к жизни с младенцем — не требуйте от себя совершенства во всем.

• Проводите время за любимыми занятиями. Попросите кого-то из близких посидеть с малышом и займитесь тем, что нравится именно вам. Выйдите из дома на прогулку, а если вам хочется компании, позовите с собой кого-то, с кем вам хорошо.

• Разговаривайте. Мамы младенцев часто испытывают одиночество и оторванность от обычной жизни. Расскажите близким людям о своих переживаниях и поговорите с другими мамами. Возможно, в вашем городе есть группы поддержки для мам грудничков, к которым вы можете присоединиться.

• Просите о помощи. Не дожидайтесь, пока вам предложат помощь. Сами просите о ней близких и друзей, и обязательно найдется кто-то, кто с готовностью откликнется. Ваши помощники могут разгрузить вас, сделав что-то по дому, приготовив обед, закинув белье в стиральную машинку и пр.

• Отложите перемены. Рождение ребенка — уже большое изменение в жизни. Старайтесь не планировать никаких других больших перемен на период сразу после рождения малыша (например, переезд или смену работы).

• Придерживайтесь рекомендаций врача. Не прекращайте лечение просто потому, что вам стало лучше. Если не довести лечение до конца, то состояние может вернуться.

Грудное вскармливание и прием антидепрессантов

Считается, что в большинстве случаев прием антидепрессантов во время грудного вскармливания безопасен. Ваш врач оценит риски и пользу и даст вам рекомендации в зависимости от вашей ситуации.

Сколько длится послеродовая депрессия

Если вы заметили у себя признаки послеродовой депрессии, обязательно обратитесь к врачу. Как быстро удастся избавиться от проявлений депрессии, зависит от индивидуальных обстоятельств и плана лечения, предложенного врачом.

У некоторых женщин симптомы достигают пика спустя несколько недель после появления и потом наблюдаются в течение 3–12 месяцев. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем больше у вас шансов избежать тяжелого состояния и поскорее избавиться от всех симптомов.

Что будет, если не лечить послеродовую депрессию

Если депрессию не лечить, подавленность и негативные мысли будут только усиливаться. Также мамина депрессия может негативно сказываться на формировании привязанности к малышу, что может повлечь проблемы в развитии ребенка.

Может ли послеродовая депрессия повлиять на ребенка

Да, может, косвенным путем. Формирование привязанности между мамой и ребенком очень важно для развития малыша, и послеродовая депрессия может нарушить этот процесс.

Стресс и тревожность, переживаемые мамой, могут сказаться на ребенке и развитии его мозга. И это еще одна причина, почему так важно вовремя диагностировать и начать лечить послеродовую депрессию.

Можно ли предотвратить развитие послеродовой депрессии

Если женщина попадает в группу риска, врач, ведущий беременность, может отслеживать симптомы на протяжении беременности и после нее. В некоторых случаях врач может предложить начать лечение (прием антидепрессантов или психотерапию) во время беременности или сразу после родов, чтобы минимизировать риски возникновения депрессии.

После родов врач может порекомендовать вам пройти постнатальный осмотр раньше, чем обычно, чтобы как можно скорее выявить возможные признаки депрессии.

Послеродовая депрессия у мужчин

Послеродовая депрессия случается и у мужчин. По оценке экспертов, от послеродовой депрессии страдают около 25% отцов в течение первого года жизни ребенка. Эксперты также считают, что и приемные родители могут испытывать симптомы депрессии на фоне привыкания к жизни с ребенком.

Новые обязанности и заботы, попытки развить привязанность к малышу, стресс, связанный с необходимостью обеспечивать свою растущую семью, — все это может способствовать развитию депрессии.

Депрессия у мужчин может проявляться в чувстве злости, раздражительности, отстраненности от близких, грусти и подавленности. Эмоциональное состояние папы влияет на благополучие всей семьи и развитие малыша.

Если послеродовая депрессия развивается у папы, это повышает риск развития депрессии у мамы. Если вам кажется, что у вас есть признаки послеродовой депрессии, обратитесь к врачу и придерживайтесь советов выше.

Как поддержать близкого человека с депрессией

Страдающий от депрессии человек может не знать причину своего состояния. Если вам кажется, что у близкого вам человека есть симптомы послеродовой депрессии, помогите ему или ей получить квалифицированную помощь.
Учтите, что вы не сможете избавить маму или папу от депрессии, но сможете поддержать их в этом состоянии разными способами:

• Позаботьтесь о том, чтобы человек с симптомами депрессии посетил врача.

• Будьте готовы выслушать и проявить понимание; учтите, что иногда при послеродовой депрессии люди могут быть не в состоянии контролировать негативные эмоции.

• Предложите посидеть с ребенком, чтобы мама или папа могли заняться чем-то приятным для себя: выйти на прогулку, сходить на массаж, встретиться с друзьями.

• Договоритесь о том, чтобы кто-то из семьи, друзей или няня позаботился о малыше в течение нескольких часов, чтобы мама или папа могли поспать.

• Помогите с делами по дому, чтобы разгрузить родителя с признаками послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия — это не ваша вина. К сожалению, часто женщины чувствуют себя виноватыми или испытывают стыд за то, что не могут найти рациональных причин, чтобы объяснить, почему им так грустно и плохо. Иногда переживания и чувства, вызванные депрессией, отвергаются или критикуются другими.

Послеродовая депрессия — это заболевание, которое требует лечения, и вы не должны страдать в одиночку. Существуют способы лечения, которые помогут вам вернуться к обычному состоянию и наслаждаться вашей жизнью с малышом.

_{Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.}

Как помочь молодой маме не отчаяться и избежать трагедии в период послеродовой депрессии?

Многовековой диагноз

Что же это за состояние такое — «послеродовая депрессия», которое толкает женщин на страшные поступки? В первый раз этот термин я услышала в Хабаровске, когда в выпуске новостей показали сюжет про женщину, утопившую в ванне своего месячного сынишку. Когда супруг пришел домой, она спокойно смотрела телевизор, а на вопрос о сыне спокойно ответила, что он в ванне. Когда отец влетел туда, было уже поздно. Эксперты установили, что трагедия произошла ещё днём. Медики диагностировали у женщины послеродовую депрессию.

Ученые говорят, что 10-15% современных женщин страдают после родов таким расстройством, а у каждой второй из этого числа депрессия проходит в крайне тяжелой форме. Это заболевание не ново, еще Гиппократ в IV в. до н.э. описывал в своих трудах психические расстройства некоторых женщин после родов. А во времена правления английской королевы Виктории женщины, подвергшиеся «послеродовому безумию», помещались в дома сумасшедших. Но вот почему это заболевание так широко распространилось в наши дни, для врачей загадка. Скорее всего, нервная система современных женщин истощена и, привыкшим к активной жизни, им трудно перестроиться из бизнес-леди в маму-наседку.

Те случаи, которые мы привели в начале статьи, крайние, но, к сожалению, они есть в нашей жизни.

Хандра

«Как искупать?», «Почему он плачет?!», «Хватает ли ему молока?», «Жизнь никогда не наладится…» – эти и многие подобные вопросы задавали себе почти все молодые мамы, а не находя ответов, впадали в панику, слезы катились из глаз от усталости, уныния, жалости к себе и свалившейся ответственности. Такое состояние врачи называют послеродовой хандрой. Обычно через пару недель женщина входит в новый ритм и все налаживается.

Послеродовая депрессия

Но если симптомы не проходят, а усиливаются, начинают мешать ухаживать за ребенком и выполнять домашнюю работу, то речь идет уже о послеродовой депрессии. Если её не лечить, то она может носить затяжной характер. А это скажется не только на самой маме, но и на малыше, который все чувствует, и на семье в целом. Нередко пары, не догадываясь о причинах происходящего, распадаются, а ведь вовремя обратившись за помощью, могли бы сохранить семью.

Знай врага, решай проблему!

Если ваша жена, невестка или дочь ещё вчера радовались возвращению из роддома, а сегодня резко приуныли, начались перепады настроения, не думайте, что это блажь и капризы, а помогите. Женский организм испытывает колоссальные изменения. Да, старшее поколение может посчитать это глупостью, ведь они обходились без помощников, памперсов и машинок-автомат, и никаких депрессий не было. Увы, времена меняются, и к сожалению, здоровее человечество не становится. Поберегите свою молодую мамочку, помогите ей, поддержите. Сделайте все возможное, чтобы она чувствовала себя красивой, побольше отдыхала. Тогда и она повеселеет, и малыш будет меньше капризничать, и молочко сохранится. А если видите, что не справляетесь сами,  обратитесь за помощью к специалистам, главное — не допустить, чтобы хандра перешла в затяжную депрессию.

Симптомы депрессии:

– исчезает аппетит, мучает бессонница;

– возникают вспышки гнева и раздражительность;

– появляется усталость, пропадает желание заниматься сексом;

– ничего не радует;

– возникает чувство стыда, вины или неадекватности;

– появляются мысли навредить ребенку, отказаться от семьи и друзей.

Мнение специалиста

«Не ждите, когда состояние перейдет в болезнь!»

Наталья Старостина, клинический психолог МЦ «Гиппократ»:

– Факторы, погружающие женщину в депрессивное состояние, могут быть разными. Чаще всего резкий уровень падения гормонов после родов провоцирует расстройство. Изменение состава крови, давления, перестройка иммунной системы и обмена веществ сказываются на состоянии. Кроме того, у многих женщин истощенная нервная система, и они не могут быстро адаптироваться к изменившимся условиям.

Большое значение играет и эмоциональный фактор. Усталость, недосып, не радует отражение в зеркале. На себя катастрофически не хватает времени. Женщине кажется, что её никто не любит, она некрасивая и вообще жизнь изменилась окончательно и бесповоротно.

Чаще всего современные мамы до родов ведут очень активную жизнь. Они чувствуют свою социальную значимость, а с рождением ребенка превращаются в домохозяек. А тут ещё «добрые» родственники вносят свою лепту. Приходя вечером с работы домой, они думают, что просьба мамочки позаниматься с малышом хотя бы несколько часов, пока она отдохнет, это хамство: они устали, а женщина и так ничего не делает, дома сидит.

Если вы хотите видеть рядом с собой счастливую маму и здорового малыша, относитесь к своей жене, невестке, дочке как к Мадонне. Ведь это она выносила и родила вам наследника, принцессу, любимую долгожданную внучку или внука. Она совершила подвиг, и вы должны быть ей за это благодарны.

Помочь смогут врач-гинеколог, психолог, невролог. При необходимости врач подберет абсолютно безопасные для кормящей женщины препараты. Бывает, что нескольких сеансов с психологом достаточно, чтобы справиться со всем без медикаментов. Главная опасность кроется в эмоционально-нестабильном состоянии, которое без помощи специалистов перейдет в болезнь, а эти запущенные случаи лечит уже врач-психиатр. Так что с послеродовой депрессией шутить не стоит, она может привести к трагедии.

Люди говорят

Материнство должно быть в радость!

Надежда Долженкова:

– У меня депрессия была после рождения первого ребенка. Помогли родные, и в первую очередь муж. Он взял на себя почти весь уход за дочерью: пеленал, делал ей зарядку, стриг ногти, носил ее на руках. А я плакала и думала: «Как же я дальше буду?» Мама даже к врачам обращалась: они говорили, что послеродовая депрессия скоро пройдет. Так и случилось. Постепенно я пришла в себя. Сейчас даже смешно вспоминать. С рождением второго ребенка такое не повторилось. Не переживайте, роды это ведь огромный стресс для женщины и ее организма, нужно только немного времени, и все будет хорошо!

Татьяна Корнеева:

– Депрессия была, еще какая! После родов и кормления грудью твой иммунитет упал на «нет», к тебе липнут все болячки, лезут клочками волосы и беспокоят зубы.

Елена Куприева:

– Девочки, нам, старшему поколению, не известна такая болезнь. Просто было некогда о ней думать: ни подгузников одноразовых, на машинок-автомат, и в молочную кухню я ездила на автобусе вместе с малышом. Из роддома выписали, свекровь один раз показала, как пеленать и как купать, а дальше уже сама. Самое главное, не паникуйте. И поменьше о такой ерунде думайте.

Нина Хижняк:

– У меня двое мальчишек, один спокойный, другой более активный. Господь миловал, депрессий не было. Но есть страшные истории моих знакомых о таком состоянии!

Полина КАЛАШНИКОВА

Как избавиться от послеродовой депрессии? А еще лучше – как её предупредить?

Послеродовая депрессия считается одним из самых распространенных заболеваний, с которым сталкиваются женщины во всем мире, в том числе, и в Таджикистане.

Как её выявить, каким образом бороться, а главное можно ли её избежать? Об этом мы поговорили с одной из ведущих психологов Таджикистана Наргис Тоймастовой.

Наргис Тоймастова

фото с личной страницы в ФБ

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия, эта болезнь, возникшая после родов.

Первые признаки, которые бывают и при обычной депрессии, вычислить не так просто. Но к ней относиться нужно серьёзно.

Глубочайшей ошибкой считается, когда женщины надеются, что со временем это пройдёт. Такое отношение может повлечь за собой много других заболеваний и нарушений работы организма на всю жизнь, поскольку послеродовая депрессия — это невротическое расстройство.

Как понять, что у меня послеродовая депрессия?

У вас будут перепады настроения, будете гневаться по пустякам, бывают частые раздражительные ситуации, неадекватное поведение, странные ощущения, которые раньше не наблюдались, не были замечены.

Женщина может полезть в драку, а может просто заплакать или смеяться. Со стороны подобное поведение женщины можно оценить, как неадекватное.

Депрессия связана с появлением ребёнка. Сильно меняется ритм жизни, нарушается сон, естественно женщина не отдыхает, не отдыхает организм, идёт нарушение и расстройства на психоэмоциональном уровне, так как нарушен баланс. Идёт выгорание энергии и перевозбуждение мозга.

20:02 30 марта, 2020

На нервной почве может пропадать аппетит, что является еще одним из проявлений депрессивного состояния. Теряется всякое желание к сексуальной жизни. Женщине не до мужа, снижение сексуальной активности сопровождается порой отвращением.

Женщина начинает обвинять мужа в своих проблемах, особенно это бывает, когда муж еще и не помогает.

А депрессия эта обязательно бывает у всех или только у тех, кто тяжело рожал?

Послеродовая депрессия поначалу бывает почти у всех женщин, в течение 2-3 недель после родов. Находиться в таком непонятном состоянии для женщины это нормально. Слабость, раздражительность, претензии к мужу, ко всем родным и тому подобное могут быть у всех и это должно пройти через некоторое время. 

Потом создаётся режим дня и потихоньку женщина входит в эту колею. Больше подвержены послеродовой депрессии женщины, которые с детства чего-то боялись. Если были какие-то страхи, стрессовые ситуации, депрессия опять же была в истории жизни, то есть организму знакомы подобные ощущения. 

Есть другой момент, когда женщины всё предвосхищают, думают, что муж на руках будет носить, у них завышенные фантазии и ожидания, а когда всего этого нет, и взамен адский труд и хлопоты, то начинаются разочарования.

И потом сами роды, они очень энергозатратные. Женщина проходит через боль, появляется чувство дискомфорта, приходится пройти какие-то неприятные процедуры и если это всё женщина не проживает осознано, то беспокойство и стресс будут расти по накопительной, перерастая во что-то более громадное.

Разумный вариант — женщине нужно быть готовой ко всему заранее до родов. Всё зависит от самой женщины, насколько она проинформирована.

Другой фактор — это гормональный дисбаланс и проблемы с щитовидной железой. Они тоже могут стать причиной послеродовой депрессии.

Иллюстративное фото

Фото с сайта poisknews.ru

Очень важен здесь образ жизни женщины до родов, пассивный он был или наоборот — активный. Важно то, какие были отношения внутри семьи, с мужем, со свекровью, помогали ли родные или нет, были ли стрессовые ситуации, семейные разборки и т.д. Это тоже причины, которые могут привести к послеродовой депрессии.

Что мне делать в такой ситуации?

Когда понимаешь, что у тебя послеродовая депрессия, надо обратиться к психологу. Это надо знать, не все понимают это вовремя.

12:19 10 декабря, 2019

У нас в республике психологическая неграмотность. Очень много убеждений и установок с детства в отношении себя и неумение работать с нашими мыслями. Иногда мы цепляемся за мысль, когда что-то не получается.

Цепляясь, мы начинаем соответствовать образу плохой мамы. «Я плохая мама, я же не могу, у меня не получается», внушаем себе плохой образ и начинаем делать всё чтобы выглядеть плохой мамой.

Еще один немаловажный фактор: у нас женщины бояться говорить об этом, стыдятся, что их высмеют, боятся осуждения. Все это женщина накапливает в себе. 

Но важно знать себя, свои возможности, уметь разобраться с собой.

Не зная себя, и то, на что ты способна, можно закрыться, блокируя тем самим доступ другим, кто может помочь. А роль родных очень важна.

К слову о помощи. Многие мамочки контактируют друг с другом и таким образом преодолевают кризисную и послеродовую депрессию, поскольку советы, помощь подруг и других людей очень ценны.

Как её лечить?

В зависимости от сложности ситуации, когда женщина понимает, что с ней твориться что-то неладное, она должна прибегать к лечению. 

Если это просто хандра и раздражительность, надо обратиться к психологу, это более легкая форма, но если частое неадекватное поведение, истерики, крики отражаются на твоём здоровье и здоровье твоего ребёнка, нужно идти к психотерапевту или психиатру. 

Первый этап — это подключение препаратов — антидепрессанты, а потом уже помощь психолога.  Но не надо забывать, что препараты имеют противопоказания.

При выраженной депрессии лучше начать с медикаментозной терапии, подбирать нужно препараты, которые можно употреблять при кормлении, легкие, которые не противопоказаны.  

К психологу после обязательно нужно идти?

И без психолога можно справиться если ситуация не из сложных, и депрессия не запущена глубоко. Женщина сама свой организм знает лучше. С легкой формой послеродовой депрессии в принципе она сможет справиться сама.

17:31 23 декабря, 2020

Не забывайте восстанавливаться, хорошо питаться, отсыпаться, просто радоваться чаще.

Но если депрессия длится, как я говорила выше, то помощь специалиста  очень важна. Иначе не избежать последствий.

А эти советы подходят всем мамам без исключения?

Большинству, потому что принцип один и тот же и причины депрессии либо внутри вас, либо это окружение. Надо разобраться с собой, чтобы не дойти до внутриличностного конфликта. Окружение сильно влияет на наше мироощущение. Есть случаи, когда женщина живёт одна, или с инвалидностью, разведённая, эти нюансы надо учитывать, и здесь необходим индивидуальный подход. 

Женщина, владеющая информацией, всё легче переносит.

Мои муж и свекровь считают, что я все придумываю, а на самом деле просто не люблю ребенка. Как им объяснить?

Опять же здесь главную роль играет информация. Её отсутствие приводит к недопонимаю. Свекровь и муж должны понимать, что здоровье женщины это и здоровье её малыша, а не думать, что она требует внимания. 

Многие свекрови сравнивают своё время с нынешним. Надо понимать, что сейчас просто совсем другое время. Нужен диалог, объяснительная работа, если они не прислушиваются к вам, нужно  подключить человека, который является авторитетом в семье. 

Всё зависит от понимания, насколько семья готова поддержать. Самое главное это возможность физически, морально, психически отдохнуть и восстановиться.

Мне совсем плохо, я думаю о суициде. Куда мне обращаться за помощью?

На  фоне послеродовой депрессии бывают и суицидальные мысли, когда женщина начинает себя винить, бичевать и переживать. Подвергая себя подобной постоянной критике, унижая, у женщины возникают и суицидальные мысли по отношению и к себе и ребёнку.

17:03 17 ноября, 2020

На подсознательном уровне она может понимать, но на эмоциональном она склонна это сделать. Тут без препаратов никак. Обращайтесь срочно к психотерапевту или психиатру.

Вам нужно научиться не бояться просить о помощи, нужно кричать о ней.

Всё это можно пережить, вылечиться и вернуться к нормальной счастливой жизни. 

Сколько может длиться послеродовая депрессия?

До 2-3 недель  это нормально, если это длится дольше, надо бить тревогу.

Возможно ли вообще избежать этой депрессии?

Можно. Еще раз – главное быть информированной. Нужно заранее подготовиться, спланировать, как быть в определенном случае, как сделать лучше, к кому обратиться, договориться с родителями о помощи. Поговорить с мужем, чтобы он помогал, например, гулял с ребенком. Объяснять заранее, что и вам понадобится отдых, поспать, например, днем.

Нужно поставить в известность родных, чтобы те не убегали, а приходили на помощь. Чтобы была возможность делегировать свои полномочия.

У нас есть хорошая традиция — 40 дней. Почему-то мы многие традиции чтим, где мужчинам можно всё, ссылаясь на Коран, а 40 дней, которые нужны женщине для восстановления, мы игнорируем. Эти 40 дней помогут и в психологическом и физическом плане. Пока заживают раны, матка сокращается, к женщине постепенно возвращаются силы. Она должна лежать, отдыхать, питаться, нервная система должна отдыхать. Её здоровье, это здоровье её ребёнка, если с ней будет всё хорошо, то будет хорошо всем в доме. 

По официальной статистике 15% женщин подвержены послеродовой депрессии. В России, например, каждая 4-я, у казахов каждая 7-я женщина сталкивается с этим. Из 100 женщин — 15% — это достаточно много.

Поэтому очень важно просить помощи, предупредить, проработать свои страхи, предварительно подготовить себе среду. И к форс-мажорам тоже надо быть готовой. И помни — можно позволить себе поспать часик, восстанавиться и постепенно возвращаться к нормальной жизни. 

Читайте нас в  Telegram, Facebook, Instagram, Viber, Яндекс.Дзен и OK.

Свои вопросы, сообщения, видео и фото присылайте на Viber, Telegram, Whatsapp, Imo по номеру +992 93 792 42 45.

Как я пережила послеродовую депрессию — Wonderzine

Первые пять месяцев ребёнок провёл без меня, и мне предстояло выстраивать с ним связь. Сделать так, чтобы он принял меня, научился мне доверять. Это был долгий процесс. Сейчас Илье уже два года и четыре месяца. Ещё девять месяцев назад он плакал, когда я приходила домой. Он знал: бабушка, которая присматривала за ним, сейчас отправится домой, и он останется со мной — чужой тётей. Так случалось каждый день, и каждый день мне было тяжело видеть, как он плачет при моём появлении. Но я напоминала себе: это произошло из-за того, что у меня была депрессия. В этом никто не виноват. Можно принять все возможные меры, но даже они не спасут от психического расстройства на сто процентов. Я утешала себя: дальше у нас будет совсем другая жизнь. Теперь я была уверена: я люблю своего сына, хочу проводить с ним время. Конечно, я старалась не давить на него — для меня важно было, чтобы он начал мне доверять, а для этого нужно было быть деликатной.

Три месяца назад я поняла, что наши отношения стали совсем другими. Теперь, если ему станет страшно или тревожно, он приходит ко мне. Мы стали по-настоящему родными людьми.

Книгу обо всём этом я задумала написать ещё в клинике. Я разговаривала по телефону с подругой, и она предложила подумать, как можно извлечь что-то хорошее из моего опыта. Когда всё это происходило — на рубеже 2016-го и 2017-го, — я не смогла найти полной, понятной информации о послеродовой депрессии. Может быть, мне было бы проще, если бы я могла прочитать какую-то книгу или текст о том, что это нормально и когда-нибудь обязательно закончится. Я была бы рада советам, как помочь себе, как могут помочь близкие. Я решила, что постараюсь включить в книгу всё, чего мне не хватило тогда.

Многие люди во время депрессии сталкиваются с непониманием, обесцениванием. К счастью, со мной такого почти не случалось. Разве что один раз в клинике одна женщина сказала мне: «Некоторые годами не могут родить. Радоваться же надо». Интересно, что сама она попала в клинику из-за депрессии. Сейчас, когда я рассказала в интернете о выходе книги и объяснила, что она основана на моём опыте, появились отклики-штампы: «Моя бабушка в поле рожала, и ничего», «Нужно просто иметь правильный настрой»… Вот сегодня увидела комментарий: «Простите, но какая же чушь. Первые дни жизни малыша — это же волшебное счастье, и никакие недосыпы и усталость не могут его затмить». Ещё пишут, мол, «можно страдать», если ребёнок родился с инвалидностью. А в остальных случаях — нет.

Я готовилась ко всему этому, когда думала о выходе книги, работала с психотерапевтом. Так что пока я чувствую себя нормально. Я думаю, научить кого-то жизни невозможно. Если люди сами не хотят менять своё мнение, незачем спорить с ними в комментариях и думать о них. Но точно знаю: послеродовые психические расстройства — это серьёзно, и они были всегда. Люди умирают из-за них. Мы проделали эту работу, чтобы помочь тем, кто окажется в такой ситуации. Для меня это стало историей о том, как что-то очень тяжёлое и плохое превратилось во что-то очень хорошее.

фотографии: Maxim — stock.adobe.com

Лекция «Как избежать послеродовой депрессии?» и тренинг «Учимся быть эффективными и счастливыми родителями»

Дорогие родители!

Перинатальный Медицинский Центр «Мать и дитя» приглашает вас на лекцию «Как избежать послеродовой депрессии?» и тренинг «Учимся быть эффективными и счастливыми родителями», которые пройдут в «Школе мам» ПМЦ 28 июля 2015 года. 

Лекция «Как избежать послеродовой депрессии?»

К сожалению, среди недавно родивших женщин послеродовая депрессия возникает не столь редко. Это состояние может серьезно помешать маме ухаживать за ребенком, общаться с окружающими и получать удовольствие от материнства. На лекции мы рассмотрим основные факторы возникновения послеродовой депрессии, ее признаки и длительность. А также обсудим, какие предпринимать шаги, чтобы избежать депрессии, и как помочь себе, если она все же наступила.


Лекцию читает психолог ВКДЦ ПМЦ, Купряшина Н.А.

Тренинг «Учимся быть эффективными и счастливыми родителями»

• Гигиена новорожденных и младенцев: типичные ошибки начинающих родителей.




• Учимся рассчитывать свои силы: как правильно держать ребенка на руках и в чем на самом деле можно его носить?




• Сон малыша: как организовать режим, чтобы и родители могли иногда высыпаться.




• Экстренные ситуации в домашних условиях: первая и оперативная помощь малышу со стороны семьи (здесь мы вас немного попугаем, но зато дальше вы будете готовы ко всему;)




• Аптечка новорожденного TOР 10: что точно должно быть, а без чего можно обойтись.

А также ответы на интересующие вас вопросы.

Тренинг проводит врач педиатр КДЦ ПМЦ, Соннов В.Н.

Хотите участвовать? Запишитесь на семинар по телефону 8 916 183 95 12

Что: лекция «Как избежать послеродовой депрессии?» и тренинг «Учимся быть эффективными и счастливыми родителями» 

Где: Перинатальный Медицинский Центр «Мать и дитя», Севастопольский пр-т, 24к1

Когда: 28 июля 2015, в 13.30-15.00 и 18.00-20.00.

«Ощущение тоски, плаксивости и гнева» Тысячи россиянок страдают от послеродовой депрессии. Почему она смертельно опасна: Общество: Россия: Lenta.ru

Трагическая гибель 36-летней москвички Людмилы Соколовой, которая лишила жизни еще и девятимесячную дочь и шестилетнего сына, потрясла россиян. Женщина оставила предсмертную записку, а за несколько минут до случившегося звонила в скорую помощь с жалобами на плохое самочувствие дочери и проблемы с ее кормлением. Как рассказали ее близкие, погибшая страдала психозом и послеродовой депрессией. Тем не менее врачи, по их словам, рекомендовали не класть ее в психбольницу, так как «она потом будет обижаться». Послеродовая депрессия — заболевание, о котором не принято говорить в российском обществе, так как считается, что женщины обязаны испытывать радость материнства после родов. Их жалобы воспринимаются как эгоизм, в результате чего многие годами не получают помощь. По просьбе «Ленты.ру» психоактивистка и журналистка Алена Агаджикова поговорила о заболевании с соосновательницей проекта «Бережно к себе» Ксенией Красильниковой, написавшей книгу «Не просто устала. Как распознать и преодолеть послеродовую депрессию».

«Лента.ру»: В течение 14 лет я переживала разные состояния, одно из них — тревожная депрессия. Поэтому мне сложно представить, каково не знать, что она собой представляет, не чувствовать ее. Другой мир совершенно. И я хотела спросить у тебя для начала: до периода послеродовой депрессии, который ты описываешь в книге, у тебя случались депрессивные состояния?

Ксения Красильникова: Когда я лежала в психиатрической больнице, а я лежала полгода, психиатр разговаривал со мной почти каждый день и подолгу. Врачи мою жизнь изучили досконально. Они делились со мной предположениями, что на основании рассказанного о моей жизни у меня в анамнезе может быть депрессивный эпизод.

Ксения Красильникова

На фоне абьюзивных отношений восемь лет назад мне было почти постоянно грустно, я чувствовала, что теряю важные части своей личности. Сильное ощущение тоски и безвыходности, радости я не испытывала. Помимо личностных изменений, начались и существенные изменения внешности. Мне было трудно элементарно следить за собой. А в целом не сказать, что я хорошо помню тот период. Но даже если это был депрессивный эпизод, то он был совершенно другой степени тяжести. Потому что депрессия, которая у меня была после родов, несовместима с жизнедеятельностью вообще. На ее фоне то, что было до этого, меркнет.

Да, это частая проблема: пока депрессия сочетается с твоей жизнедеятельностью, ты справляешься. Социальный фактор играет огромную роль, никто вокруг не говорит, что это может быть патологичное состояние, и ты такая — «ну, наверное, плохое настроение».

Да. В тот период у меня очень сильно сократился круг общения, и это связано как с характером тех отношений, так и с тем, что мои близкие люди в тот период меньше знали о психике в целом и не особо стремились помогать. Моя сестра тогда, чего сейчас я вообще не могу представить, говорила: «Ты чувствуешь себя несчастной, но это твоя жизнь, твой выбор».

Если перейти к твоему острому постродовому периоду, в книге ты писала, что важно отличить депрессию от беби-блюза. Что такое «беби-блюз»?

Материалы по теме

00:02 — 19 мая 2019

Беби-блюз — это такое специфическое состояние, которое возникает, после родов. Перемены настроения, ощущение тоски, плаксивости, иногда бывают вспышки гнева. У состояния есть важное отличие от депрессии: оно, как единоразовая акция, заканчивается в течение нескольких дней. Считается, что максимально оно может длиться две недели. Если симптомы беби-блюза продолжаются более двух недель, есть основания для того, чтобы предположить у себя депрессию. Границы зыбкие, но важно и то, что моменты тоски обязательно в какие-то секунды сменяются ощущением радости.

Реально ли родить так, чтобы сохранить психику? Ведь маленький человек — это в любом случае депривация сна, ты никуда от этого не денешься, это физические, гормональные изменения…

Еще все время присутствует рядом беспомощный человек, который орет.

Да, то есть добавляются еще аудиальные, сенсорные перегрузки. Считается, что психические особенности могут проявиться у человека, у которого их ранее никогда не было, под воздействием внешних факторов. И по сути, ребенок — это очень жесткий триггер для любого человека.

Все верно. Именно поэтому существует послеродовой психоз, а это жесточайшее, дико опасное для жизни состояние, и именно на фоне послеродового психоза чаще всего случаются инфантициды (лишение жизни своего ребенка — прим. «Ленты.ру») и расширенные суициды (самоубийство вместе с лишением жизни других людей — прим. «Ленты.ру»). Насколько я знаю, психоз после родов часто бывает первой манифестацией биполярного аффективного расстройства. И реже, но бывает первой манифестацией шизофрении. И с ним связаны две хорошие вещи: во-первых, он случается в одном случае на тысячу, в отличие от депрессии, частотность которой составляет 10-20 процентов. Во-вторых, он купируется быстро. Тут важнее всего быстро попасть в больницу, желательно, чтобы закрыли и полечили, в отличие от депрессии, которая может лечиться год, больше года.

По твоему мнению, не является ли депрессия закономерным продолжением родов как таковых? Ты знаешь матерей, которые родили, и у них не было депрессии?

В моем окружении ни у кого из молодых матерей не было послеродовой депрессии. В том числе у моей сестры-близнеца Насти, несмотря на то, что у нее до этого была клиническая депрессия. Настя была очень травмирована тем, что происходит со мной, и в какой-то момент поняла, что она может меня сейчас потерять. Помню, в предновогоднее время мы, обе беременные, сидели с ней в кафе, а я не могла есть, совсем, никак. Я периодически плакала, говорила, что не могу, что не понимаю, что делать. Она мне говорила, что она рядом. Это была важная поддержка.

Фото: Алексей Куденко / «Коммерсантъ»

Материнство не обязательно сопровождается депрессией, но это не значит, что те матери, у которых депрессии нет, не заслуживают бережного отношения, поддержки, приоритизации (внимательного отношения — прим. «Ленты.ру»). Моя философия состоит в том, что приоритизировать в послеродовом периоде нужно не ребенка, а мать. Даже если она в ментальном порядке.

Приоритизация — хорошее слово. В чем она выражается в твоем случае?

В том, например, что я говорю твердое «нет» разным людям и идеям. Я прошу помощи, когда мне нужно. Если я понимаю, что не могу потянуть какую-то вещь, то говорю, что мы либо откажемся от этой идеи, либо перенесем. Я не требовательна к себе как к матери. Мне нравится, какая я мать, но у меня нет никаких внутренних противоречий, связанных с тем, например, что мой ребенок много смотрит мультики. А я могла бы, как многие делают, убиваться по «развивашкам», еще чему-нибудь. У меня нет страхов, что ребенок будет плохо развиваться, будет недостаточно умным. Я с радостью делегирую заботу о нем своей маме, свекрови, если есть такая возможность. Илья у меня ходит в детский сад, несмотря на то, что еще маленький.

Один из героев твоей книги — твой муж Данила. В России ситуация с мужьями-отцами не самая лучшая. Фигура «отца-мебели», который, даже если не работает или работает очень умеренно, все равно не считает, что должен участвовать в жизни младенца, ребенка, подростка. Выходит, что женщина оказывается без помощи в тот момент, когда физически она не одна. То есть это двойная изоляция. Хочется задать тебе вопрос: как тебе удалось выбрать такого хорошего человека? (Шучу, конечно. Хотя, может и нет.)

А на самом деле, это правда. Впрочем, наличие в партнере «хорошего человека» не гарантирует его осознанность. Тут сочетание различных факторов. Я уже не была готова ошибиться аналогичным образом после того, что со мной было раньше. И мой нынешний муж просто не понимает, как в родительстве можно не быть равноправными партнерами. И в семье. Не знаю, почему у него такая, скажем так, идеология, непохожая на идеологию большинства. Так получилось. Когда у меня случилась послеродовая депрессия, он уволился, потому что кто-то должен был быть с ребенком. У меня были основания еще до родов предполагать, что он не из тех мужчин, которые будут отсутствовать в каком-либо виде. Так и оказалось, и так продолжается до сих пор.

Он эмпатичный в целом человек?

Наверное, можно так сказать. Ту реальность, которая возникла тогда, он просто принял, не задавая вопросов. Больница, врач, жена, которая действительно выглядит плоховато, и тут не нужно какими-то специальными особенностями обладать, чтобы разгадать, что человеку срочно требуется помощь. Я думаю, он просто понял, что в нашей семье случилась беда и нужно вылезать из этой беды.

Фото: Александра Мудрац / ТАСС

Про беду. В самом начале ты говорила про послеродовой психоз. Как ты отреагировала на трагедию Людмилы Соколовой?

У меня есть ощущение, что мои близкие триггернулись из-за истории даже больше, чем я, потому что их столкнуло с этой реальностью в трагическом контексте заново. Мне сразу же, узнав о новости, позвонила Настя Чуковская и начала плакать в трубку, кричать: «Как же так, я могла и тебя потерять». И сестра моя, сказала, что прочитала новость и рыдала прямо во время тренировки. Одна моя знакомая, которая читала мою книгу, прислала эту ссылку с новостью со словами: «Ничего себе, а это не шутки!»

В моей книге есть история. Женщина из США убила свою дочь, которой уже было, по-моему, полгода. Сначала попыталась покончить с собой, не получилось, хотя думала, что умрет. И тогда она поняла, что если не уйдет из этого мира сама, то не может допустить, чтобы ее дочь в нем жила. Ее посадили в тюрьму на 10 лет. Выйдя из тюрьмы, она занялась просвещением, связанным с послеродовым расстройством. И через три года после этого, уже выйдя замуж, обретя большой круг поддержки, все равно покончила с собой. У нее была тяжелая депрессия. Я считаю важным говорить, что это смертельно опасно.

Как ты представляешь себе предотвращение таких трагедий на институциональном уровне?

Необходима система перинатальной поддержки. Это когда к женщине приходит педиатр на следующий день после того, как она выписалась из роддома. Да, это есть и в России, и ко мне приходила такая специалистка, но как это было: приходит, перечисляет, что есть нельзя (а есть «нельзя» почти ничего, кроме хлеба и масла, и это антинаучный абсолютно конструкт), говорит, чем мазать пупочную ранку ребенку, и уходит. После чего еще несколько раз приходит уже медсестра.

В других странах в эту систему перинатальной поддержки включено и, в общем-то, является одной из важнейших частей отслеживание ментального состояния матери. Опросники, Эдинбургская шкала [послеродовой депрессии], шкала депрессии Бека — все, что угодно. И элементарная человеческая поддержка, вопросы: «Как вы сами?»

Материалы по теме

00:03 — 29 июля 2019

Важнейшая часть — обучение педиатров, неонатологов и гинекологов, чтобы они элементарно знали о возможном психическом расстройстве. Не менее важно искоренение акушерского насилия, потому что оно — прямой путь либо к послеродовой депрессии, либо к послеродовому ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство — прим. «Ленты.ру»), которое тоже очень часто бывает. Да, это абсолютная сказка, неосуществимо.

Создание горячих линий, создание правдивого информационного фона, чтобы из уст авторитетного человека из СМИ, если он зовет к себе человека, который так или иначе с этим опытом столкнулся, не звучали травматичные вещи. Важно, чтобы было финансирование волонтерских программ.

Вы с коллегами сейчас делаете проект о ментальном здоровье матерей. Расскажи о нем.

Он называется «Бережно к себе». Это проект, который будет содержать в себе очень много разнообразной информации и опыта столкновения с различными ментальными сложностями, связанными с рождением детей, с фокусом на послеродовую депрессию. Будет также онлайн-группа поддержки.

Группа поддержки, которую ведет психолог?

Да. Либо психолог, либо обученный peer councellor, то есть человек, который консультирует тебя в связи с какой-то проблемой не потому, что он эксперт, а потому, что он имел такой опыт. Это как в «анонимных алкоголиках». Такая роль называется по-разному, то есть существуют другие термины для обозначения того же понятия, но это очень хорошо развивающееся направление на Западе, когда ты можешь помогать другим людям, быть помогающим практиком, не имея при этом профессионального образования. Потом у нас будет система обучения для врачей — гинекологов, педиатров, психиатров, потому что есть много даже психиатров, которые ничего не знают о послеродовой депрессии, которые обвиняют, осуждают, газлайтят.

Буквально сегодня мне прислали ссылку на телеэфир, который позвал психолога обсудить случай с Людмилой Соколовой. Психолог с матом сказал, что, когда у человека депрессия, «он лежит ногами к стенке, а когда выходит в окно с детьми, то он ****** (чокнутый)».

Я хотела бы увидеть лицензирование и создание профессиональных этических ассоциаций, которые были бы на государственном уровне закреплены для помогающих практиков. Постоянное переобучение психиатров, потому что у меня были совсем не худшие психиатры в моей государственной больнице, но они ничего не знали, например, о том, что существуют совместимые с грудным кормлением психотропные препараты. Было очевидно, что они не занимаются в своей ежедневной практике изучением исследований психосостояния матерей, и с этим надо что-то делать. И еще, чтобы люди, которые принимают звонки по телефону скорой помощи, проходили минимальное обучение и имели минимальные скрипты, чтобы выявить, задать тайные вопросы человеку, который в остром состоянии.

Фото: Руслан Шамуков / ТАСС

В Америке и, по-моему, в Австралии есть совершенно поразительные, созданные государством центры, которые специализируются на перинатальных расстройствах и куда могут госпитализироваться женщины с грудными детьми. Женщине зачастую необходимо оставаться под наблюдением из-за суицидального поведения. Такая система дает не расставаться с ребенком, и при этом есть психиатры и психотерапевты, которые максимально глубоко специализируются на этой тематике.

Давай перейдем к твоей книге. Какие были отклики на нее?

Когда у меня выходила книга, я написала пост в Facebook. Мне всегда было трудно писать посты, я не привыкла к социальному обнажению, а тут прям выдала всю правду-матку, и он не хило разошелся. Я стала получать много фидбека. Преимущественно это были, конечно, положительные отклики с благодарностью, что я расшевелила замалчиваемую тему. Потом уже люди начали читать книгу, говорить разное, делиться своими впечатлениями. Были те, кто приходил ко мне в личку сказать «спасибо», были те, кто приходил и задавал дополнительные вопросы, были и остаются до сих пор большие потоки с просьбами помочь.

А от кого исходил хейт?

От разных людей. Но пожелания смерти в свой адрес я увидела от мужчин. Женщины писали преимущественно: «эгоистка, лентяйка, бездельница, зажралась, ребенок — это ж такое счастье, а я вот нюхала пяточки своего малыша».

В связи с трагедией Людмилы Соколовой ты сейчас даешь очень много интервью. Ты сказала, что в твой проект будет входить обучение представителей медиа этичной коммуникации. За последние дни ты сталкивалась с неэтичным поведением журналистов?

На днях я была на прямом эфире одного из телеканалов. В моей голове репутация этого медиа не самая чистая, ну, думаю, посмотрю, что они будут говорить. Не скажу, чтобы мои худшие опасения подтверждались, но журналисты уводили не туда.

Например, к эфиру подключилась моя соавторка Даша Уткина, клинический психолог и доула (женщина, которая обеспечивает непрерывную физическую, эмоциональную и информационную поддержку мамам до, во время и после родов — прим. «Ленты.ру»). Журналисты стали задавать вопросы, кто такая доула, хотя применительно к истории о расширенном суициде это имеет мало значения. И она стала им объяснять. Они пытались ее, а потом меня вывести на выводы о том, что это шарлатанство: «А как они лицензируются? А как вы будете делать вывод о том, профессиональна ли доула?» Я говорю: «Во-первых, я не рожала с доулой, во-вторых, я не собираюсь еще рожать. Почему мне задают такие вопросы? Я пришла не об этом говорить».

Фото: Дмитрий Лебедев / «Коммерсантъ»

Еще сложилось ощущение, что меня пытались представить в странном свете. Кто-то мне говорит: «Не поймите меня неправильно, я не ерничаю. Но если вы говорите, что вы не эксперт по медицине и что вы не эксперт по доулам, вы тогда кто такая?» А потом еще было: «Как понять, что это депрессия, а не обычное женское самодурство?» Я ответила, что не понимаю, что здесь значит слово «женское», потому что послеродовая депрессия бывает и у мужчин тоже, и об этом мало знают.

Но я все равно расцениваю этот медиаопыт как положительный. Именно с точки зрения того, что я в этой ситуации восприняла себя как луч света в темном царстве. И у меня было ощущение, что люди, которые это смотрят, могут соотнестись и увидеть то, что увидела я.

У меня есть ощущение, что происходящее сейчас в медиа вокруг истории Людмилы, эти попытки найти каких-то соседей, которые говорят, что девушка «носила странную шапку» и была «с чудинкой» (реальные цитаты из медиа), — это манипуляция информацией. А доминирующий дискурс в отношении этой истории: «Мать — говно, если баба не умерла, надо было ее убить». Я тебе сейчас прочитаю новость, которую я увидела в сети и сохранила скриншот: «В Москве женщина убила своих маленьких детей, восьмимесячную дочку и трехлетнего сына. Ее тело также нашли рядом. Мальчику после страшного падения удалось выжить, сейчас он в больнице, за его жизнь борются врачи. Уже известно, что дама оставила записку, в которой просила никого не винить в случившемся, особенно супруга. Кстати, в момент трагедии его не было дома».

«Кстати»…

Да! Обвинительная риторика и попытки создать ее искусственно — это для медиа способ набрать популярность. Я считаю, это очень плохо. Это сильно вредит самым разнообразным угнетенным группам населения, а, мне кажется, практически каждый человек в какой-то момент жизни становится представителем угнетенной группы. Если мы говорим о психических особенностях, то с тем или иным видом расстройства сталкивается каждый третий — это статистика ВОЗ. В течение жизни — каждый третий! Это же огромное количество людей. И тем не менее медиа пишут о проблемах вот так.

У тебя не случилось ретравматизации (повторное получение эмоциональной травмы — прим. «Ленты.ру») в связи с активным обсуждением постродовой депрессии в последнее время?

Сегодня я разрыдалась в метро. Не поняла, что именно к этому привело, но я слушала музыку, и там были такие подходящие мелодии и слова… Я, понимаешь, испытываю большое сожаление. Мне кажется, что если бы рядом с ней кто-то был, условная я, другой человек, переживший этот опыт, а в идеале, конечно, профессионал, — то этого можно было бы избежать. Я не могу не сравнивать мою ситуацию с ее ситуацией, что мне повезло, а ей — нет. А могло бы повезти. И, допустим, делай мы медиаработу в этом смысле лучше, было бы больше шансов, что ей бы повезло. Менялась бы повестка — было бы больше шансов… Обучались бы специалисты — ей бы могло повезти.

Можете ли вы предотвратить это или снизить риск?

Быть молодой мамой может быть одновременно и замечательно, и жестко. У вас много новых задач и гораздо меньше сна. Вы можете чувствовать себя эмоционально, а иногда и подавленно.

То, что вы считаете обычным. Так что сделайте вдох и будьте добры к себе — это тоже полезно для вашего ребенка. Но если вас беспокоит, что ваша «детская грусть» может быть хуже, например, послеродовой депрессией, немедленно обратитесь к врачу.

Послеродовая депрессия — это тяжелая форма клинической депрессии, связанная с беременностью и родами, и она встречается чаще, чем вы думаете.У некоторых женщин вероятность заразиться им после рождения ребенка выше, чем у других. Факторы, которые делают его более вероятным, включают:

• Прошлая депрессия или послеродовая депрессия
• Семейный анамнез депрессии или психического заболевания
• Травмирующее событие в жизни во время беременности — например, смерть в семье
• Злоупотребление алкоголем или наркотиками
• Проблемы во время родов или проблемы со здоровьем ребенка
• Смешанные чувства по поводу беременности
• Нет сильной системы поддержки

Если некоторые из этих проблем похожи на то, с чем вы имеете дело, сообщите своему врачу, как только вы узнаете, что вы вы беременны или планируете забеременеть.Они могут помочь вам предпринять шаги, чтобы снизить вероятность послеродовой депрессии. Если ваш ребенок уже здесь, ваш врач может помочь вам пройти курс лечения, чтобы вы могли почувствовать себя самим собой.

Пока вы беременны. Ваш врач может попросить вас ответить на вопросы в форме, чтобы узнать, есть ли у вас признаки депрессии. Если у вас есть симптомы, вы и ваш врач можете обсудить лучший способ их лечения. Вы можете рассмотреть варианты консультирования, групповой терапии или лекарств, известных как антидепрессанты.Ваш врач может попросить вас попробовать несколько видов лечения.

После рождения ребенка. Когда ваш малыш окажется здесь, обратитесь за помощью к друзьям и семье. Часто спите, чтобы оставаться отдохнувшим, придерживаться здоровой диеты и регулярно заниматься спортом.

Ваш врач может захотеть провести немедленную контрольную проверку на предмет послеродовых симптомов. Возможно, вам потребуется заполнить еще одну форму вопроса. Чем раньше вы узнаете о послеродовой депрессии, тем раньше вы сможете пройти курс лечения и начать выздоравливать и снова почувствовать себя лучше, что хорошо как для вас, так и для вашего ребенка.

Если у вас послеродовая депрессия, брексанолон (зульрессо) можно вводить в виде инфузии в течение трех дней, и было обнаружено, что симптомы почти мгновенно исчезают. Также можно принимать пероральные препараты.

Послеродовая депрессия — симптомы и причины

Обзор

Рождение ребенка может вызвать массу сильных эмоций, от волнения и радости до страха и беспокойства. Но это также может привести к тому, чего вы не ожидали — депрессии.

Большинство молодых мам после родов испытывают послеродовой «блюз», который обычно включает перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном. Бэби-блюз обычно начинается в первые два-три дня после родов и может длиться до двух недель.

Но некоторые молодые мамы испытывают более тяжелую и продолжительную форму депрессии, известную как послеродовая депрессия. В редких случаях после родов может развиться серьезное расстройство настроения, называемое послеродовым психозом.

Послеродовая депрессия — это не недостаток характера или слабость.Иногда это просто осложнение при родах. Если у вас послеродовая депрессия, своевременное лечение поможет вам справиться с симптомами и укрепит связь с ребенком.

Минута клиники Мэйо: понимание послеродовой депрессии

Симптомы

Признаки и симптомы депрессии после родов различны, от легкой до тяжелой.

Симптомы детской депрессии

Признаки и симптомы детской депрессии, которые длятся от нескольких дней до недели или двух после рождения ребенка, могут включать:

• Перепады настроения
• Беспокойство
• Печаль
• Раздражительность
• Чувство разбитости
• Плач
• Пониженная концентрация
• Проблемы с аппетитом
• Проблемы со сном

Симптомы послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию сначала можно принять за детскую хандру, но признаки и симптомы более интенсивны и длятся дольше и в конечном итоге могут помешать вашей способности заботиться о ребенке и выполнять другие повседневные задачи.Симптомы обычно развиваются в течение первых нескольких недель после родов, но могут проявиться раньше — во время беременности — или позже — через год после родов.

Признаки и симптомы послеродовой депрессии могут включать:

• Подавленное настроение или резкие перепады настроения
• Чрезмерный плач
• Сложность привязанности к ребенку
• Отказ от семьи и друзей
• Потеря аппетита или есть намного больше, чем обычно
• Неспособность спать (бессонница) или слишком много сна
• Сильная усталость или потеря энергии
• Снижение интереса и удовольствия к занятиям, которые вам раньше нравились
• Сильная раздражительность и гнев
• Страх, что ты плохая мать
• Безнадежность
• Чувство никчемности, стыда, вины или неполноценности
• Снижение способности ясно мыслить, концентрироваться или принимать решения
• Беспокойство
• Сильная тревога и панические атаки
• Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

Без лечения послеродовая депрессия может длиться много месяцев или дольше.

Послеродовой психоз

При послеродовом психозе — редком заболевании, которое обычно развивается в течение первой недели после родов — признаки и симптомы серьезны. Признаки и симптомы могут включать:

• Замешательство и дезориентация
• Навязчивые мысли о своем ребенке
• Галлюцинации и бред
• Нарушения сна
• Чрезмерная энергия и возбуждение
• Паранойя
• Попытки причинить вред себе или вашему ребенку

Послеродовой психоз может привести к опасным для жизни мыслям или поведению и требует немедленного лечения.

Послеродовая депрессия у новых отцов

Новоиспеченные отцы также могут испытывать послеродовую депрессию. Они могут чувствовать грусть или усталость, быть подавленными, испытывать беспокойство или менять привычный режим питания и сна — те же симптомы, что и у матерей с послеродовой депрессией.

Отцы, которые молоды, страдали депрессией, испытывают проблемы в отношениях или испытывают финансовые затруднения, наиболее подвержены риску послеродовой депрессии.Послеродовая депрессия у отцов — иногда называемая отцовской послеродовой депрессией — может иметь такое же негативное влияние на партнерские отношения и развитие ребенка, как и послеродовая депрессия у матерей.

Если вы новый отец и испытываете симптомы депрессии или беспокойства во время беременности вашего партнера или в первый год после рождения ребенка, поговорите со своим врачом. Аналогичное лечение и поддержка, предоставляемые матерям с послеродовой депрессией, могут быть полезны при лечении послеродовой депрессии у отцов.

Когда обращаться к врачу

Если после рождения ребенка вы чувствуете себя подавленным, возможно, вы неохотно или стесняетесь признаться в этом. Но если вы испытываете какие-либо симптомы послеродовой детской депрессии или послеродовой депрессии, позвоните своему врачу и назначьте встречу. Если у вас есть симптомы, указывающие на послеродовой психоз, немедленно обратитесь за помощью.

Важно как можно скорее позвонить своему врачу, если признаки и симптомы депрессии имеют любую из этих особенностей:

• Не выцветает через две недели
• Становятся хуже
• Сделайте так, чтобы вам было трудно заботиться о ребенке
• Усложняют выполнение повседневных задач
• Включите мысли о причинении вреда себе или своему ребенку

Если у вас есть суицидальные мысли

Если в какой-либо момент у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, немедленно обратитесь за помощью к своему партнеру или близким в уходе за вашим ребенком и позвоните 911 или по местному номеру экстренной помощи, чтобы получить помощь .

Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:

• Обратитесь за помощью к своему поставщику медицинских услуг или другому специалисту в области здравоохранения.
• Позвоните специалисту по психическому здоровью.
• Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь их веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.
• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.

Помощь другу или любимому человеку

Люди, страдающие депрессией, могут не осознавать или не осознавать свою депрессию. Они могут не знать признаков и симптомов депрессии. Если вы подозреваете, что у друга или близкого человека послеродовая депрессия или у него развивается послеродовой психоз, немедленно помогите им обратиться за медицинской помощью. Не ждите и надейтесь на улучшение.

Причины

Не существует единой причины послеродовой депрессии, но физические и эмоциональные проблемы могут иметь значение.

• Физические изменения. После родов резкое падение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона) в вашем организме может способствовать послеродовой депрессии. Другие гормоны, вырабатываемые вашей щитовидной железой, также могут резко упасть, что может вызвать у вас чувство усталости, вялости и депрессии.
• Эмоциональные проблемы. Когда вы недосыпаете и перегружены, у вас могут возникнуть проблемы с решением даже незначительных проблем. Вы можете беспокоиться о своей способности ухаживать за новорожденным.Вы можете чувствовать себя менее привлекательным, бороться со своим чувством идентичности или чувствовать, что вы потеряли контроль над своей жизнью. Любая из этих проблем может способствовать послеродовой депрессии.

Факторы риска

Любая молодая мама может испытать послеродовую депрессию, и она может развиться после рождения любого ребенка, а не только первого. Однако ваш риск увеличивается, если:

• У вас была депрессия во время беременности или в другое время
• У вас биполярное расстройство
• У вас была послеродовая депрессия после предыдущей беременности
• У вас есть члены семьи, которые страдали депрессией или другими расстройствами настроения
• Вы испытали стрессовые события в течение последнего года, такие как осложнения беременности, болезнь или потеря работы
• У вашего ребенка проблемы со здоровьем или другие особые потребности
• У вас есть двойня, тройня или другое многоплодие
• У вас проблемы с грудным вскармливанием
• У вас проблемы в отношениях с супругом или другой половиной
• У вас слабая система поддержки
• У вас финансовые проблемы
• Беременность была незапланированной или нежелательной

Осложнения

При отсутствии лечения послеродовая депрессия может нарушить отношения матери и ребенка и вызвать проблемы в семье.

• Для мам. Без лечения послеродовая депрессия может длиться месяцами или дольше, иногда переходя в хроническое депрессивное расстройство. Даже после лечения послеродовая депрессия увеличивает риск возникновения у женщины в будущем эпизодов большой депрессии.
• Для отцов. Послеродовая депрессия может иметь волновой эффект, вызывая эмоциональное напряжение у всех, кто близок к новорожденному. Когда молодая мать находится в депрессии, риск депрессии у отца ребенка также может возрасти.А новые папы уже подвергаются повышенному риску депрессии, вне зависимости от того, страдает ли их партнерша.
• Для детей. Дети матерей, у которых не лечили послеродовую депрессию, с большей вероятностью будут иметь эмоциональные и поведенческие проблемы, такие как проблемы со сном и питанием, чрезмерный плач и задержка языкового развития.

Профилактика

Если у вас в анамнезе была депрессия, особенно послеродовая депрессия, сообщите врачу, если вы планируете беременность, или как только вы узнаете, что беременны.

• Во время беременности ваш врач может внимательно следить за вами на предмет признаков и симптомов депрессии. Он или она может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии во время беременности и после родов. Иногда с легкой депрессией можно справиться с помощью групп поддержки, консультирования или других методов лечения. В других случаях могут быть рекомендованы антидепрессанты — даже во время беременности.
• После рождения ребенка ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование в раннем послеродовом периоде для выявления признаков и симптомов послеродовой депрессии.Чем раньше он обнаружен, тем раньше можно начать лечение. Если у вас в анамнезе была послеродовая депрессия, ваш врач может порекомендовать лечение антидепрессантами или психотерапию сразу после родов.

01 сентября 2018 г.

Послеродовая депрессия: как ее избежать?

Унция профилактики стоит фунта лечения, поэтому узнайте, как снизить ваши шансы заболеть послеродовой депрессией (ППД).

Хотя не существует проверенного способа избежать развития послеродовой депрессии , есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя и снизить риск.

Прежде всего, вы должны проявить инициативу и выяснить, подвержены ли вы риску. Помимо тщательного изучения факторов риска, которые мы описываем, назначьте встречу с квалифицированным специалистом в области здравоохранения, чтобы обсудить вашу ситуацию. Он или она может помочь вам свести к минимуму любые факторы риска, находящиеся под вашим контролем, и помочь вам составить план борьбы с PPD, если это произойдет.Дайан Г. была обследована до того, как забеременеть, потому что она отказалась от ребенка для усыновления в возрасте 16 лет и чувствовала, что ей необходимо решить свое прошлое, чтобы двигаться вперед. Сейчас у нее трое детей, и у нее не развилась послеродовая депрессия ни после одного из родов. Вот 10 советов по снижению риска:

1. Самообразование

Узнайте все, что можно о послеродовой депрессии. Это позволит вам распознать состояние, если оно возникнет, и быстро получить помощь.Вы также сможете предоставить своим практикующим врачам информацию, которая им необходима, чтобы помочь вам выздороветь.

2. Правильно спать и есть

Полноценная диета и достаточное количество сна имеют решающее значение для вашего здоровья и благополучия. Постарайтесь правильно питаться и как можно больше спать как во время беременности, так и в послеродовой период.

3. Упражнение

Упражнения — ключевой компонент в снижении риска PPD. Даже 15 минут ходьбы в день поднимут вам настроение и помогут лучше себя чувствовать и лучше контролировать свое тело.

4. Избегайте серьезных изменений в жизни во время или сразу после родов

По возможности не принимайте важных жизненных решений, таких как покупка дома или смена работы, во время или сразу после беременности. Если ваша жизнь будет максимально простой и свободной от стрессов, вы сможете быстрее и легче выздороветь в послеродовом периоде.

5. Дайте знать о своих чувствах в родильном зале

Не бойтесь говорить и выражать свои потребности и пожелания в родильном зале. Важно, чтобы ваши роды были максимально комфортными. Если вам нужна эпидуральная анестезия, сообщите об этом лечащим врачам. Если вам неудобно, скажите им.

6. Заручитесь поддержкой во время родов

Обязательно окружите себя людьми, которые могут оказать вам необходимую поддержку во время родов. Возможно, это ваш партнер, а может, это ваша мать, ваш партнер и ваш лучший друг. Вам также следует подумать о найме doula , чтобы помочь вам в этом процессе. Делайте все возможное, чтобы чувствовать поддержку во время родов, чтобы получить наилучшие впечатления.

7. Хорошо подготовьтесь к родам

Занятия по обучению родам — ​​это полезно, но не останавливайтесь на достигнутом. Прочтите как можно больше книг или статей по этой теме.Расскажите другим женщинам об их опыте. Многие классы родовспоможения рассматривают важные аспекты родов, , такие как кесарево сечение и , вы должны быть хорошо осведомлены обо всех возможных результатах в родильном зале, чтобы не было никаких сюрпризов . Если вы знаете, чего ожидать, вы менее подвержены травматическим родам.

8. Обратиться за помощью по дому в послеродовой период

Вы не будете в состоянии готовить еду и убираться в доме в первые несколько недель после рождения ребенка, особенно если у вас кесарево сечение, поэтому организует для вас помощь людей из вашей системы поддержки .Попросите кого-нибудь пойти в магазин за продуктами, чтобы запастись замороженными блюдами и легкими закусками. Позвольте сестре пропылесосить пол в гостиной за вас. Ваша система поддержки там, чтобы помочь — используйте их. Если у вас нет системы поддержки, на которую вы можете положиться, подумайте о найме посторонней помощи, пока не встанете на ноги. Если кто-то будет приходить к вам домой дважды в неделю, чтобы убирать и даже готовить еду для вашей семьи, это будет для вас огромным облегчением.

9. Найдите сильную эмоциональную поддержку — и воспользуйтесь ею

Ваша система поддержки также поможет вам опереться, когда вы чувствуете разочарование, подавленность или просто устали. Поговорите с ними о том, как вы себя чувствуете и как меняется ваша жизнь. Вы почувствуете себя намного лучше после вентиляции. Вы также должны использовать свою систему поддержки, чтобы по возможности выделять время для себя. Позвольте маме присмотреть за ребенком, пока вы принимаете долгую горячую ванну. Позвольте своему лучшему другу присмотреть за , пока вы с партнером ходите куда-нибудь поужинать.

10. Посетите группу поддержки PPD

Лучшая поддержка часто исходит от людей, которые были там, где вы находитесь, и знают, через что вы проходите. Поговорите с своему акушеру, терапевту, педиатру вашего ребенка или другим мамам и узнайте, где собирается ваша местная группа поддержки PPD.

Профилактика послеродовой депрессии: обзор и рекомендации

28

90 400

Типы, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это сложное сочетание физических, эмоциональных и поведенческих изменений, которые происходят после родов и объясняются химическими, социальными и психологическими изменениями, связанными с рождением ребенка.

Кто страдает послеродовой депрессией?

Послеродовая депрессия — обычное дело. От 50 до 75% молодых матерей после родов испытывают «детскую хандру». У примерно 15% этих женщин после родов разовьется более тяжелая и продолжительная депрессия, называемая послеродовой депрессией. У одной из 1000 женщин развивается более серьезное состояние, называемое послеродовым психозом.

Какие бывают типы послеродовой депрессии?

• Послеродовая хандра : Это состояние, более известное как «детская хандра», поражает от 50 до 75% женщин после родов.Если вы переживаете детскую хандру, у вас будут частые продолжительные приступы плача без видимой причины, грусти и беспокойства. Состояние обычно начинается в первую неделю (от одного до четырех дней) после родов. Хотя это неприятно, состояние обычно проходит в течение двух недель без лечения. Все, что вам нужно, — это подбадривание и помощь с младенцем и домашними делами.
• Послеродовая депрессия : Это гораздо более серьезное заболевание, чем послеродовая депрессия, от которого страдает примерно 1 из 10 новорожденных.Если у вас раньше была послеродовая депрессия, ваш риск увеличивается до 30%. Вы можете испытывать чередование подъемов и падений, частый плач, раздражительность и усталость, а также чувство вины, беспокойства и неспособности заботиться о своем ребенке или о себе. Симптомы варьируются от легких до тяжелых и могут появиться в течение нескольких дней после родов или постепенно, даже через год. Хотя симптомы могут длиться от нескольких недель до года, лечение психотерапией или антидепрессантами очень эффективно.
• Послеродовой психоз : Это крайне тяжелая форма послеродовой депрессии, требующая неотложной медицинской помощи.Это состояние относительно редко, поражая только 1 из 1000 женщин после родов. Симптомы обычно возникают быстро после родов и являются серьезными и длятся от нескольких недель до нескольких месяцев. Симптомы включают сильное возбуждение, замешательство, чувство безысходности и стыда, бессонницу, паранойю, бред или галлюцинации, гиперактивность, быструю речь или манию. Послеродовой психоз требует немедленной медицинской помощи, поскольку существует повышенный риск самоубийства и риск причинения вреда ребенку. Лечение обычно включает госпитализацию матери и прием лекарств.

Какие факторы увеличивают риск депрессии после рождения ребенка?

• Наличие в личном или семейном анамнезе депрессии или предменструального дисфорического расстройства (ПМДР).
• Ограниченная социальная поддержка.
• Брачный конфликт.
• Двойственное отношение к беременности.
• Депрессия в анамнезе во время беременности — 50% беременных женщин с депрессией страдают послеродовой депрессией.

Симптомы и причины

Что вызывает послеродовую депрессию?

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить связь между быстрым падением гормонов после родов и депрессией.Уровень эстрогена и прогестерона, женских репродуктивных гормонов, увеличивается в десять раз во время беременности, но резко падает после родов. К трем дням после родов уровень этих гормонов снижается до уровня, существовавшего до беременности. Помимо этих химических изменений, социальные и психологические изменения, связанные с рождением ребенка, создают повышенный риск послеродовой депрессии.

Если у вас были какие-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу:

• Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку.
• Периодические мысли о смерти или самоубийстве.
• Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день в течение последних двух недель.
• Чувство тревоги, вины, безнадежности, страха, паники или бесполезности.
• Затруднения в мышлении, концентрации на принятии решений или решении повседневных ситуаций.
• Потеря интереса или удовольствия от большинства дел в течение дня почти каждый день в течение последних двух недель.

Если у вас есть какие-либо из предыдущих симптомов, ваш лечащий врач может задать вам следующие два вопроса:

1. Испытывали ли вы за последние две недели подавленность, депрессию или безнадежность?
2. За последние две недели вы чувствовали мало интереса или удовольствия от занятий?

Если вы ответите утвердительно на любой из этих вопросов, ваш лечащий врач проведет более тщательное обследование на депрессию.

Ведение и лечение

Как лечится послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия лечится по-разному в зависимости от типа и тяжести симптомов женщины. Варианты лечения включают успокаивающие или антидепрессанты, психотерапию и участие в группах поддержки.

В случае послеродового психоза обычно добавляют лекарства, используемые для лечения психоза. Также обычно требуется госпитализация.

Если вы кормите грудью, не думайте, что вы не можете принимать лекарства от депрессии, тревоги или даже психоза.Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Профилактика

Можно ли предотвратить послеродовую депрессию?

Вот несколько советов, которые могут помочь предотвратить или помочь вам справиться с послеродовой депрессией:

• Реалистично оценивайте свои ожидания в отношении себя и своего ребенка.
• Ограничьте количество посетителей, когда вы впервые вернетесь домой.
• Обращайтесь за помощью — расскажите другим, как они могут вам помочь.
• Спите или отдыхайте, когда ваш ребенок спит.
• Упражнение — прогуляйтесь и выйдите из дома на перерыв.
• Проверяйте свои телефонные звонки.
• Соблюдайте разумную диету; избегайте алкоголя и кофеина.
• Поддерживайте связь с семьей и друзьями — не изолируйте себя.
• Укрепляйте отношения с партнером — уделяйте время друг другу.
• Ожидайте хороших и плохих дней.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы женщин с послеродовой депрессией?

С профессиональной помощью почти все женщины, страдающие послеродовой депрессией, могут преодолеть свои симптомы.

Жить с

Когда молодой маме следует обратиться за профессиональной медицинской помощью при симптомах, связанных с послеродовой депрессией?

Новой маме следует обратиться за профессиональной помощью, когда:

• Симптомы сохраняются более двух недель.
• Она не может нормально функционировать; она не справляется с повседневными ситуациями.
• Она думает навредить себе или своему ребенку.
• Большую часть дня она испытывает сильное беспокойство, страх и панику.

Послеродовая депрессия

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия (также называемая ППД) — это заболевание, которое у многих женщин возникает после рождения ребенка. Это сильные чувства печали, тревоги (беспокойства) и усталости, которые продолжаются долгое время после родов. Эти чувства могут затруднить вам заботу о себе и своем ребенке. ППД может произойти в любое время после родов. Часто это начинается в течение 1–3 недель после рождения ребенка. Чтобы поправиться, нужно лечение.

ППД — разновидность перинатальной депрессии. Это депрессия, которая случается во время беременности или в первый год после родов. ППД — наиболее частое осложнение у только что родивших женщин. Он поражает до 1 из 7 женщин (около 15 процентов).

Для половины женщин с диагнозом PPD это первый раз депрессия. И у них могли быть признаки и симптомы депрессии во время беременности. Если у вас есть PPD во время одной беременности, вы, вероятно, заболеете снова во время другой беременности.

PPD — это не ваша вина. Это не делает вас плохим человеком или плохой матерью. Если вы считаете, что у вас PPD, сообщите об этом своему врачу.

PPD — это то же самое, что и детский блюз?

Нет. PPD длится дольше и более опасен, чем детский блюз. Бэби-блюз — это чувство печали, которое может возникнуть у вас после рождения ребенка. Бэби-блюз может случиться через 2–3 дня после родов и длиться до 2 недель. У вас могут быть проблемы со сном, вы можете быть капризным или капризным, а также много плакать. Если вы испытываете чувство грусти, которое длится более 2 недель, сообщите об этом своему врачу.Она может проверить, нет ли у вас PPD.

Каковы признаки и симптомы PPD?

У вас может быть PPD, если у вас есть пять или более признаков или симптомов, которые длятся более 2 недель. Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете. Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не могут видеть другие, например, боль в горле или головокружение. Признаки и симптомы PPD включают:

Перемены в ваших ощущениях:

• Чувство депрессии большую часть дня каждый день
• Чувство стыда, вины или неудачи
• Постоянное чувство паники или страха
• При резких перепадах настроения

Изменения в повседневной жизни:

• Слабый интерес к обычным делам
• Постоянное чувство усталости
• Есть намного больше или намного меньше, чем обычно
• Набор или похудение
• Проблемы со сном или слишком много сна
• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений

Изменения в том, как вы думаете о себе или своем ребенке:

• Проблемы с установлением связи с ребенком
• Думаете о том, чтобы навредить себе или своему ребенку
• Думая о самоубийстве (самоубийстве)

Если вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы PPD, немедленно позвоните своему врачу.Вы и ваш врач можете кое-что сделать, чтобы почувствовать себя лучше. Если вы беспокоитесь о том, чтобы поранить себя или своего ребенка, позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Может ли PPD повлиять на вашего ребенка?

Да. PPD может затруднить вам уход за собой и своим ребенком. Вот почему так важно лечить PPD как можно скорее. Если PPD не лечить:

• Вы можете пропустить послеродовые осмотры и не следовать инструкциям врача.
• Возможно, вам будет трудно сблизиться с ребенком.
• Ваш ребенок не может долго кормить грудью. PPD может затруднить вам и вашему ребенку привыкание к грудному вскармливанию. Грудное молоко — лучшая еда для вашего ребенка в течение первого года жизни.
• Ваш ребенок может не получить необходимую ему медицинскую помощь. PPD может затруднить вам уход за ребенком, если он заболел. Вы можете не увидеть у своего малыша проблем со здоровьем, которые требуют быстрого внимания и ухода. Вам может быть трудно регулярно получать за своим ребенком надлежащий уход, например делать прививки. Прививки помогают защитить ребенка от вредных инфекций.
• У вашего ребенка могут быть проблемы с обучением, поведением и развитием, а также проблемы с психическим здоровьем в более позднем возрасте.

Лечение от PPD поможет вам почувствовать себя лучше и вы сможете заботиться о своем ребенке. Если вы считаете, что у вас PPD, сообщите об этом своему провайдеру.

Что вызывает PPD?

Мы не совсем уверены, что вызывает PPD. Такое может случиться с любой женщиной после рождения ребенка. Возможные причины включают:

• Гены. Гены — это части клеток вашего тела, в которых хранятся инструкции о том, как ваше тело растет и работает.Гены передаются от родителей к детям. Депрессия чаще встречается у людей, члены семьи которых страдают депрессией. Это называется семейной историей депрессии.
• Изменение уровня гормонов после беременности. Гормоны — это химические вещества в вашем теле. Некоторые помогают контролировать свои эмоции и настроение. Во время беременности в вашем организме повышен уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Но в первые 24 часа после родов эти гормоны быстро возвращаются к нормальному уровню. Это быстрое падение уровня гормонов может привести к PPD.
• Низкий уровень гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа — это железа на шее, которая помогает организму использовать и накапливать энергию из пищи.

Есть ли у вас риск PPD?

Некоторые вещи повышают вероятность PPD, чем другие. Это так называемые факторы риска. Наличие фактора риска еще не означает, что у вас будет депрессия. Но это может увеличить ваши шансы. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли у вас риск PPD.

Ваш лечащий врач проверяет (проверяет) вас на предмет PPD во время послеродовых осмотров.Скрининг означает, что ваш поставщик услуг задает вам вопросы о ваших рисках, настроении. Если обследование показывает, что у вас может быть PPD или что вы подвержены риску PPD, ваш поставщик может помочь вам пройти лечение.

Факторы риска PPD включают:

• У вас была депрессия во время беременности, или у вас в прошлом была большая депрессия или другое психическое заболевание. Или у вас есть семейная история депрессии или психических расстройств.
• Вы подверглись физическому или сексуальному насилию.Или у вас есть проблемы с партнером, включая насилие в семье (также называемое насилием со стороны интимного партнера или IPV).
• В вашей жизни есть стресс, например, разлука с партнером, смерть любимого человека или болезнь, которая влияет на вас или любимого человека. Или вы безработный, или у вас низкий доход, мало образования или мало поддержки со стороны семьи или друзей. Или ваша беременность незапланированная или нежелательная, или вы моложе 19 лет.
• У вас диабет. Диабет может быть ранее существовавшим диабетом (также называемым прегестационным).Это диабет, который у вас был до беременности. Или это может быть гестационный диабет. Это разновидность диабета, которым заболевают некоторые женщины во время беременности.
• У вас есть осложнения во время беременности, такие как преждевременные роды, многоплодная беременность, врожденные дефекты и потеря беременности. Преждевременные роды — это когда ваш ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности. Многоплодие — это когда вы беременны более чем одним ребенком. Врожденные дефекты — это состояния здоровья, которые могут изменить форму или функцию одной или нескольких частей тела.Врожденные дефекты могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма. Потеря беременности — это смерть ребенка до рождения.
• Вы курите, употребляете алкоголь или вредные наркотики.
• У вас проблемы с грудным вскармливанием или уходом за ребенком. Или ваш ребенок болен или у него проблемы со здоровьем. Или у вас есть негативные мысли о том, чтобы быть мамой, и вы не можете приспособиться к тому, чтобы быть мамой.

Негативные мысли и чувства по поводу того, что ты мама, могут включать:

• Сомневаешься, что можешь быть хорошей мамой
• Давить на себя, чтобы стать идеальной мамой
• Ощущение, что вы больше не тот человек, которым были до рождения ребенка
• Ощущение потери привлекательности после рождения ребенка
• Нет свободного времени для себя
• Чувство усталости и уныния из-за того, что вы плохо спите или не высыпаетесь

Не бойтесь поговорить со своим провайдером.Она здесь, чтобы помочь вам и вашему ребенку быть здоровыми.

Можно ли предотвратить PPD?

Целевая группа профилактических услуг США заявляет, что определенные виды консультирования (также называемые терапией) могут предотвратить перинатальную депрессию (включая PPD) для женщин с повышенным риском депрессии. Консультирование — это когда вы говорите о своих чувствах и проблемах с консультантом или терапевтом. Этот человек помогает вам понять свои чувства, решить проблемы и справиться с повседневными проблемами.

Целевая группа рекомендует консультирование женщин с одним или несколькими из следующих факторов риска:

• Текущие признаки и симптомы депрессии
• Депрессия или другое психическое заболевание в анамнезе
• Беременность в подростковом возрасте или мать-одиночка
• Наличие стрессовых жизненных обстоятельств, например, низкий доход
• Быть жертвой IPV

Целевая группа рекомендует два вида консультирования для предотвращения PPD для женщин из группы повышенного риска:

1. Когнитивно-поведенческая терапия (также называемая КПТ).КПТ помогает справиться с негативными мыслями, изменяя образ вашего мышления и действий. Распространенные виды КПТ включают работу с терапевтом, который поможет вам поставить цели и выявить негативные мысли и поведение, чтобы вы могли начать думать и действовать по-другому.
2. Межличностная терапия (также называемая ИПТ). IPT помогает вам выявлять и решать условия и проблемы в вашей личной жизни, такие как отношения с вашим партнером и семьей, ситуации на работе или в вашем районе, наличие заболевания или потеря любимого человека.Распространенные виды ИПТ включают работу с терапевтом в ролевой игре, ответы на открытые вопросы (не «да» или «нет») и пристальное внимание к тому, как вы принимаете решения и общаетесь с другими.

Если у вас повышенный риск PPD, ваш поставщик может помочь вам пройти лечение с помощью CBT и IPT. Честно рассказывайте своему врачу о своей жизни, беременности и своих чувствах, чтобы врач мог помочь вам найти консультантов для лечения.

Как лечится PPD?

Если вы считаете, что у вас может быть PPD, немедленно обратитесь к своему врачу.Ваш провайдер может быть:

• Ваш поставщик услуг дородового ухода. Это поставщик, который оказывал вам медицинскую помощь во время беременности.
• Ваш основной поставщик медицинских услуг. Это ваш основной поставщик медицинских услуг, который оказывает вам общую медицинскую помощь.
• Поставщик психиатрических услуг. Это может быть психиатр, психолог, социальный работник, консультант или терапевт.
• Лечащий врач вашего ребенка

Чтобы узнать, есть ли у вас PPD, ваш поставщик услуг задает вам вопросы о том, как вы себя чувствуете.Он хочет знать, не вызывают ли ваши чувства проблемы в том, как вы заботитесь о себе и своем ребенке. Он может попросить вас заполнить форму, которая называется анкетой для выявления депрессии. Ваши ответы в форме могут помочь ему узнать, есть ли у вас PPD.

Ваш поставщик медицинских услуг может провести тесты, чтобы определить, есть ли у вас другие проблемы со здоровьем, которые могут привести к PPD. Например, он может проверить ваши гормоны щитовидной железы. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может привести к PPD.

Чем раньше вы обратитесь к своему провайдеру по поводу PPD, тем лучше.Вы можете начать лечение, чтобы хорошо заботиться о себе и своем ребенке. Лечение может включать:

• Консультации, как CBT и IPT
• Группы поддержки. Это группы людей, которые встречаются или выходят в Интернет, чтобы поделиться своими чувствами и переживаниями по определенным темам. Попросите вашего поставщика медицинских услуг или консультанта помочь вам найти группу поддержки PPD.
• Медицина. PPD часто лечат лекарствами.

Лекарства для лечения PPD включают:

• Антидепрессанты. Это лекарства, используемые для лечения многих видов депрессии, включая PPD. У некоторых есть побочные эффекты, например, сухость во рту или набор веса. А некоторые из них принимать небезопасно, если вы кормите грудью. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать об этих лекарствах, чтобы решить, подходит ли одно из них.
• Эстроген. Этот гормон играет важную роль в вашем менструальном цикле и беременности. Во время родов количество эстрогена в организме быстро падает. Чтобы помочь с PPD, ваш врач может предложить вам носить пластырь с эстрогеном на коже, чтобы восполнить эстроген, потерянный вашим организмом.Если вы кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, безопасен ли пластырь для вас. Вы можете передавать эстроген своему ребенку с грудным молоком.

Если вы принимаете лекарства от PPD:

• Не начинайте и не прекращайте принимать лекарства от PPD без разрешения вашего поставщика. Важно, чтобы вы принимали все лекарства до тех пор, пока их прописал врач. Некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии, имеют побочные эффекты, если вы прекратите их принимать слишком рано. Следуйте инструкциям своего врача о том, как принимать лекарство.
• Если вы кормите грудью, некоторые лекарства, используемые для лечения PPD, небезопасны для вас. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что то, что вы принимаете, лучше всего подходит для вас и вашего ребенка.
• Некоторые люди используют траву под названием зверобой для лечения депрессии. Мы не знаем, насколько безопасно это растение для женщин с PPD. Требуются дополнительные исследования. Пока мы не узнаем больше об этом, не принимайте зверобой для лечения PPD.

Если у вас PPD, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Вот что вы можете сделать, чтобы лечение у вашего поставщика улучшилось:

Оставайтесь здоровыми и здоровыми.

• Занимайтесь чем-нибудь активным каждый день. Сходите на прогулку или вернитесь в спортзал.
• Ешьте здоровую пищу. К ним относятся фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и нежирное мясо. Старайтесь есть меньше сладкого и соленых закусок.
• Отдыхайте как можно больше. Постарайтесь заснуть, когда ваш ребенок спит.
• Не употребляйте алкоголь. Сюда входят пиво, вино, винные холодильники и спиртные напитки. Алкоголь является депрессантом, а это означает, что он может замедлить работу вашего тела и вызвать у вас депрессию.Он также может взаимодействовать с лекарством, которое вы принимаете от PPD. Никогда не стоит употреблять алкоголь, если вы кормите грудью. Это потому, что вы можете передать алкоголь своему ребенку через грудное молоко.
• Не принимайте уличные наркотики. Это влияет на работу вашего тела и может вызвать проблемы с лекарством, которое вы принимаете от PPD. Вы также можете передавать ребенку уличные наркотики через грудное молоко.

Попросите и примите помощь.

• Поддерживайте связь с людьми, которые вам небезразличны и которым небезразличны вы.Расскажите партнеру, семье и друзьям, как вы себя чувствуете.
• Найдите время для себя. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присмотреть за ребенком, чтобы вы могли выйти из дома. Посетите друга, выйдите на улицу или займитесь чем-нибудь, что вам нравится. Планируйте какое-то время наедине со своим партнером.
• Пусть другие помогают по дому. Попросите своих друзей и семью присмотреть за ребенком, помочь по хозяйству или отправиться в магазин за продуктами. Не бойтесь сказать им, что вам нужно.

Уменьшите стресс.

• Занимайтесь тем, чем вы любили заниматься до рождения ребенка. Послушайте музыку, почитайте хорошую книгу или возьмите урок. Делайте то, что раньше заставляло вас чувствовать себя хорошо до беременности.
• Постарайтесь не вносить серьезных изменений в свою жизнь сразу после рождения ребенка. К ним относятся переезд или смена работы. Серьезные изменения могут добавить в вашу жизнь стресс, который вам сейчас не нужен.
• Поговорите со своим начальником о возвращении к работе. Может быть, вы сможете работать дома или неполный рабочий день, когда вернетесь на работу.

Что такое послеродовой психоз?

Послеродовой психоз — редкая тяжелая форма депрессии. Это не то же самое, что PPD. Около 1 или 2 из 1000 женщин после родов страдают послеродовым психозом. Обычно это начинается в первые 2 недели после родов. Женщины, страдающие определенными психическими расстройствами (биполярное расстройство или шизоаффективное расстройство), чаще страдают послеродовым психозом, чем другие женщины.

Если у вас послеродовой психоз, вам нужно лечение, чтобы выздороветь.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов:

• Видеть или слышать то, чего нет
• Чувствую себя очень сбитым с толку
• Чувство безнадежности, расстройства или беспокойства
• Чувствуете себя параноиком, как будто вы не можете доверять другим людям или думаете, что другие люди хотят причинить вам вред
• При быстрой смене настроения
• Проблемы со сном, даже если вы очень устали
• Думать о себе, своем ребенке или других людях или пытаться причинить им вред

Если вы думаете о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, немедленно позвоните в службу экстренной помощи (911).

Дополнительные версии этой статьи доступны на следующих языках: арабский, китайский упрощенный, хинди и урду.
Переведенные документы любезно предоставлены сотрудниками CooperSurgical Inc.

Дополнительная информация

Последний раз рассмотрено: март 2019 г.

Послеродовая депрессия и бэби-блюз

Депрессия

Депрессия часто встречается у молодых матерей. Узнайте о признаках и симптомах и о том, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.

Депрессия у молодых мам

Рождение ребенка вызывает стресс — независимо от того, как сильно вы этого ждали или как сильно вы любите своего ребенка.Учитывая недосыпание, новые обязанности и нехватку времени для себя, неудивительно, что многие молодые мамы чувствуют себя на эмоциональных американских горках.

На самом деле легкая депрессия и перепады настроения настолько распространены у молодых мам, что получили свое собственное название: детский блюз.

Это детская депрессия или послеродовая депрессия?

Большинство женщин испытывают хотя бы некоторые симптомы детской хандры сразу после родов. Это вызвано внезапным изменением гормонов после родов в сочетании со стрессом, изоляцией, недосыпанием и усталостью.Вы можете чувствовать себя более заплаканным, подавленным и эмоционально уязвимым. Как правило, это начинается в течение первых двух дней после родов, достигает пика примерно через неделю и постепенно снижается к концу второй недели после родов.

Бэби-блюз — это совершенно нормально, но если ваши симптомы не исчезнут через несколько недель или ухудшатся, возможно, вы страдаете послеродовой депрессией.

Признаки и симптомы послеродовой депрессии

В отличие от детской депрессии, послеродовая депрессия представляет собой более серьезную проблему, которую нельзя игнорировать.

Вначале послеродовая депрессия может выглядеть как обычная детская хандра. Фактически, послеродовая депрессия и детская хандра имеют много общих симптомов, в том числе перепады настроения, приступы плача, грусть, бессонницу и раздражительность. Разница в том, что при послеродовой депрессии симптомы более серьезны (например, суицидальные мысли или неспособность ухаживать за новорожденным) и продолжаются дольше.

• Возможно, вы отдаляетесь от своего партнера или не можете иметь хорошие отношения со своим ребенком.
• Вы можете обнаружить, что ваше беспокойство выходит из-под контроля, что мешает вам спать — даже когда ваш ребенок спит — или правильно питаться.
• Вы можете почувствовать подавляющее чувство вины или никчемности, или у вас начнутся мысли, озабоченные смертью, или даже желание, чтобы вас не было в живых.

Это все признаки послеродовой депрессии.

Эдинбургская шкала послеродовой депрессии — это скрининговый инструмент, предназначенный для выявления послеродовой депрессии. Внимательно следуйте инструкциям.Оценка выше 13 указывает на необходимость более тщательного обследования, поскольку у вас может быть послеродовая депрессия.

Причины послеродовой депрессии и факторы риска

Нет единой причины, по которой у одних молодых матерей развивается послеродовая депрессия, а у других — нет, но считается, что этой проблеме способствует ряд взаимосвязанных причин и факторов риска.

• Гормональные изменения. После родов у женщин резко падает уровень гормонов эстрогена и прогестерона.Также может снизиться уровень щитовидной железы, что приводит к усталости и депрессии. Эти быстрые гормональные изменения, а также изменения артериального давления, функционирования иммунной системы и обмена веществ, которые испытывают молодые матери, могут вызвать послеродовую депрессию.
• Физические изменения. Роды приносят многочисленные физические и эмоциональные изменения. Вы можете столкнуться с физической болью во время родов или с трудностями при похудании ребенка, из-за чего вы не уверены в своей физической и сексуальной привлекательности.
• Напряжение. Стресс, связанный с уходом за новорожденным, тоже может сказаться. Молодым мамам часто не хватает сна. Кроме того, вы можете быть ошеломлены и обеспокоены своей способностью правильно ухаживать за своим ребенком. Эти приспособления могут быть особенно трудными, если вы впервые мать, и вам нужно привыкнуть к совершенно новой идентичности.

Факторы риска послеродовой депрессии

Несколько факторов могут предрасполагать вас к послеродовой депрессии: Наиболее значимым является послеродовая депрессия в анамнезе, поскольку предыдущий эпизод может увеличить ваши шансы на повторение эпизода до 30-50%.Фактором риска также является наличие в анамнезе депрессии, не связанной с беременностью, или семейного анамнеза расстройств настроения. К другим относятся факторы социального стресса, такие как отсутствие эмоциональной поддержки, жестокие отношения и финансовая неопределенность. Риск также значительно увеличивается у женщин, которые резко прекращают прием лекарств в связи с беременностью.

Признаки и симптомы послеродового психоза

Послеродовой психоз — редкое, но чрезвычайно серьезное заболевание, которое может развиться после родов и характеризуется потерей контакта с реальностью.Из-за высокого риска самоубийства или детоубийства обычно требуется госпитализация для обеспечения безопасности матери и ребенка.

Послеродовой психоз развивается внезапно, обычно в течение первых двух недель после родов, а иногда и в течение 48 часов. Симптомы включают:

• Галлюцинации (видение нереальных вещей или слышание голосов)
• Бред (параноидальные и иррациональные убеждения)
• Чрезвычайное возбуждение и тревога
• Суицидальные мысли или действия
• Замешательство и дезориентация
• Быстрые перепады настроения
• Странное поведение
• Неспособность или отказ от еды или сна
• Мысли о причинении вреда или убийстве вашего ребенка

Послеродовой психоз следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь, требующую немедленной медицинской помощи.

Как справиться с послеродовой депрессией Совет 1. Создайте надежную привязанность к ребенку

Процесс эмоциональной привязанности между матерью и ребенком, известный как привязанность, является наиболее важной задачей младенчества. Успех этих бессловесных отношений позволяет ребенку чувствовать себя достаточно защищенным, чтобы полноценно развиваться, и влияет на то, как он или она будет взаимодействовать, общаться и формировать отношения на протяжении всей жизни.

Надежная привязанность формируется, когда вы как мать тепло и последовательно отвечаете на физические и эмоциональные потребности вашего ребенка.Когда ваш ребенок плачет, вы быстро его успокаиваете. Если ваш ребенок смеется или улыбается, вы отвечаете тем же. По сути, вы и ваш ребенок синхронизированы. Вы узнаете эмоциональные сигналы друг друга и отвечаете на них.

Послеродовая депрессия может прервать эту связь. Мать, находящаяся в депрессии, временами может быть любящей и внимательной, но иногда может реагировать отрицательно или вообще не реагировать. Матери с послеродовой депрессией, как правило, меньше общаются со своими младенцами и реже кормят грудью, играют и читают своим детям.Они также могут непоследовательно ухаживать за своими новорожденными.

Тем не менее, обучение привязанности к ребенку не только приносит пользу вашему ребенку, но и приносит пользу вам, высвобождая эндорфины, которые заставляют вас чувствовать себя счастливее и увереннее как мама.

Как установить связь со своим младенцем

Если у вас не было надежной привязанности в младенчестве, возможно, вы не знаете, как создать надежную привязанность, но вы можете научиться. Наш человеческий мозг настроен на такую ​​невербальную эмоциональную связь, которая доставляет столько удовольствия вам и вашему ребенку.

Совет 2: полагайтесь на других за помощью и поддержкой

Люди общительны. Позитивный социальный контакт снимает стресс быстрее и эффективнее, чем любые другие средства снятия стресса. Исторически и с точки зрения эволюции молодые матери получали помощь от окружающих при уходе за собой и своими младенцами после родов. В современном мире молодые матери часто оказываются одинокими, измученными и одинокими из-за поддерживающих контактов со взрослыми. Вот несколько идей для общения с другими:

Сделайте отношения приоритетом. Когда вы чувствуете себя подавленным и уязвимым, как никогда важно оставаться на связи с семьей и друзьями, даже если вы предпочитаете побыть одному. Изоляция только сделает вашу ситуацию еще более мрачной, поэтому сделайте свои взрослые отношения приоритетом. Расскажите своим близким, что вам нужно и как вы хотели бы получить поддержку.

Не скрывай свои чувства. В дополнение к практической помощи, которую могут оказать ваши друзья и семья, они также могут послужить столь необходимой эмоциональной отдушиной.Поделитесь тем, что вы переживаете — хорошим, плохим и уродливым — хотя бы с одним человеком, желательно лицом к лицу. Неважно, с кем вы разговариваете, если этот человек готов выслушать без осуждения и подбодрить и поддержать.

Будь столяром. Даже если у вас есть благосклонные друзья, вы можете подумать о поиске других женщин, которые переживают такой же переход к материнству. Приятно слышать, что другие матери разделяют ваши заботы, неуверенность и чувства.Хорошие места для встреч с молодыми мамами включают группы поддержки для молодых родителей или такие организации, как Mommy and Me. Спросите своего педиатра о других ресурсах в вашем районе.

Совет 3. Берегите себя

Один из лучших способов облегчить или избежать послеродовой депрессии — это позаботиться о себе. Чем больше вы заботитесь о своем психическом и физическом благополучии, тем лучше вы себя чувствуете. Простые изменения в образе жизни могут иметь большое значение, чтобы помочь вам снова почувствовать себя самим собой.

Пропустите работу по дому — Сделайте себя и своего ребенка в приоритете. Позвольте себе сосредоточиться на себе и своем ребенке — эта работа 24/7 требует больше работы, чем постоянная работа.

Снова приступайте к упражнениям. Исследования показывают, что упражнения могут быть столь же эффективны, как и лекарства, когда дело доходит до лечения депрессии, поэтому чем раньше вы вернетесь и начнете двигаться, тем лучше. Не нужно переусердствовать: 30-минутная прогулка каждый день творит чудеса.Упражнения на растяжку, подобные тем, что используются в йоге, оказались особенно эффективными.

Практикуйте медитацию осознанности. Research подтверждает, что медитация помогает вам чувствовать себя спокойнее и бодрее. Это также может помочь вам лучше понять, что вам нужно и что вы чувствуете.

Не экономьте на сне. Полные восемь часов могут показаться недостижимой роскошью, когда вы имеете дело с новорожденным, но плохой сон усугубляет депрессию.Делайте все, что в ваших силах, чтобы как можно больше отдыхать — от заручиться помощи вашего партнера или членов семьи до того, чтобы вздремнуть, когда это возможно.

Выделите время для себя , чтобы расслабиться и отдохнуть от своих материнских обязанностей. Найдите небольшие способы побаловать себя, например, примите пенную ванну, насладитесь чашкой горячего чая или зажгите ароматические свечи. Сделайте массаж.

Сделайте питание приоритетом. Когда вы в депрессии, часто страдает питание. То, что вы едите, влияет на настроение, а также на качество грудного молока, поэтому постарайтесь выработать здоровые привычки в еде.

Выходи на солнышко. Солнечный свет поднимает настроение, поэтому старайтесь находиться на солнце хотя бы 10–15 минут в день.

Совет 4. Найдите время для отношений с партнером

Более половины всех разводов происходит после рождения ребенка. Для многих пар отношения со своим партнером являются их основным источником эмоционального выражения и социальной связи. Требования и потребности новорожденного могут помешать и разрушить эти отношения, если пары не потратят время, энергию и мысли на сохранение своих связей.

Не козла отпущения. Стресс бессонных ночей и обязанности по уходу могут оставить вас подавленным и истощенным. А поскольку вы не можете избавиться от этого на ребенке, слишком легко переложить свои разочарования на партнера. Вместо того чтобы показывать пальцем, помните, что вы все вместе. Если вы будете решать проблемы воспитания детей в команде, вы станете еще сильнее.

Держите линии связи открытыми. Многие вещи меняются после рождения ребенка, включая роли и ожидания.Для многих пар основным источником напряжения является разделение обязанностей по дому и по уходу за детьми после рождения ребенка. Важно говорить об этих проблемах, а не позволять им разгораться. Не думайте, что ваш партнер знает, что вы чувствуете или что вам нужно.

Найдите время для пары. Очень важно уделять время только вам двоим, когда вы можете восстановить связь. Но не заставляйте себя проявлять романтику или приключения (если только вы оба не готовы к этому). Вам не нужно идти на свидание, чтобы наслаждаться обществом друг друга.Даже если вы проведете вместе 15 или 20 минут, не отвлекаясь и сосредоточившись друг на друге, это может существенно повлиять на ваше чувство близости.

Лечение послеродовой депрессии

Если, несмотря на самопомощь и поддержку вашей семьи, вы все еще боретесь с послеродовой депрессией, вам может потребоваться профессиональное лечение.

Индивидуальная терапия или консультирование по вопросам брака. Хороший терапевт может помочь вам успешно справиться с проблемами материнства. Если вы испытываете трудности в браке или чувствуете, что дома вас не поддерживают, консультирование по вопросам брака может оказаться очень полезным.

Антидепрессанты. В случаях послеродовой депрессии, когда ваша способность адекватно функционировать для себя или вашего ребенка находится под угрозой, можно использовать антидепрессанты. Тем не менее, прием лекарств должен находиться под тщательным наблюдением врача, и было показано, что они более эффективны в сочетании с психотерапией.

Гормональная терапия. Заместительная терапия эстрогенами иногда помогает при послеродовой депрессии. Эстроген часто используется в сочетании с антидепрессантом.Гормональная терапия сопряжена с риском, поэтому обязательно поговорите со своим врачом о том, что лучше и безопаснее всего для вас.

Помощь молодой матери с послеродовой депрессией

Если ваш близкий человек переживает послеродовую депрессию, лучшее, что вы можете сделать, — это предложить ему поддержку. Дайте ей отдохнуть от обязанностей по уходу за детьми, выслушайте ее, проявите терпение и понимание.

Вам также нужно позаботиться о себе. Удовлетворять потребности новорожденного ребенка сложно как партнеру, так и матери.А если ваша вторая половинка находится в депрессии, вы имеете дело с двумя основными факторами стресса.

Как помочь своей жене или партнеру

Побудите ее рассказать о своих чувствах. Слушайте ее, не осуждая и не предлагая решений. Вместо того, чтобы пытаться что-то исправить, просто будьте рядом с ней, чтобы она могла опереться на нее.

Предложите помощь по дому. Выполняйте обязанности по дому и по уходу за детьми. Не ждите, пока она спросит!

Убедитесь, что она уделяет время себе. Отдых и расслабление важны.