russian help a friend

Молчите и слушайте!

Если кто-либо чувствует депрессию или близкок к самоубийству, наша первая реакция — попытаться помочь. Мы даём советы, делимся своим собственным опытом, пытаемся найти решение.

Мы принесём больше пользы, если будем молча слушать. Люди, которые близки к самоубийству, не хотят ответов или решений. Они хотят найти место, где они будут чувствовать себя в безопасности, чтобы выразить свой страх, свои тревоги, чтобы быть самими собой.

Слушать — слушать по-настоящему — нелегко. Мы должны подавить желание сказать что-нибудь — сделать замечание, прибавить к рассказу или дать совет. Нам нужно слушать не просто факты, о которых человек нам рассказывает, но и чувства, которые стоят за ними. Нам нужно видеть вещи такими, какими он их видит, поставив себя на его место.

Вот некоторые моменты, о которых следует помнить, если вы помогаете человеку, который хочет покончить с собой.

Чего хотят люди, чувствующие, что они близки к самоубийству?

• Чтобы их кто-нибудь выслушал. Чтобы кто-нибудь, не торопясь, их действительно выслушал. Кто-нибудь, кто не будет им судьёй и не будет давать советов и высказывать своё мнение, но уделит им всё своё внимание.
• Чтобы они могли кому-то доверять. Кому-то, кто будет уважать их и не попытается взять на себя контроль. Кому-то, кто сохранит всё в полной тайне.
• Чтобы кто-то принял в них участие. Кто-то, кто будет в их распоряжении, с кем они будут чувствовать себя свободно, кто будет говорить спокойно. Кто-то, кто обнадёжит, примет и поверит. Кто-то, кто скажет: «Мне не всё равно».

Чего не хотят люди, чувствующие, что они близки к самоубийству?

• Быть в одиночестве. Равнодушие в общении с таким человеком может привести к тому, что проблема покажется в десять раз сложнее. Совсем другое дело, когда есть к кому обратиться. Слушайте.
• Получать советы. Нотации не помогают. Не помогают и рекомендации типа «не унывай», и заверение, что «всё будет хорошо», которое так легко дать. Не анализируйте, не сравнивайте, не классифицируйте и не критикуйте .Слушайте.
• Чтобы им задавали вопросы. Не переводите разговор на другую тему, не соболезнуйте и не относитесь снисходительно. Говорить о чувствах нелегко. Люди, чувствующие, что они близки к самоубийству, не хотят, чтобы их торопили или вынуждали защищать свои действия. Слушайте.

Восемь мифов о суициде и как их развенчать

10 сентября 2019

Автор фото, Getty Images

10 сентября ежегодно отмечается Всемирный день предотвращения самоубийств. Его цель — содействие деятельности по предотвращению суицида во всем мире.

Статистика говорит, что каждые 40 секунд в мире кто-то решает уйти из жизни. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) около 800 тыс. человек ежегодно умирает по этой причине, а среди молодежи в возрасте 15-29 лет — это вторая причина смертности после гибели на дорогах.

Однако, как указывают эксперты ВОЗ, несмотря на столь ошеломляющие цифры, эта тема мало обсуждается, даже несмотря на то, что одно самоубийство может отразиться на судьбе 135 человек, как показали данные проведенного в США исследования.

Россия, по данным ВОЗ, в этой статистике входит в первую тройку государств (после Гайаны и Лесото) с самыми высокими показателями самоубийств на душу населения, а по числу суицидов среди мужчин и вовсе является мировым лидером: россияне-мужчины убивают себя почти в семь раз чаще, чем женщины.

Как указывает в своем обращении президент Международной ассоциации предотвращения самоубийств профессор Мурад Хан, «для суицида может быть много причин, а это означает, что не существует какого-то одного решения проблемы».

Вместе с тем ВОЗ настаивает, что ограничение доступа к средствам самоубийства является одной из самых эффективных мер по их предотвращению.

ВОЗ также указывает, что существуют расхожие мифы в отношении суицида, которые необходимо развенчивать.

Автор фото, Getty Images

Миф 1-й: Мысли о самоубийстве бывают только у людей с психическими отклонениями.

Реальность: Присутствие мыслей о самоубийстве означает, что человек глубоко несчастен, но это не показатель душевного заболевания.

У многих людей, страдающих от какого-либо психического расстройства, наоборот, не бывает таких настроений. И далеко не у всех тех, кто решается на такой шаг, есть психическое заболевание.

Миф 2-й: Нельзя обсуждать вопрос самоубийства, потому что разговор может поощрить человека это сделать.

Реальность: Поскольку суицид рассматривается как социальная стигма, люди, которых одолевают суицидальные мысли, зачастую не знают, с кем об этом можно поговорить.

Откровенный разговор на эту тему, вместо того, что поощрить, наоборот, может раскрыть перед человеком другие жизненные перспективы и даст время передумать.

Миф 3-й: Если кто-то хочет покончить с собой, то ничто и никто не сможет этому помешать.

Реальность: Данные исследований четко показывают, что многие самоубийства и их попытки можно предотвратить, и это довольно просто сделать.

Главное — вовремя распознать, что человек находится на грани. Тогда необходимо вовлечь его в разговор, чтобы выиграть время и дождаться, когда этот импульс пройдет, а также ограничить ему доступ к средствам самоубийства.

Миф 4-й: Если у кого-то появляются суицидальные мысли, этот человек будет им подвержен всю жизнь.

Реальность: Это не так. Риск самоубийства, как правило, возникает в связи с какой-то определенной жизненной ситуацией и долго не длится.

Суицидальные мысли у этого человека могут периодически возникать снова, но это не означает, что так будет всегда. Тот, кто когда-то подумывал о самоубийстве и даже пытался это сделать, может впоследствии навсегда отказаться от этих мыслей.

Миф 5-й: Человек с суицидальными мыслями хочет умереть.

Реальность: Совсем наоборот: те, кто задумываются о самоубийстве, зачастую находятся в тисках противоречивых настроений. Кто-то может поддаться изначальному импульсу, но потом резко пожалеть о своей попытке.

Именно поэтому в этом вопросе так важна вовремя полученная эмоциональная поддержка, а также ограничение доступа к средствам суицида.

Миф 6-й: Большинство самоубийств происходит внезапно, без каких-либо тревожных сигналов.

Реальность: Большинству самоубийств как раз предшествуют тревожные сигналы, которые проявляются или в словах, или в поведении.

Есть и такие случаи, которые застают окружающих врасплох, но тут важно понимать, что является тревожным симптомом и вовремя этот сигнал уловить.

Миф 7-й: Человек, говорящий о самоубийстве, на самом деле не собирается этого делать.

Реальность: Люди, которые говорят о самоубийстве, возможно, таким образом пытаются, чтобы им протянули руку помощи, поддержали в трудную минуту.

Очень многие из тех, кто задумывается о том, чтобы покончить с собой, испытывают повышенную тревожность, депрессию, чувство беспомощности и просто не видят выхода из тупика.

Миф 8-й: Надо быть психиатром или врачом, чтобы предотвратить чей-то суицид.

Реальность: Власти играют ключевую роль в том, чтобы изъять или ограничить доступ к потенциальным средствам для самоубийства.

Однако предотвратить суицидальную попытку может любой человек, увидев ранние тревожные признаки подобных мыслей у своего члена семьи, соседа или коллеги по работе и предложив этому человеку поддержку и помощь.

Как распознать тревожные признаки самоубийства и что вы можете сделать, чтобы помочь — Центр Джефферсона

Сентябрь — это месяц осведомленности о предотвращении самоубийств, но вы можете научиться распознавать признаки и факторы риска самоубийства, распространять информацию в своем сообществе и знать, как реагировать на кого-то в кризисной ситуации в течение всего года. 

Самоубийство можно предотвратить, и помощь всегда доступна. Согласно опросам, проведенным Национальным альянсом действий по предотвращению самоубийств, 94 процентов американцев верят, что самоубийство можно предотвратить, а другое 81 процентов взрослых хотят, чтобы предотвращение самоубийств стало национальным приоритетом. Получая информацию и принимая участие, каждый может внести свой вклад в повышение осведомленности о предотвращении самоубийств. Вот что вам нужно знать, чтобы изменить жизнь. 

Учитывайте факторы риска

У самоубийства нет единственной причины; это сложный вопрос. Самоубийство тоже предотвратимый. Часто люди могут бороться с сочетанием сложных обстоятельств или ситуаций, которые недиагностированный и безрезультатный. Хотя наличие факторов риска не позволяет предсказать, совершит ли кто-то попытку самоубийства или умрет, они могут увеличить вероятность того, что кто-то предпримет какие-то действия, чтобы покончить с собой. Что-нибудь из этого факторы риска может включать в себя: 

• Психические расстройства и расстройства настроения
• расстройства, вызванные употреблением вещества
• Серьезные физические или хронические заболевания
• Недавняя потеря отношений или работы 
• Жестокое обращение, пренебрежение или травма в детстве
• Семейный анамнез самоубийства
• История членовредительства
• Сексуальное насилие 
• Предыдущая попытка самоубийства  
• Легкий доступ к смертоносным средствам 

Важно отметить, что факторы риска также могут различаться в разных группах в зависимости от возраста, расы, культуры, сексуальной ориентации, гендерной идентичности и других характеристик. Например, историческая травма, нанесенная американскими индейцами, и предрассудки и дискриминация, с которыми сталкиваются члены сообщества ЛГБТК +, являются двумя примерами, которые могут способствовать высокому уровню самоубийств среди этих групп населения. Фактически, исследования показывают, что молодежь ЛГБТК + в пять раз вероятнее попытка самоубийства по сравнению с гетеросексуальной молодежью. 

Определите предупреждающие знаки 

Нет двух одинаковых людей, что означает, что один человек может отображать комбинацию предупреждающих знаков, а другой — один; однако оба могут подвергаться одинаковому риску. Знание того, является ли поведение новым, усилилось или кажется связанным со стрессовыми событиями или изменениями, может помочь вам определить, когда вам следует спросить кого-то о самоубийстве. Вот некоторые предупреждающие знаки это может указывать на то, что кто-то находится в опасности: 

• Говоря о желании умереть
• Чувство безнадежности или бесполезности
• Говорить о чувстве ловушки или о боли 
• Говорить о том, чтобы быть бременем для других
• Повышенное употребление алкоголя или наркотиков
• Значительные изменения в сне, диете и гигиене 
• Выход из социальных кругов 
• Снижение успеваемости на работе или в школе
• Повышенное беспокойство, возбуждение или безрассудство
• Резкие перепады настроения 
• Раздача ценных вещей
• Достижение внезапного чувства покоя или покоя 

Следует серьезно относиться ко всем признакам суицида. В среднем более 48,000 самоубийств ежегодно и на каждое самоубийство приходится примерно 25 человек, которые пытаются совершить самоубийство, поэтому важно говорить с людьми о самоубийстве, даже если разговор кажется устрашающим и личным. 

Большинство людей, думающих о самоубийстве, на самом деле не хотят покончить с собой. Они просто хотят облегчения от сильной эмоциональной боли, которую они испытывают, и не видят реальных альтернатив для решения проблемы или вопроса. 

Как помочь кому-то в кризисной ситуации

стигма вокруг самоубийства часто мешает людям подойти к теме с тем, кто их беспокоит, из-за страха обидеть их или заставить задуматься о самоубийстве. Однако это далеко не так. По факту, исследования показали, что признание угрозы самоубийства может уменьшить суицидальные мысли, Вот некоторые действия, которые вы можете предпринять если вы считаете, что кто-то может покончить жизнь самоубийством. 

1. Спросите напрямую — прямо спросить кого-нибудь: «Ты думаешь о самоубийстве?» могут быть открытой дверью для разговора, в котором они так нуждались. 
2. Будьте активным слушателем — будьте там, чтобы слушать с состраданием и сочувствием. Избегайте осуждающих или пренебрежительных заявлений, которые могут заставить кого-то отказаться от разговора. 
3. Держите их в безопасности — не оставляйте кого-то одного, если он думает о самоубийстве. Если вы считаете, что этому человеку угрожает непосредственная опасность, позвоните в службу 911 или отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи. 
4. Подключите их к помощи — узнать, к кому они могут обратиться за помощью, будь то терапевт, врач, друзья или семья. Помогите им почувствовать поддержку и предложите ресурсы для получения профессиональной помощи. Для получения дополнительной поддержки обратитесь в Колорадскую кризисную службу по телефону 1-844-493-8255 или отправьте текстовое сообщение «РАЗГОВОР» на номер 38255.
5. Заезд снова — общение с этим человеком в дни и недели после кризиса, чтобы сообщить ему, что вы думаете о нем.

Что еще вы можете сделать для поддержки своего сообщества? 

Вы можете многое сделать, чтобы сломать стигму, побудить людей обращаться за помощью на ранней стадии и изменить разговор с суицида на предупреждение самоубийств и повышение осведомленности. Вот что вы можете сделать для предотвращения самоубийств круглый год. 

Зарегистрироваться на обучение 

• Вопросы, убеждения и рекомендации (QPR) — 3 простых шага, которым может научиться каждый, чтобы спасти жизнь от самоубийства. Подобно тому, как люди, обученные СЛР, помогают спасать тысячи жизней каждый год, люди, обученные КПР, узнают, как распознавать предупреждающие признаки суицидного кризиса и как задавать вопросы, убеждать и направлять кого-то на помощь. Найдите классы здесь. 
• SafeTALK Тренинг по предупреждению самоубийств — Трехчасовой тренинг, который открыто рассматривает стигму вокруг самоубийств и готовит участников к тому, чтобы лучше узнать о возможностях предотвращения самоубийств в их сообществе. Найдите классы здесь. 

Посетите мероприятие или присоединитесь к главе

У Американского фонда предотвращения самоубийств есть отделения и мероприятия по всей стране, к которым вы можете присоединиться, чтобы узнать больше о предотвращении самоубийств в вашем районе. Чтобы принять меры с AFSP, посетите веб-сайт для получения информации о том, как присоединиться к прогулке, стать волонтером и т. д.

Пожертвуйте на усилия по предотвращению самоубийств 

Центр Джефферсона тесно сотрудничает с местным сообществом, предлагая бесплатные учебные курсы по предотвращению самоубийств для тех, кто хочет узнать больше. Чтобы помочь нам продолжать предлагать эти ценные курсы бесплатно, подумайте о том, чтобы сделать пожертвование прямо сейчас 

Не забывайте заботиться о себе 

Говорить и узнавать о самоубийстве — это новость для многих людей, независимо от того, изучаете ли вы признаки и симптомы или помогаете кому-то пережить кризис. Обязательно найдите время, чтобы восстановить силы и наполнить чашку, регулярно занимаясь самопомощь. 

Самоубийство можно предотвратить, и вы можете изменить чью-то жизнь. Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации, позвоните нам по телефону 303-425-0300 или позвоните по телефону кризисной службы 844-493-8255. Круглосуточный кризисный центр и программа управления выводом больных открыты по адресу 24 Wadsworth Blvd, Wheat Ridge, CO 7.

Ресурсы

Национальная линия по предотвращению самоубийств: 800-273-8255

Колорадские кризисные услуги: 1-844-493-8255 или текстовое сообщение «РАЗГОВОР» на номер 38255

Американский фонд профилактики самоубийств: 800-273-8255 или напишите «РАЗГОВОР» на номер 741741

Возьми 5, чтобы спасти жизни

Мужская терапия

Давайте поговорим CO

Чтобы найти больше ресурсов, пожалуйста нажмите сюда. 

Ознакомьтесь с другими нашими сообщениями!

«Свёкор пытался меня изнасиловать». Откровенные рассказы переживших суицид

Казахстан входит в десятку стран мира с самыми высокими показателями суицидов. Пятеро выживших после попытки самоубийства рассказали Азаттыку о пережитом. По их словам, они посчитали смерть «выходом из тупика», но позже поняли, что всегда есть другие пути решения проблем.

По официальным данным, в первом квартале этого года в Казахстане покончили с собой более тысячи человек. 1625 человек совершили попытку суицида. Статистика самоубийств, особенно среди детей и молодежи, в стране также остается очень высокой: в прошлом году свести счеты с жизнью пытались более 300 несовершеннолетних, 144 из них в результате погибли. С начала 2021 года, заявляют в МВД, уже зафиксировали 248 попыток среди детей и молодежи, 84 человека спасти не удалось.

Примечание: имена всех героев публикации изменены.

«ЦЕННОСТЬ ЖИЗНИ Я ПОНЯЛА, КОГДА ОКАЗАЛАСЬ ПРИ СМЕРТИ»

Акмарал, 19 лет

Это произошло два года назад. Мне тогда было 17. Я не раздумывала долго — сделала это в гневе.

Я общалась с одноклассником, но мама была против. Некоторое время мы не встречались, но потом возобновили отношения. Когда мама узнала, сильно меня отругала. Она в то время была беременна. Врачи ей сказали, что беременность протекает тяжело. Кто позаботится о ваших дочерях, если вы умрете, говорили они. Она была в стрессе: прерывать беременность было поздно и умереть боялась.

Я тогда еще хотела пойти на платные курсы, чтобы подготовиться к ЕНТ. Я не решалась прямо сказать об этом папе, действовала через маму. Я ждала два месяца, но он мне ничего не сказал. В то время я сильно переживала, что получу низкие баллы на ЕНТ.

Моя младшая сестра слышала, как мы ссорились. Мне было очень стыдно перед ней. Не потому, что мне запрещали общаться с одноклассником, а за то, что унизили перед ней. Я решила, что никто не хочет меня понимать, приняла сразу несколько таблеток и уснула. Утром меня вырвало, и меня повезли в больницу. Потом мама узнала. В больнице она мне сказала: «Что с тобой будет дальше, если будешь так реагировать на такие мелочи? Жизнь такая, будь терпеливой, дочь». Отец меня не винил, просто молча поддерживал. После этого я пришла в себя. Сейчас думаю лишь о том, чтобы родители простили меня за этот поступок.

Если бы мне сказали: «Твоя жизнь дорога, цени ее», я бы пропустила мимо ушей. Ценность жизни я поняла, когда оказалась при смерти. В больнице мне было тяжело, родители переживали, и мне было стыдно за то, что я была такой слабой и глупой. Не скрываю, что я вспыльчивая и несдержанная. Но что бы ни происходило сейчас, в первую очередь я думаю о своих родителях, хочу им помогать, радовать их, хочу, чтобы они гордились мной, понимали, что я хорошая.

Один мой друг много говорит о суициде. Некоторые думают, что легче умереть, чем решить проблему. Но это непросто, это не решает проблемы, и это глупо. Вы причиняете вред только себе и тем, кто вас любит, а другим всё равно.

У большинства моих сверстников нет проблем, они привыкли к готовому, ни в чем не нуждаются. Наверное, поэтому при возникновении любой мало-мальской проблемы они думают о смерти. На мой взгляд, родители должны подготовить ребенка к тому, чтобы он мог справиться с жизненными трудностями, школа этому не научит. К примеру, детей нужно научить работать, даже если им не нужны деньги, научить их быть ответственными, чтобы они росли зная о другой жизни.

Проблем и сейчас немало, но я знаю, что это временно, я просто двигаюсь вперед. Я знаю, что проблемы есть не только у меня, они есть у всех, и знаю, что необходимо проявить терпение и нужно бороться. Сейчас я учусь в университете. Вы бы знали, как радовались мои родители, когда я получила грант. Было такое ощущение, что они сами поступили учиться.

«РОДИТЕЛИ УЗНАЛИ, ЧТО Я ГЕЙ, И ИЗГОНЯЛИ ИЗ МЕНЯ «ДЕМОНА»»

Батыр, 20 лет

Я гей. Год назад члены моей семьи прочитали мою переписку с парнем в телефоне — был большой скандал. Лучше бы я задушил тебя в колыбели и не растил тебя, сказали мне. Сильно избили. Это было очень тяжело. До этого момента родители были для меня самыми близкими людьми, и мне было очень тяжело от того, что они так поступили. Ругань началась в шесть часов вечера и длилась до утра: они ругали и били, били и ругали. Тогда я решил, что единственный выход — покончить жизнь самоубийством. У меня болело всё тело и горело всё изнутри. Я хотел как можно скорее избавиться от этого ужаса. Но они не дали мне пошевелиться, удерживали меня силой.

На следующий день, когда я пришел в себя, меня отвели в мечеть, чтобы там почитали Коран и изгнали из меня «демона». Деваться мне было некуда, я не хотел жить, мне действительно хотелось умереть. Но родители и родственники не отходили от меня, сами мыли и кормили. Я целыми днями лежал в своей комнате. Однажды я взял в руки нож, но у меня не хватило смелости нанести себе удар. Искал психолога, но их услуги были дорогими.

Наша семья жила в отдаленном селе. Была зима. Мне некуда было бежать. Я был вынужден подчиниться воле родителей и в итоге стал сыном, который «вылечился».

Сейчас, по прошествии времени, думаю: хорошо, что я не покончил жизнь самоубийством в то тяжелое время и мои родственники не позволили совершить это.

Оказывается, выход есть всегда. Какой бы сложной ни была ваша ситуация, что бы ни случилось — выход всегда найдется. Чтобы всё время держать себя в руках, перед сном я повторял: «Я Батыр Максатулы, мне 19 лет. Я живу в таком-то селе. Я закончу учебу». Такие упражнения очень помогли. Необходимо держать себя в руках и запастись терпением.

Я всегда думал, что люблю жизнь, но когда я оказался в тупике, суицид казался самым простым выходом: устаешь от страданий. Беда приходит без предупреждения, поэтому думаю, вам нужно узнать, кто вы на самом деле, чтобы быть сильным в такие моменты. Я пришел к выводу, что мысль о самоубийстве постепенно исчезнет, если вы почувствуете свою значимость и найдете свое место в жизни.

Сейчас я учусь на четвертом курсе в вузе. После прошлогоднего инцидента узнал, какие на самом деле родители и родственники. Они думают, что я «излечился». Я тоже себя не выдаю. Живу с друзьями, они мне ближе, чем моя семья. Поскольку я могу открыто высказывать им свое мнение, они меня понимают. Я мечтаю об учебе за границей. Эта мечта дает мне силы.

«ВЗРОСЛЫЕ НЕ СЧИТАЮТ ПРОБЛЕМЫ ДЕТЕЙ ПРОБЛЕМАМИ»

Толкын, 23 года

Когда я училась с сельской средней школе, моя соседка по парте, которая жила через пару домов от моего, покончила с собой. Если не ошибаюсь, тогда нам было всего 12–13 лет. В день ее смерти мама отправила меня в магазин. Уже стемнело, и я предложила подруге пойти со мной. Она тоже купила хлеб в магазине, и мы вместе вернулись домой. Было около десяти часов вечера. Когда на следующий день я пришла в школу, подруги не было. После уроков наш классный руководитель сообщила нам о ее смерти. Я пришла домой в слезах, не могла поверить, что она мертва. Бросив сумку, побежала к ее дому. Это был страшный удар для меня — ребенка.

Члены семьи моей подруги нашли ее повешенной после десяти вечера в прихожей. Я была последней, кто видел ее живой. Мы вместе возвращались домой и весело шутили. Потом мне снились сны, и она звала меня к себе. Мои сверстники и знакомые часто спрашивали: ты не заметила ничего подозрительного, когда виделась с ней в последний раз? Я была активной ученицей, а тут сразу превратилась в интроверта. Начала чувствовать себя виновной. Постоянно думала, что всё было бы иначе, если бы я в тот вечер не спешила домой.

В старших классах я сказала родителям, что хочу учиться в городе, и перевелась. Несмотря на то что меня сразу же приняли в одну из лучших школ города по конкурсу, мой уровень образования был ниже, чем у городских учеников. У меня снизилась успеваемость. Прежде я никогда не получала тройки, и это было для меня большой проблемой. Позднее я сменила школу — поступила в англоязычную. Учителя запугивали, говорили, что экзамены будут сложными, а я еще страдала от того, что меня не устраивала моя внешность, была безответная детская любовь, и чувствовала недостаток тепла со стороны родителей.

Ближе к окончанию школы стресс усилился. Я впала в депрессию. У меня была бессоница, часто теряла сознание. Старалась не оставаться в одиночестве. Вернулось чувство вины за произошедшее в прошлом.

Было бы ошибкой утверждать, что мотив для самоубийства был только один: проблемы копились годами.

В какой-то момент я почувствовала себя никому не нужной. Я не сразу совершила суицид. Я готовилась. Однажды решилась и порезала себе вены канцелярским ножом. Слава богу, не добралась до вены. Мозг включился, когда пошла кровь — я пришла в себя. Не помню, что я делала до этого, как взяла в руки нож и пошла в ванную. Я сразу перевязала руку полотенцем и пошла в медпункт.

Моя готовность обратиться за помощью и принять ее помогли мне выбраться из этой ситуации. Еще помогли школьный психолог и учитель. Они объяснили, что я не виновата в том, что произошло в детстве. Я научилась открыто говорить о своих проблемах, не скрывать их. Они научили меня не держать тревоги в себе, рассказывать об этом, не стесняться плакать.

В какой бы ситуации ни находился человек, никто не знает, что творится у него в голове или о чем он думает. Взрослые не пытаются понять, какие проблемы в голове прокручивает ребенок, и вообще не считают их проблемами, и мне это не нравится.

Когда скончалась моя подруга, мне много раз приходилось слышать от взрослых: она же ребенок, какие у нее могут быть проблемы? Я слышала много осуждения. Возможно, это не проблема для взрослых, но для ребенка это важно. То есть ошибочно измерять эмоциональное состояние ребенка «взрослой» шкалой и делать выводы.

ПРИ РИСКЕ СУИЦИДА У ЧЕЛОВЕКА РАЗВИВАЕТСЯ «ТУННЕЛЬНОЕ МЫШЛЕНИЕ»

Светлана Богатырева, психолог

— Во-первых, все учителя школ и родители должны знать признаки суицидального риска. В суициде есть большая степень подражания. Когда они видят, что кто-то это сделал, они думают, что и они это могут сделать.

Подросткам кажется, что проблема нерешаемы, а они маленькие и беспомощные, поэтому взрослым надо быть более терпимыми к своим детям. Как же родителю понять, когда ребенок ведет себя в рамках нормы, а когда пора уже идти к специалистам? Мы предлагаем два вида признаков.

Первый — это изменения в поведении, режиме дня, круге общения, привычках. Если вдруг ребенок становится подавленным, старается закрыться в своей комнате, плачет или, наоборот, становится вдруг излишне общительным, активным без особой на то причины — всё это повод задуматься.

Второй вид признаков — это скрытые сообщения. Есть такой миф, что человек, который хочет совершить суицид, никогда об этом не расскажет. Доказано, что люди подают сигналы и до последнего надеются на помощь. Они могут говорить прямо или использовать фразы «Скоро меня здесь не будет», «Скоро вам будет легче». Могут раздавать свои вещи, некоторые могут причинять себе физическую боль, резать руки или специально искать опасные ситуации, большую высоту, быстрые скорости. В целом, смысл этого поведения — показать окружающим, что он «не в порядке».

При риске суицида у человека развивается «туннельное мышление». Он начинает видеть мир узко, и проблема кажется ему огромной, и единственный выход видит в уходе из жизни. Таким образом, человек не хочет покончить с жизнью, а хочет избавиться от страданий, текущей ситуации. Поэтому ни в коем случае нельзя отрицать проблему. Говорите, помогите разложить ситуацию по полочкам и убедить, что она решится.

«ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК РОДИЛСЯ, ЗНАЧИТ, У НЕГО ЕСТЬ СВОЯ МИССИЯ, И ОН ДОЛЖЕН БЫТЬ СЧАСТЛИВ»

Арайлым, 25 лет

Впервые о смерти я узнала в седьмом классе. Это было первым и самым большим потрясением в моей жизни.

Когда я училась в третьем классе, моя бабушка, мать моего отца, переехала в село, где мы жили. Тогда моя семья отдала меня на воспитание бабушке, и я стала жить отдельно от родителей. Бабушка не могла ходить. Я ухаживала за ней, кормила и купала ее. Мои родители уезжали по делам, и я видела их нечасто. Постепенно мы отдалились друг от друга.

Когда я родилась, моей маме было 20 лет. С возрастом мои отношения с ней стали сложнее, постоянно возникали ссоры, меня часто били. Я не могла найти с мамой общий язык и пряталась за спиной бабушки.

Когда я училась в седьмом классе, моя одноклассница и тезка покончила жизнь самоубийством. Была осень, ноябрь, и я до сих пор это помню. Пришел классный руководитель и сообщил, что девочка совершила суицид. Она часто болела, перенесла несколько операций, но, несмотря на это, была отличницей. Я считаю, что она стала жертвой буллинга.

С этого момента у меня тоже было много мыслей: «Бросить всё и покончить с жизнью», «Миру станет легче, если избавится от меня», «Моя мама поймет, что любит меня, и пожалеет об этом». Мой классный руководитель был психологом. На классном часе много говорили о суициде. Учитель хотел, чтобы мы были осторожны и не делали этого, но я всё больше и больше увлекалась мыслями о самоубийстве. Хотела найти ответ на вопрос: «Что происходит, когда душа покидает тело человека?»

В девятом классе меня перевели в другой класс. Ребята в новом классе меня не принимали, давили. Помню, что я перестала слушаться маму и меня избили. Я нашла дома валидол моей бабушки и подумала: «Пусть попробуют прожить без меня». Думала, что если выпью несколько таблеток, то легко умру и тогда моя душа обретет покой. Но ничего не произошло, на меня этот препарат не подействовал.

Сейчас тот мой поступок мне кажется самой большой глупостью моей жизни. Сожалею, — конечно, сожалею.

Я никому об этом не рассказывала, знает только мой педагог-психолог. Она мне помогла. Кроме того, я начала вести дневник и читать книги, стараясь всё забыть. Я и сейчас читаю, чтобы забыть о проблемах. Помогает. Люди тебя не понимают. А в книгах можно найти ответы на свои вопросы, вы сближаетесь с героями, избавляетесь от дурных мыслей. Я пишу стихи, когда впадаю в депрессию…

Во мне продолжают жить страх и нерешительность. Я всё еще не могу найти их причину, но продолжаю искать. Книги для меня как медитация. Благодаря им я пришла к выводу, что жизнь лучше смерти. Эта мысль придает силы.

Если общество не понимает человека, думаю, что это проблема общества, а не человека. Если человек родился, значит, у него есть своя миссия, и он должен быть счастлив.

«МОЙ РЕБЕНОК СПАС МЕНЯ ОТ СМЕРТИ»

Жамал, 30 лет

Я несколько раз пыталась покончить жизнь самоубийством. В последний раз находилась в таком состоянии, что хотела броситься под машину. В тот момент меня удержали мысли о моих детях. Поняла, что они останутся одни.

Я развелась с мужем четыре года назад. У меня двое сыновей, десяти и восьми лет, и четырехлетняя дочь. Отец детей алименты не платит. Постоянной работы у меня не было. Иногда пеку пироги на продажу, иногда занимаюсь рукоделием и зарабатываю детям на пропитание.

Мне не было и 20, когда я стала невесткой в многодетной семье. Родители мужа жили на даче близ Актобе. Мой свекор был алкоголиком. Когда мы оставались с ним одни в доме, он меня домогался. Сначала я не решалась рассказать об этом мужу. Но потом не выдержала и рассказала. Он не поверил, сказал, что такого не может быть. Однажды свекор попытался меня изнасиловать, и я успела выбежать из дома.

Тогда я впервые подумала о самоубийстве. Купила в магазине бельевую веревку и хотела повеситься. Именно в тот день я впервые почувствовала, как в утробе пошевелился мой ребенок. Он спас меня тогда от смерти.

Муж был религиозным человеком. После очередного скандала мы ушли жить отдельно. И вот я выписалась из роддома, приехала домой, а там две молодые женщины ходят. Мы вторая и третья жёны твоего мужа, говорят. Был скандал. Мой муж сказал, что Кораном разрешается иметь четырех жен, и обвинил меня в том, что я против шариата. Не выдержав, я забрала двоих детей и уехала к маме в Актобе.

Я вернулась к матери-инвалиду, впала в депрессию и не могла есть. Сильно похудела. Могла идти по улице и потерять сознание. Постоянно винила себя и думала о смерти. В один из таких дней из Жанаозена в Актобе приехал муж. Он предложил снова быть вместе, сказал, что ошибался. Я поверила. Мы снова стали жить вместе.

Моя мать всегда говорила: «Будь милосердной. По отношению к мужчинам нужно быть великодушной, прощать их поступки. Он может не осознавать, что он отец. Чем больше будет детей, тем добрее он станет, он изменится». Но он не изменился…

Перед третьими родами мы жили на чьей-то даче возле скотного рынка в Актобе. Мой муж говорил, что «на вахте», и пропадал на несколько месяцев. Он никогда не высылал нам денег. Я убирала снег у соседей, нянчила детей, чтобы заработать хоть немного денег на жизнь. Когда было особенно тяжело, умоляла соседей подать мне милостыню. Не было топлива, воду носить было тяжело. Тогда я ночами молилась, чтобы выпал снег. Пили талую воду.

Сейчас живу с тремя детьми в арендном жилье с правом выкупа. Состояние здоровья моей матери ухудшилось. У меня есть незамужняя сестра. Раньше я думала, что если умру, то она присмотрит за моими детьми. Но недавно узнала, что у моей сестры рак, и я поняла, насколько я несчастна. Я хотела спрыгнуть с моста в 5-м микрорайоне Актобе и умереть. Но не смогла этого сделать. Снова подумала о детях.

Я прошла бизнес-курсы по направлению местных властей, но ничего из этого не вышло. Теперь я хочу подать заявление на получение социального пособия. Если мне удастся оформить все документы, то планирую устроить младшего сына в детский сад. Хочу работать, чтобы обеспечивать детей и лечить маму.

Я навсегда хочу избавиться от мыслей о смерти и недавно начала читать намаз.

«ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ — ОДИНОЧЕСТВО И ПРОТЕСТ»

Анна Кудиярова, президент Казахстанской ассоциации психоаналитиков

— Одна из причин сознательного отказа человека от жизни — это одиночество. Чувства беспомощности, ненужности, одиночества могут стать причиной подавленности. Человек думает, что лучше уйти добровольно, чем разъедать душу такими мыслями, и суицид для него — единственный выход из, казалось бы, непреодолимой проблемы. Такие чувства переживает человек, который находится в безвыходном положении. Если близкие люди не выяснят, почему он одинок и остается нелюдимым, что творится в его сердце, это закончится трагедией.

Иногда к суициду приводит протест — это часто встречается, особенно среди детей и молодежи. Дети таким образом выражают протест против родителей, против давления в школе, хотят «наказать» тех, кто причинил им боль, чтобы они «поняли и раскаялись».

Непонимание и натянутые отношения между близкими могут заставить кого-то из них пойти на такой шаг. Тогда человеку не хочется оставаться одному, его душа всегда просит о помощи. Если родители вовремя обращают внимание на отчаянное положение своего ребенка, супруги — на состояние друг друга, родственники помогают и не оставляют человека одного в трудную минуту, то человека всегда можно спасти от такого шага. Человек, который чувствует понимание со стороны близких, чувствует их любовь и привязанность к себе, не совершит самоубийства.

Помощь другу или родственнику, который хочет покончить с собой

Молчите и слушайте!

Если кто-либо чувствует депрессию или близок к самоубийству, наша первая реакция — попытаться помочь. Мы даём советы, делимся своим собственным опытом, пытаемся найти решение.
Мы принесём больше пользы, если будем молча слушать. Люди, которые близки к самоубийству, не хотят ответов или решений. Они хотят найти место, где они будут чувствовать себя в безопасности, чтобы выразить свой страх, свои тревоги, чтобы быть самими собой. Слушать — слушать по-настоящему — нелегко. Мы должны подавить желание сказать что-нибудь — сделать замечание, прибавить к рассказу или дать совет. Нам нужно слушать не просто факты, о которых человек нам рассказывает, но и чувства, которые стоят за ними. Нам нужно видеть вещи такими, какими он их видит, поставив себя на его место.

Вот некоторые моменты, о которых следует помнить, если вы помогаете человеку, который хочет покончить с собой.

Чего хотят люди, чувствующие, что они близки к самоубийству?
•Чтобы их кто-нибудь выслушал. Чтобы кто-нибудь, не торопясь, их действительно выслушал. Кто-нибудь, кто не будет им судьёй и не будет давать советов и высказывать своё мнение, но уделит им всё своё внимание.
•Чтобы они могли кому-то доверять. Кому-то, кто будет уважать их и не попытается взять на себя контроль. Кому-то, кто сохранит всё в полной тайне.
•Чтобы кто-то принял в них участие. Кто-то, кто будет в их распоряжении, с кем они будут чувствовать себя свободно, кто будет говорить спокойно. Кто-то, кто обнадёжит, примет и поверит. Кто-то, кто скажет: «Мне не всё равно».
Чего не хотят люди, чувствующие, что они близки к самоубийству?
•Быть в одиночестве. Равнодушие в общении с таким человеком может привести к тому, что проблема покажется в десять раз сложнее. Совсем другое дело, когда есть к кому обратиться.
Слушайте.
•Получать советы. Нотации не помогают. Не помогают и рекомендации типа «не унывай», и заверение, что «всё будет хорошо», которое так легко дать. Не анализируйте, не сравнивайте, не классифицируйте и не критикуйте.
Слушайте.
•Чтобы им задавали вопросы. Не переводите разговор на другую тему, не соболезнуйте и не относитесь снисходительно. Говорить о чувствах нелегко. Люди, чувствующие, что они близки к самоубийству, не хотят, чтобы их торопили или вынуждали защищать свои действия.

Слушайте.
Признаки, предупреждающие о том, что человек обдумывает самоубийство
Решение покончить с собой редко бывает мгновенным. Как правило, в предшествующие самоубийству человека дни и часы можно догадаться о том, что с ним происходит, имеются предупредительные признаки.
Самые убедительные и тревожные признаки выражаются в словесной форме: «Я так больше не могу», «Мне теперь всё равно» или даже «Я думаю о том, чтобы покончить со всем этим». Такие замечания следует всегда принимать всерьёз.

Другие типичные признаки суть:

•настроение человека становится подавленным или он замыкается в себе;
•человек ведёт себя безрассудно;
•человек приводит дела в порядок и раздаёт свои ценные вещи;
•поведение человека, его отношение к людям или его внешний вид заметно меняется;
•человек злоупотребляет алкоголем или наркотиками;
•человек перенёс тяжёлую утрату или его жизнь резко изменилась.
Ниже приведены дополнительные примеры. Все они могут быть признаками того, что человек обдумывает самоубийство. Конечно, в большинстве случаев эти ситуации не приводят к самоубийству. Но, в общем, чем больше таких признаков человек обнаруживает, тем выше риск того, что он покончит с собой.

Ситуации

Человек подвергся сексуальному или физическому насилию
Самоубийство или насилие в семейном анамнезе
Смерть близкого друга или члена семьи
Развод или разлука с кем-либо, прекращение отношений
Неуспеваемость, предстоящие экзамены, результаты экзаменов
Потеря работы, проблемы на работе
Предстоящий судебный процесс
Недавнее тюремное заключение или предстоящее освобождение

Особенности поведения

Плач
Драка
Нарушение закона
Импульсивность
Самоповреждение
Писание о смерти или самоубийстве
Предыдущее суицидное поведение
Крайности в поведении
Изменения в поведении

Физические изменения

Слабость, недомогание
Нарушен сон — человек спит слишком много или слишком мало
Потеря аппетита
Внезапная прибавка или потеря в весе
Учащение лёгких заболеваний
Изменение полового влечения
Внезапное изменение внешности
Отсутствие интереса к своей внешности

Мысли и эмоции

Мысли о самоубийстве
Одиночество — отсутствие поддержки со стороны родных и друзей
Человек чувствует, что его чуждаются, чувствует себя маргинализованным
Глубокая печаль или вина
Человек не способен понимать что-либо, выходящее за пределы очень узкого круга вещей
Галлюцинации
Тревога и стресс
Беспомощность
Потеря самоуважения

Если вы беспокоитесь о ком-либо, кого вы знаете, обязательно прочитайте наши страницы, посвящённые тому, как помочь.

Мифы о самоубийстве

О самоубийстве говорят много чепухи. Факты путают с вымыслом. Ниже приведены семь вопросов. На сколькие из них вы можете ответить правильно?

мифы о самоубийстве (1/7)
Стоит только кому-либо захотеть покончить с собой, и он будет склонен к самоубийству всегда.

НЕВЕРНО!

Люди, желающие лишить себя жизни, «суицидны» лишь ограниченное время, в течение которого они либо избавляются от этого желания, либо получают помощь, либо умирают.

миф (2/7)
Если кто-либо однажды пытался покончить с собой, вероятность того, что он сделает новую попытку, становится намного меньше.

НЕВЕРНО!

Не менее 80 % всех совершённых самоубийств были совершены после предыдущих попыток. Это особенно верно в отношении молодых людей.

миф (3/7)
Люди, желающие покончить с собой, необязательно хотят умереть.

ВЕРНО!

Человеку, который близок к самоубийству, свойственно двойственное отношение. Многие из таких людей не хотят умирать, но просто не видят способа уйти от невыносимой ситуации.

миф (4/7)
Нельзя спрашивать людей, склонны ли они к самоубийству. Разговор о самоубийстве может подсказать им мысль о том, что им следует лишить себя жизни.

НЕВЕРНО!

Люди, возможно, считают, что безопасней не говорить о самоубийстве с человеком, который обдумывает его. Это не так. Разговор о самоубийстве, наоборот, поможет ему справиться с некоторыми из сложных проблем, являющихся причиной его психического состояния, и снять напряжение. Готовность слушать является признаком того, что людям не всё равно и что они готовы помочь.

миф (5/7)
Если человек, находящийся в состоянии депрессии или склонный к самоубийству, почувствовал себя лучше, это обычно означает, что проблемы больше нет.

НЕВЕРНО!

Если кто-либо, находящийся в состоянии депрессии или склонный к самоубийству, вдруг почувствовал себя лучше, не думайте, что угроза миновала. Человек, решивший покончить с собой, может почувствовать себя «лучше» или испытать облегчение от того, что он принял решение. Кроме того, человек, страдающий тяжёлой депрессией, может быть слишком слаб, чтобы осуществить своё намерение убить себя. Как только он восстановит свои силы, он вполне может сделать это.

миф (6/7)
Опасность самоубийства в наибольшей степени угрожает молодым мужчинам.

ВЕРНО!

Во многих странах мужчинам в возрасте от 18 до 24 лет самоубийство угрожает в наибольшей степени.

миф (7/7)
Люди, которые говорят о самоубийстве, никогда его не совершают. Для них это способ выпустить пар. Те же, кто действительно хочет покончить с собой, не говорят об этом. Они просто делают это.

НЕВЕРНО!

В большинстве своём люди либо говорят о самоубийстве, либо делают что-нибудь, указывающее на то, что они собираются совершить его. Не упрекайте себя, если вы не увидели приближения беды, но, если вы тревожитесь о ком-то, кого вы знаете, непременно прочитайте всё о предупредительных признаках, которые вы можете заметить до попытки самоубийства, а также узнайте, что вы можете сделать, чтобы помоч

«После этого мама поймет». Что толкает детей на суицид и как его предотвратить

История Кристины

Кристине 15 лет. Высокая, у нее веснушки. Ее любимый предмет – физика, она любит сериал «Теория большого взрыва». Зимой этого года она пыталась покончить с собой в новой школе, куда пошла после переезда.

«Я толстая и сама об этом знаю», – начинает Кристина.

Сначала одноклассники ее не замечали, и девушку это устраивало. Проблемой стали уроки физкультуры:

«Учитель каждый урок говорил, что я ленивая, и спрашивал, хочу ли я вообще замуж», – рассказывает школьница.

Кристина признает, что бегает медленнее остальных, а прыгать со скакалкой стеснялась, потому что мальчики «пялились на грудь». Каждая неудача высмеивалась учителем перед всем классом, и вскоре шутки на тему веса Кристины стали любимой темой других учеников. Классная руководительница сочувствовала Кристине и советовала не обращать внимание, чтобы одноклассникам «быстрее надоело». Но им не надоедало: зимой кто-то подписал тетрадь Кристины по русскому языку «Жирная свинья».

«Тогда я захотела, чтобы они увидели, до чего доводят их издевательства. Я решила выйти с физры со словами «Прощайте» и пойти на пятый этаж – прыгать. И вся школа бы увидела, и все бы знали, кто в этом виноват».

Мама Кристины Светлана узнала об издевательствах над дочерью, только когда ее вызвали в школу после инцидента. Она потребовала уволить учителя физкультуры, грозясь написать заявление по статье 110 УК – «доведение до самоубийства».

«Я даже не замечала ничего, вы мне верите? – вспоминала Светлана в разговоре с корреспондентом Настоящего Времени. – Она у меня всегда была тихой, много читала, о чем-то сложном, физическом, а я вся в работе и не лезла ей в душу».

Учитель физкультуры сменил место работы, где он сейчас – неизвестно. Кристина перешла в другую школу: «Они [администрация школы – НВ] так просили маму не поднимать кипиш, говорили, что это испортит имидж школы. Им имидж важнее чьей-то жизни? Ненавижу», – злится девушка. И добавляет в конце разговора: «Зря я это все же. Маму жалко, она сильно испугалась, мы много с ней говорили потом». На вопрос, может ли она снова пойти на такой шаг, Кристина ответила: «Думаю, нет».

История Миши

Михаил живет с родителями в Санкт-Петербурге, ему 17. Он хорошо учится, не боится грядущих ЕГЭ, он душа компании – недавно на день рождения друзья подарили ему электрогитару, а на странице вконтакте у него десятки поздравлений. У Михаила есть второй аккаунт – о нем знают только шесть друзей, и там он подписан на многие депрессивные паблики. Молодой человек уверяет, что покончить с собой никогда не решится и старается не «палить свои реальные чувства» окружающим.

«Мне тупо не поверят, если я на что-то пожалуюсь, они думают, мне не из-за чего переживать по жизни», – считает Михаил. Также он признался, что опасается насмешек: «И что я скажу? Что я грущу? Мне скажут, что все грустят», – объясняет молодой человек.

Каждое утро для вас – наша рассылка.

Больше года назад Михаил написал лучшему другу Артему такое сообщение: «Я не выхожу больше на улицу, только в школу, еле делаю д[омашнее] з[адание], смотрю сериалы, но чаще просто лежу на кровати, смотрю в потолок как придурок и ничего не делаю, думаю о своей смерти, но я не смогу это, покончить с собой». «Видишь, я тогда еще говорил, что не сделаю этого», – показал Михаил переписку корреспонденту НВ.

Артем в разговоре с Настоящим Временем сказал, что Михаил «хорошо держится»: «Я же его друг и знаю, когда ему хреново. Но с другими он мужик, держится». О причинах подавленного состояния молодые люди говорить отказались.

По мнению ВОЗ, многие люди, которые думают о суициде, не обращаются за помощью ровно по тем причинам, которые назвал Миша: им неудобно и они боятся встретить непонимание, потому что тема самоубийства, депрессии и психических расстройств сильно стигматизирована.

Статистика самоубийств

По данным ВОЗ, каждые 40 секунд во всем мире кто-то пытается покончить с собой и около 800 тысяч человек ежегодно погибают в результате суицида. В 2012 году самоубийство стало второй по численности причиной смерти среди молодых людей 15-29 лет. В России количество людей, погибших в результате самоубийства, уменьшается с 2000 года: в 2001 году так погибали 45 человек на 100 тысяч населения, а в 2016 – 30.

По официальным данным, количество самоубийств с начала 2018 года в России составляет около 2 тысяч, из них более трети – дети и подростки. Статистику привел сотрудник Главного управления криминалистики СК России Сергей Коротких, выступая три месяца назад на дискуссионной площадке «Право ребенка на безопасность». По его данным, количество попыток самоубийств среди несовершеннолетних выросло с 1 094 в 2014 году до 1 633 в 2016 году. За первые три месяца 2018 года зарегистрировали 823 попытки подросткового суицида – это больше половины от общего числа за весь 2017 год.

Автор «Новой газеты» Галина Мурсалиева в мае 2016 года связала растущее количество подростковых самоубийств с так называемыми «группами смерти» во ВКонтакте – там якобы подталкивают детей. Многие медиа и пользователи соцсетей обвинили Мурсалиеву в искажении фактов и нагнетании волны паники. Российские власти – Роскомнадзор, член Совета Федерации Елена Мизулина и тогда еще уполномоченный по правам детей Павел Астахов – отнеслись к статье Мурсалиевой серьезно и потребовали принять меры против подобных пабликов. Правоохранительные органы связывают с деятельностью этих групп 1% от общего числа смертей, хотя и утверждают, что количество подростков-самоубийц, состоявших при жизни в «группах смерти», растет.

Всемирная организация здравоохранения полагает, что на каждое самоубийство в мире приходится значительно больше людей, которые совершают попытки самоубийства ежегодно. Точную цифру назвать сложно: по статистике суицидов в мире до сих пор не хватает информации. Только 60 из 172 государств-членов ВОЗ располагают данными, которые можно использовать для подсчета частоты самоубийств. Статистика в остальных 112 странах составляется по методу моделирования. В некоторых странах и практически всех религиях самоубийства – табу и крайне щекотливая тема, что тоже не добавляет точности цифрам. Специалисты ВОЗ называют примерное количество – на каждого человека, который покончил жизнь самоубийством, по всей вероятности, приходится более 20 человек, совершивших попытку самоубийства.

Почему дети это делают

Врач-суицидолог, кандидат медицинских наук и член правления Общества семейных консультантов Елена Вроно рассказала корреспонденту Настоящего Времени, что подростковые попытки суицида могут быть как «истинными», так и «демонстративно-шантажными».

В отличие от взрослых, подростки очень часто совершают демонстративные суицидальные попытки, совершенно не желая при этом закончить жизнь, рассказывает Вроно. Они просто хотят изменить ситуацию в свою пользу и не скрывают этих своих намерений, но до конца не понимают возможных последствий. Психотерапевт приводит в пример историю девочки, которая решила предпринять попытку суицида, чтобы избежать наказания. Она осталась жива только потому, что живет в Москве, где есть реанимационное отделение во всех детских больницах.

«Я-то имела в виду: приедет скорая, меня увезут, маме будет не до разбирательств со мной, а потом, когда она вот придет плакать у моей кровати, я ей скажу: знаешь, я взяла твое, что-то разбила там, сломала, и ей будет не до наказания».

По словам Вроно, склонные к суициду дети думают, что смерть имеет начало и конец, поэтому готовы рисковать жизнью, чтобы доказать свою правоту, наказать обидчика или настоять на своем. Дети часто в принципе плохо представляют себе, что такое смерть и что это невозвратное состояние.

«После этого мама поймет», – так сказал психотерапевту восьмилетний мальчик после попытки покончить с собой. Причина – он себя очень плохо вел в школе, и мама сказала: «Еще одно замечание, и мы тебя сдадим в детский дом». Поэтому, получив еще одно замечание, мальчик решил: «Если я умру, это убедит маму в том, что родного ребенка в детдом сдавать нельзя», – поделился он с врачом.

«Я спрашиваю его: «А что такое – умереть?» А он мне говорит: «Ну, буду висеть и смотреть, как она плачет. А потом мама поймет, что так делать нельзя, и у нас будет все замечательно». На этом свете будет хорошо — считает он, не на том», – объясняет Вроно.

Подростки заметно лучше маленьких детей понимают концепцию смерти. Первая причина подростковых суицидов, по словам психотерапевта, – тяжелые наркотики, они вызывают моментальную зависимость. А зависимость приводит к депрессии, измененному сознанию, которое подталкивает к агрессивным действиям.

Вторая и главная причина подростковых суицидов, которую выделяет специалист, – это насилие в семье, как физическое, так и психологическое. Подкуп и унижения не дают ребенку чувствовать себя надежно и безопасно – так же, как и ремень в руке.

«Я помню, ко мне пришел отец ребенка, он привел мальчика лет десяти-одиннадцати. Его сын стал бегать из дома, но недалеко – спал в лифте в соседнем подъезде. Отец не мог понять, что происходит. При этом отец – ученый, преподавал математику где-то за рубежом. И очень огорчался, что мальчик плохо учится, и именно по математике. Он с ним занимается, но результата нет. Отец говорит: «Вы не думайте, я его не бью, но ремень держу в другой руке, чтобы он лучше сосредотачивался.

«Ремень в руке» – это насилие! Ровно поэтому ребенок и убегал из дома. Отец, слава богу, это понял», – рассказывает Вроно.

Уважение к правам человека, к правам ребенка – то, чего так не хватает во многих российским семьям, считает психотерапевт: «Нет родителей, которые желают зла своим детям, если только они не садисты и не сумасшедшие. Но многие считают, что ребенка, как щенка, не вырастишь без битья. Поэтому приходится объяснять такие, на первый взгляд очевидные вещи – что ребенка надо тоже уважать».

Насилие и унижение в семье и обществе может привести подростка к импульсивной попытке самоубийства. Вроно утверждает, что подобным образом он стремится изъять себя из невыносимой ситуации и делает это доступными ему средствами. Врач приводит пример: «Помню, я разговаривала с 15-летней девочкой, которая выпила бутылку ацетона, получила тяжелейшие ожоги пищевода – на всю жизнь инвалид. Я ее спрашиваю: «Почему?» Она: «Не почему, а зачем. Я должна была сделать что-то, чтобы заставить мать замолчать». Короче, пришла снова поздно домой, ногти черные, волосы выкрашены, юбка короткая, и все это не первый раз. Мать кричит: «Проститутка!» Конечно, мама не хотела ей зла, она хотела, чтобы дочь ее услышала. А для подростков характерны импульсные действия. Они стремятся изъять себя из невыносимой ситуации – как умеют».

Можно ли предотвратить самоубийство?

В ВОЗ считают, что суицид можно предотвратить, и существуют эффективные меры вмешательства: раннее выявление и лечение депрессии и нарушений, связанных с употреблением алкоголя, являются ключевым элементом предотвращения самоубийств на индивидуальном уровне – наряду с поддержкой тех, кто уже совершал попытку самоубийства, и психологической помощью на местном уровне.

В России работает единый номер – 8-800-2000-122, на который можно бесплатно позвонить из любого населенного пункта со стационарного или мобильного телефона. К службе экстренной психологической помощи подключено 232 организации во всех субъектах федерации, почти в половине из них номер работает круглосуточно. Появилась эта служба в 2010 году по инициативе Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Телефон доверия – это анонимная служба и звонящий не обязан себя раскрывать.

«У некоторых возникает идея, что жить — опасно, а умереть — это спасение». Интервью с клиническим психологом о суициде

— Почему люди убивают себя?

— Суицид в целом — это состояние социально-психологической дезадаптации, которое возникает из-за какого-то конфликта. Конфликт может быть межличностным или внутриличностым. Но в любом случае человек не может найти иного выхода, кроме как уйти из жизни.

Мужчины заканчивают жизнь самоубийством чаще, чем женщины. Женщины чаще используют суицид как демонстративный шантаж: поцарапают себя где-то, лежат, достают таблетки.

Мужчины в большинстве случаев доводят дело до конца, и обычно вешаются.

Самоубийства совершают и психически здоровые люди, но чаще — люди с пограничными нервно-психическими расстройствами.

— Это какие?

— Мы их называем психическими расстройствами первой оси (детальнее об осях читайте тут. — Прим. ред.), это расстройства, которые сопутствуют ряду заболеваний. Например, основное заболевание у человека — алкоголизм. Но у него также может возникнуть депрессия. Алкоголизм плюс депрессия — и риск суицида резко повышается. У больного шизофренией то же самое.

— А нарциссическое расстройство личности?

— Это вторая ось. Любое расстройство личности, конечно, повышает риск самоубийства.

Но существует два расстройства личности, которые наиболее суицидоопасны. Первое — это пограничное расстройство личности.

В отечественной классификации это называется эмоционально-неустойчивое расстройство личности. Из-за эмоциональной неустойчивости у человека возникают очень резкие перепады настроения, мир он воспринимает как черно-белый, и этот человек весьма категоричен — для него «всё или ничего».

И второе — это как раз нарциссическое расстройство личности, но тут всё довольно сложно. Потому что любое расстройство личности имеет классификацию. Они, грубо говоря, могут быть легкими, умеренными и тяжелыми. И если у человека тяжелое нарциссическое расстройство личности, любое событие, которое ставит под сомнение значимость, важность этого человека, его грандиозность, вызывает у него стыд или зависть. И порой, чтобы избавиться от стыда, человек решает уйти из жизни.

Кроме того, у некоторых людей есть те или иные поражения головного мозга, черепно-мозговые травмы. Это тоже увеличивает риск суицида.

В группе наибольшего риска находятся эмоционально неустойчивые мужчины, у которых есть повреждения головного мозга и которые попали в кризисную ситуацию.

— В каком возрасте люди чаще заканчивают жизнь самоубийством и к какой среде они причастны? Допустим, в кризисной ситуации скорее покончит с собой образованный человек, который занимается творческим трудом, или рабочий с завода, который ушел из школы после 9-го класса?

— Если говорить о возрасте, то в группе риска люди юношеского возраста (15–25 лет), молодого (26–40 лет) и пожилого. Если говорить о социальных факторах, то не столько уровень образования, сколько бедность или другие финансовые проблемы, долги например, — серьезные детерминанты суицидального поведения.

— А излишний перфекционизм не может повлиять? Человек уверен, что он всегда должен быть сильным, контролировать свои чувства, в итоге прячется за фасадом успеха, пока не ломается.

— Перфекционизм, безусловно, влияет на суицидальное поведение. Но большую роль здесь всё же играет своеобразие мышления: склонность к поляризации, черно-белому суждению.

И у нас только в последнее время стал распространяться этот самый перфекционизм, и то лишь в некоторых кругах, в так называемом среднем классе. Все-таки российская культура отличается от культуры Западной Европы, где всё должно быть строго по полочкам. У нас культура Емели, который лежит на печке и думает: «Авось что-нибудь да произойдет». Поэтому всё-таки, мне кажется, для человека нашей культуры важнее не просто изолированный перфекционизм, а стечение обстоятельств.

— Грегори Зилбург говорил о попытке самоубийства как о «парадоксальном самоутверждении» ослабленного «я». Что вы об этом думаете?

— Это витиеватая формулировка. Но если мы посмотрим на самоубийство с психоаналитической позиции, то, конечно, слабость эгофункций может на это повлиять.

Это значит, что человек очень много тревожится, но у него слабые защитные механизмы. И поэтому он не способен эту тревогу переработать с помощью таких зрелых защитных механизмов, как рационализация, интеллектуализация, сублимация. А использует примитивные, самый примитивный из которых — расщепление.

То есть «мир хороший, я плохой, я не должен быть в этом мире» или «все козлы, один я Иван Царевич — мне здесь не место».

И в этот момент у пациента возникает иллюзия контроля, хоть какого-то контроля; если он не контролирует ничего, то хотя бы может контролировать решение жить или умереть.

— Если наш друг говорит, что он хочет покончить с собой, как с ним надо общаться, что ему говорить? Вот ситуация: один мой знакомый пытался повеситься. Но люстра оборвалась. Говорит, что не мог найти выход, от всего устал. К жизни сейчас относится как к череде обязанностей, и он уже планирует следующее самоубийство.

— Я думаю, вы лично что-то глобальное сделать не сможете. Единственное, нужно как-то донести до него мысль, что он не одинок и что его могут понять. Вам стоит приложить усилия, чтобы найти человека, который ему больше поможет. Я говорю о психологах, психиатрах, специализированных службах, даже священнослужителях.

— И окружить общением?

— Я не сказал бы, что вам нужно окружать его общением, потому что тогда вы возьмете на себя больший груз. Если он совершит самоубийство, у вас возникнет чувство вины: вот вы что-то делали, делали, но всё равно не смогли спасти человека.

Сделайте максимум, чтобы предоставить прозрачную помощь: «Ты не можешь найти психолога — давай я тебе найду, узнаю, может ли он помочь в твоей ситуации, и если я получу гарантию, что это квалифицированный специалист с опытом, давай ты попробуешь?»

Это одно из золотых правил психотерапии — «Давайте это попробуем».

— А если он будет говорить «жизнь для меня больше неинтересна, зачем кому-то мне помогать, зачем меня переубеждать, я уже все решил»?

— По-разному бывает. В своих работах Кант говорит о так называемом категорическом императиве, звучит примерно так: каждая максима моей души может стать всеобщим законом. Если при столкновении с трудными жизненными ситуациями каждый человек будет совершать самоубийство, общество перестанет существовать. Так что с помощью сократического диалога, с помощью апелляции к самым простым и логическим схемам, конечно, можно помочь человеку вместо черного и белого (жизнь и смерть) увидеть если не богатую палитру, то хотя бы какие-то оттенки.

— А можно как-то обмануться в своих ощущениях? Вот я думаю, что уже на пороге суицида, но на самом деле я лишь играю в это?

— Сам человек не может про себя это понять, он верит в это, потому что это бессознательное поведение. Но мы, наверное, если знаем человека давно, можем спрогнозировать, реально ли человек готов уйти из жизни или он лишь привлекает к себе внимание. Но я не рисковал бы. Человек, который уже начинает угрожать… Вы должны понимать, что самоубийство — это не немой феномен. Человек, который находится в таком состоянии, постоянно транслирует определенные сообщения, призывы о помощи, и делает он это разными способами.

— Какие сообщения, например?

— Если вы обладаете минимальной эмпатией, у вас сразу зазвенит звоночек: «А почему он говорит о смерти так много, почему так много в его суждениях черных красок, и не только в суждениях, но и в социальных сетях?» А после этот человек может не просто говорить о смерти, но рассказывать о самоубийстве.

— Это уже на фазе планирования?

— Там действительно выделяются фазы. Первая — когда хочется заснуть и не проснуться, лишь бы выключили свет — и всё это прекратилось. На последующих фазах у человека появляются отрывочные суицидальные мысли и разработка этих мыслей: как это лучше сделать, чтобы было эффективнее. А финальная — когда человек идет в магазин и покупает там то, чем собирается воспользоваться.

Мы должны больше об этом говорить, чтобы правильно выявлять группы риска, чтобы заботиться о людях. Как говорил Фрейд, все проблемы из детства. Судя по всему, это так.

Важно, в какой семье человек растет, как его воспитывают, как общаются родители с ребенком, как критикуют, насколько много в семье негативных эмоций, какой уровень заботы, контроля и т. д. Неблагополучные семьи — это наш бич, и должна быть какая-то политическая воля, чтобы это признать и начать с этим как-то работать.

Иначе дети вырастают с разными расстройствами личности, с желанием наполнить себя любовью, потому что больше никто не наполняет. А потом какой-нибудь юноша, которой не получил достаточное количество заботы и тепла в семье и теперь испытывает чувство пустоты, попадет, допустим, в стрессовую ситуацию (с одноклассниками поссорился, с девушкой). Как он наполняет свою внутреннюю пустоту? Расстреляв весь свой класс из винтовки, совершив самоубийство или перейдя на наркотики — спектр очень широкий. И это страшно.

— Склонность к суициду может передаваться по наследству?

— Исследования такие проводятся, но я считаю, это ложный путь. Потому что суицид — главным образом социально-психологическое явление. Но, конечно, находят какие-то биологические маркеры, корреляция есть. Например, вот та же склонность к черно-белому мышлению может передаваться по наследству.

— А как отличается страх смерти здорового человека и человека, который уже муссирует идею покончить с собой?

— У нас вызывает страх то, что угрожает нашей жизни или здоровью. Но у некоторых представление об опасности переворачивается, например, возникает идея, что жить — опасно, потому что мир вообще опасен, а умереть — это избавление, спасение. В такой ситуации и страх инвертируется — инстинкт самосохранения, конечно, притупляется.

— Что человека может остановить? Допустим, я уже закидываю веревку, вяжу узел, о чем мне стоит напомнить себе, чтобы одуматься и остановиться?

— Как ни парадоксально, многие не совершают самоубийство, потому что не хотят выглядеть после смерти некрасивыми. И это правда так. Не существует способа самоубийства, который был бы эстетичным: люди захлебываются рвотными массами, у них возникает непроизвольное мочеиспускание и т. д.

Некоторых также останавливает страх боли. Есть много случаев, когда человек остался инвалидом. К нам периодически приходят с переломами рук и ног.

Далее, когда вы закидываете веревку или держите лезвие, подумайте о близком вам человеке, с которым у вас есть эмоциональная связь. Подумайте, что есть хотя бы один человек, который вас поймет. Если у вас есть дети, подумайте о ваших родительских обязанностях или об ответственности перед пожилыми родителями. Вспомните про свои явные таланты, которые вы можете реализовать, став успешным или помогая обществу. Вспомните про планы, про то, что вы использовали еще не все жизненные возможности. Религиозные люди могут вспомнить, что самоубийство — это грех.

— А некоторые говорят, что так они быстрее соединятся с Богом.

— Пусть лучше читают священные писания, там объяснено, что так переворачивать смысл нельзя.

— А вот веревка оборвалась, выстрелил как-то криво. Как после этого люди относятся к жизни и смерти в большинстве случаев?

— По-разному бывает. Кто-то одумывается, у некоторых включается религиозное чувство, они выходят на какой-то новый духовный уровень, говорят себе, что это Божье провидение — надо жить. Для кого-то, наоборот, — не получилось так, надо найти другой способ.

— Когда я сказала про своего знакомого, который снова планирует суицид, вы так оживились, будто это популярная история.

— Да, потому что подобный опыт во много раз увеличивает вероятность его повторения.

Если уж говорить о профилактике самоубийств, то ее нужно начинать с группы людей, которые уже совершили неудачную суицидальную попытку, потому что, скорее всего, они ее повторят.

Может быть, они эту затею оставили бы, если бы по каким-то волшебным причинам у них разрешились их психологические проблемы. Но, как показывает практика, не разрешаются.

— Значит, отрезвление «что я сейчас сделал?» появляется редко?

— К большому несчастью, не так часто.

— Как вы спасаете пациентов от суицида в вашем центре?

— Сначала мы быстро вычленяем антисуицидальные факторы и максимально их культивируем здесь и сейчас, выводим на уровень осознания. Когда кризис миновал, убираем какие-то медицинские факторы, допустим, работаем с депрессией, а потом психотерапевт выступает как садовник: осторожно поощряет позитивные антисуицидальные факторы. Поощряет пациента заниматься тем творчеством, которым он уже занимался (не что-то новое, нет), говорит: «Так, у тебя всё получается, давай дальше» — он дает ему максимальную поддержку. И параллельно он убирает просуицидальные факторы, вот это черно-белое мышление, учит видеть оттенки, обогащает социальные навыки: расширяет социальный круг, учит просить о помощи, показывает, что у всех людей есть проблемы, и они решают их не через суицид, другими способами.

— Как вы показываете, что в мире много оттенков?

— Существуют психотерапевтические техники.

Мы учим распознавать собственные мысли, фиксировать их, например вести дневник, а потом мы эти записи вместе анализируем, смотрим, насколько обоснованы эти мысли, насколько они рациональны, нет ли в них противоречий. И с помощью формальной логики мы выводим, что ряд мыслей не соответствует реальности и тем самым вызывает негативные эмоции и деструктивное поведение.

Мы помогаем человеку найти альтернативные мысли, и он их находит. Оказывается, что вокруг него не только черное и белое.

— А было, что пациент говорил, что он видит причину в одном, а когда вы его раскручивали, оказывалось, что дело совсем в другом?

— Пациенты не приходят с какими-то ответами и анализами: «Вот, доктор, дела обстоят так, лечи». Они приходят с душевной болью и просто хотят каким-либо образом ее убрать. И как говорил Фрейд в письме Юнгу, психотерапия — это лечение любовью. В этом смысле если мы не вульгаризируем и не извращаем эту фразу, то, конечно, эмпатия и понимание — это первый шаг.

И это очень большая многогранная работа, нет такого: он пришел, плачет, совершил суицидальную попытку, а я ему сказал: «Возьми себя в руки!» И он поверил мне и взял себя в руки. К несчастью, это не так.

Этот процесс — не педагогика.

Но во время психотерапии пациент получает новый опыт: можно общаться с другим человеком, и он не будет отвергать, критиковать, давить.

И каждый раз психотерапевт предоставляет инструменты, чтобы пациент смог реально справиться со своими жизненными проблемами.

— У многих из нас есть нарциссические черты, порой возникают депрессивные настроения, тяжелые периоды в жизни. Как научиться себя беречь, чтобы не довести до суицида?

— Это большая тема, потому что забота о себе — центральная вещь. Легко сказать: больше рефлексируйте, но те же люди с черно-белым мышлением могут перегнуть палку и стать гиперрефлексивными, ипохондриками. Надо изучать себя, надо интересоваться собой. И не просто для себя, а в контексте межличностных отношений — для кого-то. Личность — это не просто набор личностных черт, это еще и система отношений.

Понимание того, почему у пожилых людей возникает желание умереть: качественное интервью

Фон:

Количественные исследования в нескольких европейских странах показали, что 10-20% пожилых людей хотели или имели желание умереть.

Цели:

Чтобы лучше понять, почему у некоторых пожилых людей возникает желание умереть.

Методы:

Были проведены глубинные интервью с людьми, желающими умереть (n = 31). С помощью открытого кодирования и индуктивного анализа мы разработали концептуальную основу для описания развития желания смерти. Респонденты были отобраны из двух когортных исследований.

Полученные результаты:

Желание умереть либо возникло внезапно после травмирующих жизненных событий, либо развилось постепенно после жизни, полной невзгод, вследствие старения или болезни, либо после повторяющейся депрессии.Респонденты находились в ситуации, которую они считали неприемлемой, но они чувствовали, что не в состоянии изменить свою ситуацию, и поэтому постепенно «бросали» попытки. Повторяющиеся темы включали в себя вдовство, чувство одиночества, положение жертвы, зависимость и желание быть полезным. Развитие мыслей о смерти как о чем-то положительном или избавлении от проблем казалось им способом вернуть себе контроль.

Выводы:

Люди, желающие умереть, изначально развивают мысли о смерти как о положительном решении жизненных событий или неблагоприятной ситуации и в конечном итоге достигают баланса между желанием жить и умереть.

«Я хочу умереть»: что делать, если у вас возникают суицидальные мысли

Если вы чувствуете, что собираетесь действовать в соответствии со своими суицидальными мыслями, позвоните по номеру 000, если вы живете в Австралии. Также для вас есть ряд служб поддержки в кризисных ситуациях — загляните на нашу страницу срочной помощи.

Суицидальные мысли и позывы могут быть пугающими и неприятными. Многие люди в какой-то момент своей жизни будут испытывать подобные мысли.Когда вы чувствуете суицидальные наклонности или начинаете думать о смерти, важно помнить, что есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы обезопасить себя.

Что делать, если вы испытываете суицидальные мысли

Если вы иногда думаете о том, чтобы закончить свою жизнь или чувствуете, что хотите умереть, это может быть потому, что вы не видите другого решения трудностей, через которые вы проходите. Иногда жизнь может быть действительно ошеломляющей, и бывает невероятно сложно уметь справляться с проблемами.

Если вы начинаете чувствовать, что выхода нет, может быть полезно знать, что многие люди, которые думали о самоубийстве, обнаружили, что эти чувства ушли, и были рады, что не прошли через это.

Может быть, вы чувствуете, что некому помочь вам, или что вы просто не подходите для окружающих. Иногда бывает трудно обратиться к другим за поддержкой, но общение с ними может иметь большое значение.

Если вы думаете, что вам нужно поговорить с кем-нибудь о своих чувствах, но рядом нет никого, кому вы доверяете, загляните на нашу страницу срочной помощи, чтобы узнать о некоторых услугах, которые могут предложить поддержку.

Понимание ваших суицидальных мыслей

Важно помнить, что суицидальные мысли — это всего лишь мысли. Если вы думаете о самоубийстве, это не значит, что вам нужно действовать в соответствии с этими мыслями.

Совершенно нормально чувствовать себя подавленным и напряженным, если вы переживаете трудные времена, а иногда может казаться, что все никогда не станет лучше. Если вы думаете о самоубийстве, потому что не можете придумать другого выхода, знайте, что есть несколько способов обезопасить себя и преодолеть свои чувства.

Немедленные действия, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с суицидальными мыслями

• Отложите любое решение покончить с собой на 24 часа. Используйте это время, чтобы поговорить с кем-то, кому доверяете.
• Поговорите с кем-нибудь, кто может помочь. Обратитесь в кризисную службу, чтобы она могла помочь с вашей неотложной ситуацией и помочь вам найти другую, более долгосрочную поддержку. Вы также можете записаться на прием, чтобы поговорить со своим врачом или психиатром.
• Разработайте план безопасности. Любой, кто испытывал суицидальные мысли в прошлом или переживает трудные времена, может заранее спланировать, как им справиться с суицидальными мыслями, если они возникнут. Существуют приложения, которые помогут составить план безопасности, или вы можете поговорить со специалистом в области психического здоровья.
• Обратитесь за помощью пораньше. Расскажите кому-нибудь о своих чувствах; член семьи, друг, местный врач или служба поддержки могут быть хорошим началом. Если кажется, что люди не слушают, продолжайте просить о помощи, пока кто-нибудь не услышит.
• Избегайте одиночества (особенно ночью). Если можете, оставайтесь с членом семьи или другом или попросите кого-нибудь остаться с вами, пока мысли о самоубийстве не уменьшатся. Если кого-то, кому вы доверяете, не может быть рядом, поговорите в онлайн-чате или воспользуйтесь одной из круглосуточных кризисных служб. Вам не нужно проходить через это в одиночку.
• Избегайте наркотиков и алкоголя. Алкоголь и многие наркотики могут ухудшить ваше самочувствие. Они не решат ваших проблем и могут даже заставить вас делать то, чего вы обычно не делаете.

Что вы можете делать после того, как сразу избавитесь от суицидальных мыслей

• Запишите, как вы себя чувствуете. Иногда написание дневника, рассказа, текста песен или стихотворения может помочь вам лучше понять себя и найти альтернативные решения.
• Бросьте вызов своим мыслям. Напомните себе, что, как и другие мысли, мысли о самоубийстве приходят и уходят, и мысли о чем-то не означают, что вы должны действовать. Не принимайте мысли такими, какие они есть; подумайте, как бросить им вызов.Когда кто-то испытывает суицидальные мысли, он может действительно чувствовать, что никому нет дела или что другим было бы лучше без них. Это никогда не правда — что бы вы сказали, если бы друг сказал вам это?
• Напомните себе, почему нужно жить. Запишите, что удерживает вас от суицидальных мыслей. Напомните себе, что, хотя все может показаться безнадежным, есть вещи, которые для вас важны и вы все равно хотите делать.
• Ставьте перед собой небольшие цели. Постарайтесь поставить цели, которые позволят вам почувствовать себя контролирующими и помогут двигаться вперед. Запишите их и отметьте, когда вы их достигли.

Почему люди кончают жизнь самоубийством?

Трудно представить, что привело к самоубийству друга, члена семьи или знаменитость. Возможно, не было явных предупреждающих знаков, и вы можете задаться вопросом, какие подсказки вы могли пропустить. Часто сочетание многих факторов приводит человека к решению покончить с собой.

Психическое заболевание

Большинство людей принимают решение о попытке самоубийства незадолго до этого импульсивно, вместо того, чтобы тщательно планировать это.

Хотя существует множество факторов, которые могут повлиять на решение человека о самоубийстве, наиболее распространенным из них является тяжелая депрессия. Депрессия может вызвать у людей сильную эмоциональную боль и потерю надежды, из-за чего они не могут найти другого способа облегчить боль, кроме чем покончить с собой.

По данным Американского фонда предотвращения самоубийств, депрессия присутствует примерно в половине всех самоубийств.

Другие психические заболевания, которые могут увеличить риск самоубийства, включают:

Травматический стресс

Человек, переживший травматический опыт, включая сексуальное насилие в детстве, изнасилование, физическое насилие или военную травму, подвергается большему риску самоубийства даже через много лет после травмы.

При опросе почти 6000 взрослых в США почти 22% изнасилованных в какой-то момент пытались покончить жизнь самоубийством, а 23%, подвергшиеся физическому насилию, пытались покончить с собой в какой-то момент.

Диагноз посттравматического стрессового расстройства (PSTD) или множественные травмы повышают риск еще больше. Отчасти это связано с тем, что депрессия является обычным явлением после травмы и среди людей с посттравматическим стрессовым расстройством, вызывая чувство беспомощности и безнадежности, которое может привести к самоубийству.

Использование психоактивных веществ и импульсивность

Наркотики и алкоголь также могут влиять на человека, склонного к суициду, делая его более импульсивным и склонным действовать в соответствии со своими побуждениями, чем в трезвом виде. Употребление психоактивных веществ и алкоголя может способствовать другим причинам, по которым люди совершают самоубийство, например, потере работы и отношений.

Уровень употребления психоактивных веществ и алкогольных расстройств также выше среди людей с депрессией и другими психологическими расстройствами.Сложите их вместе, и риски возрастут.

Потеря или страх потери

Человек может решить покончить с собой, столкнувшись с потерей или из-за страха потери. Эти ситуации могут включать:

• Неуспеваемость
• Арест или тюремное заключение
• Запугивание, стыд или унижение, включая киберзапугивание
• Финансовые проблемы
• Конец близкой дружбы или романтических отношений
• Потеря работы
• Потеря признания друзей или семьи из-за раскрытия информации ваша сексуальная ориентация
• Утрата социального статуса

Безнадежность

Во многих исследованиях было обнаружено, что безнадежность в краткосрочной или долгосрочной перспективе способствует принятию решения о самоубийстве.Человек может столкнуться с социальной или физической проблемой и не видит возможности улучшить ситуацию.

Когда люди чувствуют, что потеряли всякую надежду и не чувствуют себя в состоянии изменить это, это может омрачить все хорошее в их жизни, делая самоубийство жизнеспособным вариантом.

Хотя стороннему наблюдателю может показаться очевидным, что все наладится, люди с депрессией могут не увидеть этого из-за пессимизма и отчаяния, которые сопровождают это заболевание.

Хроническая боль и болезнь

Если человек страдает хронической болью или болезнью без надежды на излечение или избавление от страданий, самоубийство может показаться способом вернуть себе достоинство и контроль над своей жизнью. В некоторых штатах помощь в самоубийстве разрешена именно по этой причине.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале American Journal of Preventative Medicine, следующие состояния здоровья были связаны с более высоким риском самоубийства:

• Астма
• Боль в спине
• Травма головного мозга
• Рак
• Застойная сердечная недостаточность
• Диабет
• Эпилепсия
• ВИЧ / СПИД
• Болезнь сердца
• Высокое кровяное давление
• Мигрень
• Болезнь Паркинсона

Хроническая боль также может вызвать беспокойство и депрессию, что также может повысить риск самоубийства.Согласно исследованиям, люди с хронической болью в четыре раза чаще страдают депрессией или тревогой, чем те, у кого нет боли.

Чувствовать себя обузой для других

Человек с хронической болью или неизлечимой болезнью также может чувствовать себя обузой для других, так как становится все труднее и труднее попросить еще одну поездку к врачу или дополнительной помощи по дому или помощи в оплате больничных счетов. Фактически, многие люди, решившие покончить жизнь самоубийством, часто заявляют, что их близким или миру в целом было бы лучше без них.

Подобная риторика является обычным предупреждением о самоубийстве. Люди часто считают себя обузой для других или чувствуют себя бесполезными из-за огромного эмоционального бремени, которое они несут внутри.

Социальная изоляция

Человек может оказаться в социальной изоляции по многим причинам, включая потерю друзей или супруга, разделение или развод, физическое или психическое заболевание, социальную тревогу, выход на пенсию или переезд в новое место. Социальная изоляция также может быть вызвана внутренними факторами, такими как низкая самооценка.Это может привести к одиночеству и другим факторам риска суицида, таким как депрессия, злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Крик о помощи

Иногда люди пытаются покончить жизнь самоубийством не столько потому, что они действительно хотят умереть, сколько потому, что они просто не знают, как получить помощь. Попытки самоубийства — это не крик о внимании, а крик о помощи. Это становится способом продемонстрировать миру, насколько им больно.

К сожалению, эти крики о помощи иногда могут оказаться фатальными, если человек недооценивает смертоносность выбранного метода.Люди, которые совершают неудачную попытку, также подвергаются гораздо более высокому риску повторной попытки, и их вторая попытка с большей вероятностью будет летальной.

Случайное самоубийство

Некоторые ситуации, которые кажутся самоубийственными, на самом деле могут быть смертью в результате несчастного случая. Примерами самоубийств из-за удушья являются игра с удушьем (также известная как «испытание на обморок», «плоскодонка» и «космическая обезьяна»), в которой подростки душат себя, чтобы достичь ощущения кайфа, и аутоэротическая асфиксия. Другие случайные самоубийства включают непреднамеренные передозировки самоубийства с применением огнестрельного оружия и отравлениями.

Слово Verywell

Возможно, вы никогда не узнаете, почему человек покончил жизнь самоубийством. Хотя могло показаться, что у кого-то есть все, ради чего стоит жить, они, вероятно, не думали, что это так.

Факторы риска, предупреждающие знаки, что делать

Что такое самоубийство?

Самоубийство — это смерть, вызванная самоповреждением с намерением умереть.

Самоубийство — десятая по значимости причина смерти в США. Примерно каждые 11 минут в результате самоубийства умирает один человек.Это вторая ведущая причина смерти среди людей в возрасте от 10 до 34 лет, четвертая ведущая причина смерти среди людей в возрасте от 34 до 54 лет и пятая ведущая причина смерти среди людей в возрасте от 45 до 54 лет.

Группы людей с более высоким уровнем самоубийств включают:

• Американские индейцы / коренные жители Аляски и белые неиспаноязычные жители.
• Ветераны.
• Сельские жители.
• Молодые люди лесбиянки, геи, бисексуалы, трансгендеры.

Какие ситуации — факторы риска — могут привести к мысли о самоубийстве?

Хотя вы можете не знать, что может побудить друга или любимого человека к попытке самоубийства, есть по крайней мере некоторые общие характеристики, о которых следует знать.

Известные факторы, повышающие риск самоубийства, включают:

Индивидуальные факторы

• В прошлом пытались покончить жизнь самоубийством.
• Имеет психические расстройства, такие как депрессия и расстройства настроения, шизофрения, тревожные расстройства.
• Имеет длительную боль, инвалидизирующее или неизлечимое заболевание.
• Выражает чувство безнадежности.
• Имеются проблемы с деньгами или законом.
• Имеет агрессивное или импульсивное поведение.
• Имеет проблемы со злоупотреблением алкоголем или другими веществами.
• Имеет легкий доступ к методам членовредительства, например к огнестрельному оружию или лекарствам.

Факторы взаимосвязи

• Имеет в анамнезе физическое, эмоциональное или сексуальное насилие; или пренебрежение или запугивание.
• Потерял отношения из-за разрыва отношений, развода или смерти.
• Имеет семейную историю смерти в результате самоубийства.
• Социально изолирован; не хватает поддержки.

Сообщество, культурные, социальные факторы

• Стыдно просить о помощи, особенно о помощи при психических заболеваниях.
• Отсутствует доступ к медицинским услугам, особенно к лечению психического здоровья и наркозависимости.
• Придерживается культурного или религиозного убеждения, что самоубийство — благородный вариант решения личной дилеммы.
• Стало известно об увеличении числа местных самоубийств или увеличении освещения в СМИ случаев смерти в результате самоубийства.

Каковы наиболее распространенные предупреждающие знаки о самоубийстве?

Некоторые из наиболее распространенных предупреждающих знаков, о которых человек может думать о прекращении своей жизни, включают:

• Грусть или угрюмость: У человека длительная печаль и перепады настроения.Депрессия — главный фактор риска самоубийства.
• Внезапное спокойствие: Человек внезапно успокаивается после периода депрессии или капризности.
• Отстранение от других: Человек предпочитает побыть одному и избегает друзей или социальной активности. Они также теряют интерес или удовольствие от занятий, которыми они раньше наслаждались.
• Изменения личности, внешнего вида, режима сна: Меняется отношение или поведение человека, например, он говорит или двигается с необычной скоростью или медленностью.Кроме того, они внезапно перестают беспокоиться о своей внешности. Они спят гораздо больше или меньше, чем обычно.
• Демонстрирует опасное или самоповреждающее поведение: Человек ведет потенциально опасное поведение, например, безрассудно водит машину, занимается небезопасным сексом или увеличивает употребление наркотиков и / или алкоголя.
• Переживание недавней травмы или жизненного кризиса: Примеры кризисов включают смерть любимого человека или домашнего животного, развод или разрыв отношений, диагноз серьезного заболевания, потерю работы или серьезные финансовые проблемы.
• Находиться в состоянии глубокого отчаяния: Человек говорит о чувстве безнадежности, отсутствии причин для жизни, обузе для других, ощущении ловушки или сильной эмоциональной боли.
• Готовим: Человек начинает наводить порядок в своих личных делах. Это может включать посещение друзей и членов семьи, раздачу личных вещей, составление завещания и уборку своей комнаты или дома. Часто человек будет искать в Интернете способы умереть или купить пистолет.Некоторые люди напишут записку перед попыткой самоубийства.
• Угроза самоубийства или разговоры о желании умереть: Не каждый, кто думает о самоубийстве, скажет это, и не все, кто угрожает самоубийством, доведут его до конца. Однако к каждой угрозе самоубийства следует относиться серьезно.

Можно ли предотвратить самоубийство?

Во многих случаях самоубийство можно предотвратить. Лучший способ предотвратить самоубийство — это:

• Узнайте факторы риска самоубийства.
• Будьте внимательны к признакам депрессии и других психических расстройств.
• Распознавайте предупреждающие знаки о самоубийстве.
• Оказывают заботливую поддержку.
• Спросите прямо, думал ли человек о том, чтобы причинить себе вред.

Люди, которые получают поддержку от заботливых друзей и родственников и имеют доступ к услугам по охране психического здоровья, с меньшей вероятностью будут действовать в соответствии со своими суицидальными импульсами, чем те, кто изолирован от поддержки.

Что мне делать, если кто-то из моих знакомых говорит о самоубийстве?

Если вашему другу или близкому человеку не угрожает непосредственная опасность, но он говорит о самоубийстве и указывает факторы риска причинения себе вреда, отнеситесь к ним серьезно.Если можете, удалите все предметы, которые могут быть использованы при попытке самоубийства. Предложите им позвонить или позвонить вместе в службы поддержки, такие как Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств: 1-800-273- (TALK) (1-800-273-8255). Беседы с квалифицированным, обученным консультантом бесплатны, конфиденциальны и доступны 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

Если друг или любимый человек кажется очень расстроенным, не оставляйте этого человека в покое. Постарайтесь сохранить человека как можно более спокойным и немедленно обратитесь за помощью.Позвоните в службу 911 или отвезите человека в отделение неотложной помощи.

Записка из клиники Кливленда

Если у кого-то из ваших знакомых появляются признаки самоубийства, не бойтесь спросить, в депрессии ли он или думает ли он о самоубийстве. Слушайте, не осуждая. В некоторых случаях вашему другу или члену семьи просто нужно знать, что вам не все равно, и вы готовы слышать, как они рассказывают о своих чувствах. Поощряйте их обращаться за профессиональной помощью.

Если у вас есть мысли о самоубийстве, знайте, что вы не одиноки.Также знайте, что помощь доступна 24/7. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, обратитесь в пункт неотложной помощи или позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств, 1-800-273-TALK.

самоубийств — почему так много людей хотят умереть?

Эта статья была первоначально опубликована в Aeon и переиздана по лицензии Creative Commons.

«Вы сказали, что боитесь смерти. Чего вы боитесь?»
«Забвение. Проще говоря, не быть живым, не чувствовать жизнь, не нюхать ее.»
Из интервью Мартина Красника с Филипом Ротом, The Guardian , 14 декабря 2005 г.

На каком-то этапе эволюции человеческие существа должны были понять, что смерть тела влечет за собой смерть разума. Идея о том, что смерть означает умственное забвение, сложна и может быть достигнута только с помощью дедукции, а не наблюдения; мы предполагаем, что ни одно животное, не являющееся человеком, не могло его понять.

Предположим, что идея смерти возникла вместе с языком и символикой около 100 000 лет назад и быстро распространилась по всей человеческой культуре.Последствия для того, чтобы люди держались за жизнь, должны были быть колоссальными. Для тех, кто, как Рот, боялся забвения, это могло дать новый повод остаться в живых. Но для других, столь неудачливых, что они приветствовали бы забвение, это могло стать причиной смерти. Таким образом, крупный прогресс в человеческих знаниях мог иметь опасные последствия для человеческой пригодности: он мог сделать самоубийство — корыстное эгоистическое самоубийство — потенциально привлекательным вариантом.

Самоубийства среди людей на самом деле ужасно распространено.В Соединенных Штатах каждые 12 минут кто-то убивает себя. Во всем мире от самоубийств умирает больше людей, чем во всех войнах и убийствах вместе взятых. Верно, что некоторые делают это из альтруистических соображений, чтобы принести пользу членам группы или родственникам. Но подавляющее большинство в первую очередь озабочено уничтожением собственного разума. Эти самоубийцы не только не надеются принести пользу другим, но и руководствуются личными интересами. Они не заботятся о влиянии на других, а иногда даже намереваются отомстить.И, хотят они того или нет, последствия для семьи и друзей часто разрушительны. Антрополог Чарльз Макдональд из Французского национального центра научных исследований, анализируя мотивы самоубийства, заключает:

Люди хотят избавиться от состояния психологического или физического беспокойства… Жертвы просто хотят уйти. Они не собираются ничего менять. Общим знаменателем всех рассмотренных здесь случаев является боль или стресс — физический, умственный или эмоциональный. Самоубийца хочет перестать болеть.

С точки зрения эволюционной биологии, альтруистическое самоубийство от имени других может быть генетически выгодным. Но эгоистическое самоубийство просто для того, чтобы не причинить себе вреда, могло быть только крайне невыгодным. Многие из тех, кто этим занимается, молоды. Сейчас это вторая по частоте причина смерти среди подростков. Если бы эти молодые люди не умерли от своей руки, они, вероятно, преодолели бы боль и добились успеха в своей жизни. Одним ударом они разрушили свою собственную биологическую пригодность, а также биологическую пригодность родственных особей.На уровне биологии эгоистическое самоубийство явно является ошибкой, верным путем к генетическому вымиранию. Но именно потому, что люди, единственные среди животных, поднимаются над биологией, они могут совершить эту ошибку. У людей есть оснований полагать, что, убив себя, они могут спастись от боли. Таким образом, самоубийство может показаться рациональным решением насущной проблемы. Самоуничтожение может рассматриваться как самоэвтаназия.

Согласно последним данным CDC, самоубийство стало второй по значимости причиной смерти среди 15-19-летних в Соединенных Штатах. Центров по контролю и профилактике заболеваний

Действительно, в то время как другие возможные средства правовой защиты потребуют времени и усилий, самоубийство может показаться легким и быстрым. Чтобы прыгнуть со скалы, выпить яд или порезать себе запястья, не требуется ни эмоционального интеллекта, ни практических навыков. В некоторых частях Азии люди, как известно, «вешаются», просто вставая на колени и опираясь на веревку. В книге The Volcano Lover (1992) Сьюзен Зонтаг написала:

.

Как тонка грань между желанием жить и желанием умереть.… Как насчет… дыры… очень глубокой дыры, которую вы делаете в общественном месте для общего пользования. Скажем, на Манхэттене на углу Семидесятой и Пятой. Табличка рядом с отверстием гласит: 16:00 — 20:00 / понедельник, среда и пятница / самоубийство РАЗРЕШЕНО. Только то. Знак. Да ведь наверняка прыгнут люди, которые раньше об этом не думали.

Настоящие самоубийства часто бывают незапланированными и импульсивными. Опрос 306 китайских пациентов, которые были госпитализированы после попытки самоубийства, показал, что 35 процентов думали о самоубийстве менее 10 минут, а 54 процента — менее двух часов.

Проблема в том, что у всех людей бывают моменты отчаяния. Это великая, хотя и трагическая правда, что, поскольку у людей гораздо более высокие амбиции, чем у других животных, причинение вреда обязательно должно стать частью жизни. Итальянский поэт Чезаре Павезе недвусмысленно сказал об этом: «Ни у кого нет веской причины для самоубийства». Философ Людвиг Витгенштейн однажды сказал другу, что «за всю его жизнь не было дня, в котором он когда-либо не думал о возможности самоубийства». Чаще среди сегодняшних U.Учащиеся средней школы S. 60 процентов заявили, что они подумывали о самоубийстве, а 14 процентов серьезно задумывались об этом в прошлом году.

В свете современных свидетельств, я думаю, мы обязаны спросить, насколько самоубийство повлияло на доисторическую жизнь человека. Сегодня существуют культурные сдерживающие факторы — религиозные, правовые, гражданские, — которые, хотя и не полностью эффективны, помогают держать самоубийство под контролем. Но они были не всегда.

Когда наши предки впервые обнаружили, что ментальное забвение можно купить так дешево, насколько они были бы уязвимы? Я могу только предположить, что без какого-либо предшествующего воздействия на них они были бы застигнуты врасплох без какого-либо иммунитета, врожденного или приобретенного.В этом случае я думаю, что реалистично представить сценарий, при котором самоубийство распространялось бы, как корь, среди незащищенного населения. В самом деле, корь может быть весьма подходящей аналогией, потому что даже сегодня мем о самоубийстве очень заразен. Он слишком легко перескакивает от одного ума к другому.

На этом изображении (около 1790 г.) сцены из романа Гете « Скорби молодого Вертера» изображена Лотта, оплакивающая могилу Вертера. Wikimedia Commons

Заражение самоубийством было названо эффектом Вертера в честь героя романа Гете 18-го века « Скорби молодого Вертера» .В романе Вертер убивает себя, безнадежно влюбившись в замужнюю женщину. После его публикации в 1774 году в Германии погибли сотни подражателей. Недавние исследования подтвердили, насколько сильным является эффект. Каждый раз, когда о самоубийстве знаменитости рассказывают в газетах или на телевидении, следуют подражатели. По оценкам, смерть Мэрилин Монро в августе 1962 года стала причиной 200 дополнительных самоубийств в течение месяца. После того, как популярная южнокорейская актриса повесилась в 2008 году, количество самоубийств в этом месяце подскочило на 66 процентов, причем больше всего на долю молодых жертв повешения.

В некоторых частях мира и сегодня уровень самоубийств в 10 раз превышает средний показатель в других странах, по-видимому, в результате локальной цепной реакции. Изучая в целом довольных и мирных жителей острова Палаван на Филиппинах, Макдональд обнаружил свидетельства волн самоубийств, распространяющихся по небольшим деревням. «Ребенок растет, привыкнув к этой идее», — комментирует он. «[Он или она] видит или слышит о самоубийствах старейшин, дядей, теток, старших кузенов и родителей друзей.Таким образом, самоубийство становится общепринятой моделью поведения, вариантом, открытым для человека ».

Но что могло спровоцировать цепную реакцию? Макдональд выдвинул то, что он называет «волновой теорией». Он считает, что самоубийства, вероятно, были на «нормальном» уровне на Палаване до начала прошлого века, когда произошла какая-то катастрофа — эпидемия холеры, набег рабов? — которая разрушила жизни жителей деревни. Это вызвало всплеск самоубийств, и с тех пор волна распространяется.

Итак, насколько распространены самоубийства в неолитическом прошлом? Это вопрос, который археологи никогда не задумывались, и от которого мы не можем ожидать свидетельств окаменелостей. Но давайте предположим, что люди впервые оказались в опасности около 100 000 лет назад. Можно предположить, что в первые дни уровень заражения оставался бы относительно низким. Но как только люди покинули Африку, условия жизни стали становиться все более суровыми. В ледяном климате Центральной Европы 50 000 лет назад, когда люди изо всех сил пытались выжить в стихии и в кровопролитной конкуренции с соседними людьми, было бы много поводов для кратковременного отчаяния.Если уровень самоубийств достигнет критического уровня, это вполне может стать эпидемией.

Угрожало ли самоубийство выживанию целых популяций древних людей? В истории человечества было несколько генетических узких мест, предполагающих, что популяции почти исчезли. Это было связано с внешними факторами, такими как междоусобные распри, вулканическая зима или болезнь. Но был ли червь внутренним для человеческого разума?

суицидальных мыслей или угроз | PeaceHealth

Обзор темы

Самоубийства случаются почти в два раза чаще, чем убийства.Ежегодно около 36 000 человек в Соединенных Штатах кончают жизнь самоубийством. В США: ^{сноска 1}

• Самоубийства — 10-я ведущая причина смерти.
• Самоубийство является третьей по значимости причиной смерти для людей в возрасте от 15 до 24 лет и второй по значимости причиной смерти для людей в возрасте от 25 до 34 лет.
• Уровень самоубийств увеличился среди людей среднего и пожилого возраста. Одна самоубийственная смерть наступает на каждые 4 попытки самоубийства.
• Женщины чаще пытаются покончить жизнь самоубийством, но мужчины в 4 раза чаще умирают от попытки самоубийства.
• Пистолет — самый распространенный метод самоубийства.

У многих мимолетные мысли о смерти. Мимолетные мысли о смерти представляют меньшую проблему и сильно отличаются от активного планирования попытки самоубийства. Ваш риск самоубийства увеличивается, если вы часто думаете о смерти и самоубийстве, или если вы составили план самоубийства.

Большинство людей, серьезно задумывающихся о самоубийстве, не хотят умирать. Скорее они видят в самоубийстве решение проблемы и способ избавиться от боли.Люди, серьезно задумывающиеся о самоубийстве, чувствуют себя безнадежными, беспомощными и никчемными. Человек, который чувствует себя безнадежным, считает, что никто не может помочь с конкретным событием или проблемой. Человек, который чувствует себя беспомощным, обездвижен и не может предпринять шаги для решения проблем. Человека, который чувствует себя никчемным, переполняет чувство личной неудачи.

Большинство людей, которые серьезно задумываются о самоубийстве или пытаются его совершить, подвержены одному или нескольким из следующих рисков:

Предупреждающие признаки самоубийства меняются с возрастом.

Каждый раз, когда кто-то говорит о самоубийстве или о желании умереть или исчезнуть, даже в шутливой форме, к разговору нужно относиться серьезно. К попытке самоубийства — даже если эта попытка не причинила вреда человеку — также следует относиться серьезно. Не бойтесь говорить с кем-то, кто, по вашему мнению, подумывает о самоубийстве. Нет никаких доказательств того, что разговоры о самоубийстве приводят к суицидальным мыслям или самоубийству. Узнав, что думает человек по этому поводу, вы сможете предотвратить самоубийство.

Люди, у которых есть суицидальные мысли, могут не обращаться за помощью, потому что чувствуют, что им нельзя помочь.Обычно это не так. Многие люди с суицидальными мыслями имеют заболевания, которые можно успешно вылечить. Люди, у которых есть суицидальные мысли, часто страдают депрессией или расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, и оба эти состояния можно лечить. При возникновении суицидальных мыслей важно обратиться за помощью, поскольку лечение обычно помогает избавиться от этих мыслей.

Возможность самоубийства наиболее серьезна, когда у человека есть план самоубийства, который включает:

• Наличие средств, таких как оружие или лекарства, для попытки самоубийства или причинения вреда другому человеку.
• Установив время и место для попытки самоубийства.
• Думаю, что нет другого способа решить проблему или положить конец боли.

Люди, задумывающиеся о самоубийстве, часто не могут решить, выбрать жизнь или смерть. С милосердной помощью они могут выбрать жизнь.

Проверьте свои симптомы

Вы обеспокоены тем, что вы или кто-то из ваших знакомых думаете о самоубийстве?

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Пытались ли вы в последнее время покончить жизнь самоубийством?

Да

Недавняя попытка самоубийства

Вы думаете о самоубийстве, но у вас нет плана?

Да

Думаете о самоубийстве, но не имеете плана

Нет

Рассматриваете самоубийство, но не имеете плана

Вы много думали о смерти или самоубийстве?

Да

Частые мысли о смерти или самоубийстве

Нет

Частые мысли о смерти или самоубийстве

Считаете ли вы, что кто-то из ваших знакомых строил планы самоубийства?

Да

Обеспокоенность кем-то, у кого может быть план самоубийства

Нет

Обеспокоенность кем-то, у кого может быть план самоубийства

Вызывает ли беспокойство по поводу жестокого обращения чувство тревоги или депрессии?

Да

Обеспокоенность по поводу жестокого обращения, вызывающего чувство тревоги или депрессии

Нет

Обеспокоенность по поводу жестокого обращения, вызывающего чувство тревоги или депрессии

Обеспокоены ли вы причинением себе вреда?

Это может включать в себя действия, такие как порезы, ожоги или умышленное удушение, или проталкивание предметов под кожу (например, кусков металла, стекла или дерева).Люди, совершающие эти действия, обычно не пытаются убить себя, но результаты все равно могут быть опасными.

Да

Опасения по поводу членовредительства

Нет

Опасения по поводу членовредительства

Беспокоитесь ли вы, что чувство депрессии или мысли о самоубийстве никуда не денутся?

Да

Чувство депрессии или мысли о самоубийстве, которые не проходят

Нет

Чувства депрессии или мысли о самоубийстве, которые не проходят необходимость.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Риск попытки самоубийства наивысший, если:

• У вас есть средства для самоубийства, такие как оружие или лекарства.
• Вы установили время и место для этого.
• Вы думаете, что нет другого способа решить проблему или положить конец боли.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить вас.

Национальная горячая линия по борьбе с самоубийствами 1-800-273-8255 также является ресурсом.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Национальная горячая линия по борьбе с самоубийствами 1-800-273-8255 также является ресурсом.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Домашнее лечение

Если вы думаете о самоубийстве, поговорите с кем-нибудь о своих чувствах.Важно помнить, что есть люди, которые хотят и могут поговорить с вами о ваших суицидальных мыслях. При правильном лечении большинству суицидальных людей можно помочь улучшить свое отношение к жизни.

Люди, с которыми вам стоит поговорить, включают:

• Член семьи, друг или духовный наставник.
• Ваш медицинский работник, например врач или консультант.
• Другие ресурсы по охране психического здоровья, такие как общественное агентство по охране психического здоровья или программа помощи сотрудникам.
• Ваша местная горячая линия для самоубийц или национальная горячая линия для самоубийц: 1-800-273-TALK или 1-800-273-8255 . Вы также можете найти информацию на сайте www.suicidepreventionlifeline.org.

Советы для семьи и друзей

Возможно, вы сможете помочь тому, кто подумывает о самоубийстве.

• Если угроза самоубийства кажется реальной и у человека есть конкретный план самоубийства:
  • Позвоните в службу 911 (или в полицию, если служба 911 недоступна), чтобы помешать этому человеку осуществить угрозу.
  • Позаботьтесь о своей безопасности. Если вы находитесь в безопасной среде и этот человек не причинит вам вреда:
    • Оставайтесь с этим человеком или попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, остаться с ним, пока не прибудет помощь.
    • Не спорьте с человеком и не делайте заявлений вроде «Все не так плохо, как вы думаете» и не бросайте вызов человеку, говоря: «Вы не из тех, кто пытается покончить жизнь самоубийством». Споры с человеком могут только усилить его или ее чувство потери контроля над своей жизнью.
    • Говорите о ситуации как можно более открыто.Скажите человеку, что вы не хотите, чтобы он или она умерли или причинили вред другому человеку. Проявите понимание и сострадание.
  • Если вы считаете, что кто-то из ваших знакомых составил план самоубийства, позвоните своему врачу.
    • Ваш медицинский работник может помочь найти специалиста по психическому здоровью и назначить встречу человеку, который, по вашему мнению, подумывает о самоубийстве. Запись на прием к врачу может не потребоваться.
    • Если вы не можете поговорить со своим медицинским работником, позвоните на местную горячую линию для самоубийц или на национальную горячую линию для самоубийц: 1-800-273-TALK или 1-800-273-8255 .Вы также можете найти информацию на сайте www.suicidepreventionlifeline.org.
    • После того, как план лечения будет разработан, вы сможете помочь человеку получить необходимую помощь.
      • . попытки самоубийства реальны.
      • Симптомы становятся более серьезными или частыми.

      Профилактика

      Самоубийство можно предотвратить. Хотя некоторые самоубийства происходят без предупреждения, большинство — нет. Вы можете научиться распознавать тревожные признаки самоубийства и принимать меры при их наличии. Примите меры, чтобы оценить свои подозрения, если вы думаете, что кто-то из ваших знакомых подумывает о самоубийстве.

      • Предупреждающие признаки самоубийства меняются с возрастом. Знайте признаки самоубийства:
      • Относитесь ко всем предупреждающим знакам серьезно, даже если суицидальная угроза или попытка самоубийства кажутся незначительными.Относитесь серьезно к любому разговору о самоубийстве, даже если человек упоминает его в шутливой форме.
      • Не бойтесь спросить «Что случилось?» или поднимите тему самоубийства. Нет никаких доказательств того, что разговоры о самоубийстве приводят к суицидальным мыслям или самоубийству.
      • Будьте готовы слушать. Если член семьи, друг или коллега говорит о самоубийстве, желании умереть или исчезнуть даже в шутливой форме, к разговору следует отнестись серьезно. Узнав, что думает человек по этому поводу, вы сможете предотвратить самоубийство.
      • Помогите человеку немедленно обратиться к врачу или психиатру.
        • Поскольку суицидальный человек может чувствовать, что ему невозможно помочь, вам, возможно, придется принять активное участие в поиске медицинского работника и доставке человека на прием.
        • Если вы не знакомы с ресурсами психического здоровья в вашем районе, обратитесь к врачу, консультанту, общественному агентству психического здоровья, местной горячей линии для самоубийств или национальной горячей линии для самоубийц ( 1-800-273-TALK или 1-800-273 -8255 ) может помочь определить специалиста в области здравоохранения.Вы также можете найти информацию на сайте www.suicidepreventionlifeline.org.
        • Убедитесь, что с этим человеком всегда будет кто-нибудь, до тех пор, пока не будет установлен контакт со специалистом в области психического здоровья.
        • Помогите человеку определить другие потенциальные источники поддержки от людей, которые заботятся о нем или о ней, например, от семьи, друзей или духовного наставника.
      • Последующие действия, чтобы узнать, как проходит лечение человека. Суицидальный человек может неохотно обращаться за помощью и не продолжать лечение после первого посещения медицинского работника.Ваша поддержка может помочь человеку решить продолжить лечение.
      • Уберите из дома все пистолеты. Пистолеты — наиболее распространенный метод. Исследования показали, что попытки самоубийства с большей вероятностью приведут к смерти в домах, где есть оружие, даже если оно хранится разряженным и надежно заперто.
      • Отменить все рецептурные и безрецептурные лекарства, которые в настоящее время не используются.

      Подготовка к встрече

      Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как максимально использовать вашу встречу.

      Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше заболевание, подготовившись ответить на следующие вопросы:

      • Как долго у вас были мысли о самоубийстве?
      • Как часто вы думаете о самоубийстве?
      • Что происходило в вашей жизни, когда вы впервые заметили депрессивные или суицидальные чувства?
      • Были ли у вас подобные мысли в прошлом? Если да, обращались ли вы и получали ли вы лечение?
      • Были ли у вас попытки самоубийства в прошлом? Если да, обращались ли вы и лечились?
      • Были ли у вас когда-нибудь диагностированы проблемы с психическим здоровьем, такие как сильное беспокойство, депрессия или шизофрения?
      • Пытался ли член семьи или близкий друг убить себя или себя?
      • У кого-нибудь в вашей семье когда-либо диагностировалось психическое заболевание, такое как депрессия или шизофрения?
      • Было ли в вашей жизни недавнее стрессовое событие?
      • У вас дома есть оружие?
      • Вы регулярно или много употребляете алкоголь или запрещенные наркотики? Вы употребляли алкоголь или запрещенные наркотики для уменьшения симптомов депрессии?
      • Вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта? Если да, составьте список ваших лекарств и возьмите его с собой.
      • Вы принимаете лекарство от депрессии? Какое лекарство? Когда вы начали принимать лекарство?
      • Есть ли у вас факторы риска, повышающие вероятность суицидальных мыслей?

      Список литературы

      Цитаты

      1. Национальный центр профилактики и контроля травм, Центры контроля и профилактики заболеваний (2012 г.). Самоубийство: информационный бюллетень.Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/ViolencePrevention/suicide/index.html.

      Кредиты

      Текущий по состоянию на:
      1 июля 2021 г.

      Автор: Healthwise Staff
      Медицинский обзор:
      Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
      Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
      Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
      Дэвид Мессенджер, доктор медицины

      По состоянию на: 1 июля 2021 г.

      Автор:
      Здоровый персонал

      Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, и Дэвид Мессенджер, доктор медицины

      Мой друг сказал мне, что они хотят умереть. Что я должен делать?

      Вы подросток, и у вас с другом поздно ночью DMC. В разгар разговора он или она признается, что думали о смерти. Возможно, это прозвучало как случайное признание или слезливое признание. Что бы это ни было и как бы оно ни вышло, вам ясно, что они думают о самоубийстве.

      Когда друг признается, что хочет умереть, это может быть для вас нервной ситуацией. Что вы делаете? Что ты говоришь?

      Тот факт, что ваш друг чувствовал себя достаточно комфортно, чтобы довериться вам, многое говорит об уровне их доверия к вам. Вот почему так важно серьезно отнестись к этой ответственности. Сказать другу о своих мыслях о смерти — это крик о помощи. На этом этапе вы должны попытаться оказать своему другу необходимую помощь.

      Для получения дополнительной информации о наших программах лечения
      для подростков

      Ниже мы изложили несколько советов о том, что делать сразу после того, как ваш друг сказал вам, что он хочет умереть.

      Что делать, если друг склонен к самоубийству:

      1. Признать их открытость

      Ваш друг только что поделился с вами очень личным делом. Чтобы быть таким уязвимым с другим человеком, нужно много мужества. Признайте этот факт. Поблагодарите их за то, что они открылись вам.

      2. Слушайте внимательно и подтверждайте их чувства

      Внимательно слушайте, когда они делятся. Не начинай говорить слишком рано.Позвольте им поплакать, если они хотят, и не перебивайте, пока они все еще говорят. Признайте их боль. Во время разговора вы можете подтвердить их чувства как по языку тела (мимика, жесты), так и по речи. Вы можете сказать: это, должно быть, очень трудная вещь, через которую вы сейчас проходите. Вы, должно быть, испытываете сильную боль.

      4. Скажите им, что вы здесь для них.

      Скажи: Я постараюсь помочь тебе в этой борьбе.Ты не одинок. Мы поможем вам.

      3. Сообщите им номер горячей линии по предотвращению самоубийств.

      В США это номер 1-800-273-TALK (800-273-8255). Желательно сохранить его на телефоне друга, чтобы он всегда был под рукой. Кроме того, вы можете дать им текстовую строку о кризисе. Вы отправляете текстовое сообщение «ДОМ» на номер 741741, и квалифицированный консультант по кризисной поддержке окажет вам бесплатную помощь 24/7.

      5. Предложите провести для них исследование.

      Если вы знаете хорошего терапевта или сами ходите к терапевту, порекомендуйте его этому терапевту. Если нет, предложите им помочь найти его. Вы также можете затронуть тему реабилитационных центров для подростков. Для подростков, которые борются с проблемами психического здоровья, такими как суицидальные мысли, работают круглосуточные лечебные центры (RTC), работающие круглосуточно и без выходных. Есть также те, которые предназначены для подростков, у которых есть другие сопутствующие проблемы, такие как расстройства пищевого поведения или злоупотребление психоактивными веществами. (Последние обычно называют реабилитационными центрами).Если ваш друг также борется с депрессией, тревожностью, СДВГ, анорексией / булимией, издевательствами, семейными проблемами или другими поведенческими проблемами, может потребоваться RTC с двойным диагнозом или даже интенсивный амбулаторный центр (IOP) или программа частичной госпитализации (PHP). быть очень полезным.

      6. Дайте надежду ситуации.

      Подростки часто обращаются к мыслям о смерти или самоубийстве, когда чувствуют себя никчемными. Подростки с суицидальными наклонностями часто чувствуют, что о них никто не заботится, будто они — обуза или им не ради чего жить.Подростки также склонны к суициду после серьезного тревожного события, такого как серьезный разрыв отношений или смерть любимого человека. Им может казаться, что они не могут справиться с болью. Предложите надежду и заверение в том, что со временем все станет лучше. Это может звучать как клише, но это правда. Время лечит раны. Хотя вашему другу может казаться, что это конец света для него, объясните ему, что позже он может почувствовать себя иначе. Может, не сейчас, а может, и не завтра — но все наладится.

      7.Немедленно расскажите о своем друге взрослому или обученному специалисту.

      Это, наверное, самое важное, что вы можете сделать, чтобы помочь. Вы можете сказать об этом любому авторитетному лицу, например школьному психологу, учителю, маме или папе друга или родителю. Это действие действительно может спасти жизнь вашего друга. Даже если вы не уверены, насколько серьезен ваш друг, или он просто говорит вам это, чтобы привлечь внимание, это не имеет значения. Это не ваш звонок, и лучше перестраховаться.Взрослый сможет оказать вашему другу соответствующую психиатрическую помощь, в которой он нуждается.

      8. Спросите, есть ли у них план.

      Спросите, есть ли у вашего друга план покончить с собой или они когда-либо пытались причинить себе вред в прошлом. Хотя этот вопрос может показаться неловким, это очень важно. Вы должны понимать, находится ли ваш друг в непосредственной опасности.

      ПРИМЕЧАНИЕ. Немедленно позвоните в службу 911, если ваш друг сказал вам, что у него есть план самоубийства, или если вы чувствуете, что ваш друг находится в непосредственной опасности для себя, или если вы сомневаетесь.Найдите способ убедиться, что ваш друг не остался один, и позвоните в службу экстренной помощи. Если это смертельная ситуация, вашему другу может потребоваться госпитализация в психиатрическую больницу.

      Чего не делать, когда друг склонен к суициду:

      1. Не обещаю секретности.

         Если ваш друг просит вас пообещать никому не рассказывать, не давайте этого обещания. Да, вы можете зайти за их спину, и вы можете беспокоиться, что ваш друг будет очень зол на вас, когда узнает, но как бы вы себя чувствовали, если бы вы не рассказали кому-то эту новость, а вашему другу удалось покончить жизнь самоубийством ? Это для их же блага.Возможно, вы спасаете жизнь своему другу. Здесь преимущества, безусловно, перевешивают риски.

      2. Не играй в терапевта.

         Если вы подросток, у вас нет соответствующего образования или квалификации, чтобы должным образом помогать другу. Вашему другу нужен лицензированный специалист по психическому здоровью, чтобы должным образом помочь ему в этой борьбе. Попытка сыграть роль терапевта может серьезно навредить вам обоим.

      3. Не спрашивайте слишком много подробностей о том, почему они так себя чувствуют.

         Что сейчас важно, так это то, что им больно. Что они чувствуют, что хотят умереть. Скорее всего, ваш друг поделится тем, что ему или ей удобно. Если ваш друг не хочет вдаваться в подробности или подробно рассказывать о проблемах, из-за которых он склонен к суициду (например, разрыв, их депрессия, их стрессовая школьная ситуация, их опыт издевательств и т. Д.), Не поддразнивайте. Это может только расстроить, рассердить или подавить вашего друга. Если их признание в самоубийстве кажется, что оно появилось из ниоткуда, а ваш друг не предлагает какой-либо предыстории в контексте, вы можете мягко спросить: «Что спровоцировало это?», Что может прозвучать менее осуждающе для вашего друга, чем «Почему вы чувствуете? нравится?»

      4. Не говорите: я понимаю, через что вы проходите.

         Хотя это звучит очень сочувственно, на самом деле это не так. Даже если вы сами боретесь с депрессией и суицидальными мыслями, вы не на их месте. У вас нет такого же жизненного пакета, как у них. У вас разная семья, разный генетический состав, разный жизненный опыт. Так что даже если вы можете представить, через что они проходят, вы на самом деле не знаете.

      5. Не игнорируйте ситуацию.

         Взять эту информацию и ничего не делать с ней, вероятно, худшее, что вы можете сделать. Ваш друг доверял вам всю свою жизнь, и теперь вы обязаны передать эту информацию соответствующим специалистам в области психического здоровья.

      Рост самоубийств среди подростков

      Самоубийства — вторая по значимости причина смерти среди подростков. Хуже того, резко возрастает уровень самоубийств среди подростков. С 2007 по 2016 год уровень самоубийств увеличился на 56%.Для девочек в возрасте от 10 до 14 лет этот показатель почти утроился.

      Недавно проведенное исследование показало, что популярная драма Netflix «13 причин, почему» может быть связана с увеличением количества самоубийств среди подростков. Исследователи проанализировали данные CDC о самоубийствах с момента выхода фильма. Сравнивая эти данные с тенденциями прошлых лет, они обнаружили, что уровень самоубийств среди подростков в возрасте 10-17 лет увеличился на 29% через месяц после выхода шоу в эфир. По сравнению с тем же месяцем в предыдущие годы это увеличение было статистически значимым.

      Рост самоубийств среди подростков служит трагическим напоминанием о том, что многие подростки взывают о помощи. Кроме того, многие подростки не просто думают о самоубийстве — они пытаются это сделать. И они, к сожалению, преуспевают. Вот почему так важно действовать, когда вы слышите, как кто-то — будь то друг-подросток, член семьи или одноклассник — выражает желание умереть. Возможно, у вас просто появится возможность спасти их жизнь.

      Готовы помочь вашему ребенку?

      Evolve предлагает аккредитованное CARF и Объединенной комиссией лечение подростков с психическими расстройствами и / или злоупотреблением психоактивными веществами.Ваш ребенок получит заботу высочайшего уровня в наших комфортабельных домашних лечебных центрах.